PKP JIWA MAHASISWA KEPERAWATAN UMRI ANGKATAN TAHUN 2023 24 NOVEMBER - 20 DESEMBER 2025
PRESEPTORSHIP RUANGAN INDRAGIRI:
Ns. ISNANIAR, S.Kep,M.Kep
Ns. RAHMAWATI, S.Kep
MAHASISWA:
REVIDA MURNI
MAISYARAH
GUSTI MARDALENA
LULU MARDATUL UMMI
NIA PUTRI SARI WARUWU
SERAH TERIMA DAN ORIENTASI MAHASISWA ANGKATAN 2023 PKP JIWA DI RS JIWA TAMPAN PROVINSI RIAU
SENIN 24 NOVEMBER 2025
SERAH TERIMA MAHASISWA
ORIENTASI MAHASISWA
PERSAMAAN PERSEPSI TIM PRESEPTORSHIP
PERSAMAAN PERSEPSI PRESEPTORHIP
PENILAIAN SUPERVISI
STRATEGI PELAKSANAAN SP
PENILAIAN TAK
BIMBINGAN PKP RS JIWA TAMPAN
[07.15, 6/12/2025] isnaniar: Assalamu'alaikum ananda semuanya hari ini dinas terakhir di RS Jiwa tampan provinsi Riau. ibu tunggu hari ini 1. Rangkuman pre dan post conference dalam 1 minggu ini (senin - sabtu)
2. Rangkuman kasus klien masing masing dalam 1 minggu (senin - sabtu)
3. RKH dan Implementasi SP hari ini
4. tugas lainnya bagi yang belum kirim sesuai yang ibu minta
[07.16, 6/12/2025] isnaniar: kirim ke ibu foto bukti sudah hadir shift pagi hari ini nak, tanpa latar pasien, tq
[07.17, 6/12/2025] isnaniar: nanti yang shift siang juga ya nak, kalau sudah sampai di RSJ segera kirim foto bukti sudah hadir ontime ya nak
[07.18, 6/12/2025] isnaniar: jangan lupa terminasi klien jiwanya, sampaikan hari ini ananda dinas hari terakhir, dan sampaikan bahwa akan ada mhs keperawatan UMRI yang akan melanjutkan mendampingi klien untuk minggu selanjutnya, supaya kliennya tak kehilangan
[07.19, 6/12/2025] Nia putri Sari 2023: izin ibu, nia sudah diruangan bu🙏
[07.19, 6/12/2025] isnaniar: ibu akan finalkan nilai PKP Jiwa kelompok 3 bimbingan ibu hari ini jam 00 wib😅 insyaAllah senin sudha ibu kirimkan ke koordinator nilai ananda dari ibu
SENIN 8 DESEMBER 2025
JUMAT 5 DESEMBER 2025
KAMIS 4 DESEMBER 2025
TAK(terapi aktivitas kelompok) sesi2 yaitu BHSP(bina hubungan saling percayalah)dan berkenalan dengan orang lain bu, dimana kami sebagai:
1. leader: Nia putri sari waruwu
2. co leader: Lulu Mardathul ummi
3. fasilitator: Revida murni dan Gusti Mardalena
3. observer : Maisyaroh
dimana dimulai dari leader memimpin jalannya TAK, menyampaikan materi dan tujuan, kemudian co leader menyampaikan aturan dalam TAK dan kami mencontohkan terlebih dahulu bagaimana pelaksanaan terapinya bu yaitu menggunakan bola dan memutarkan musik lalu menjalankan bola secara melingkar, setelah bolanya berhenti pasien memperkenalkan nama lengkap, panggilan, hobi serta asalnya bu dan memperikan apresiasi lalu fasilitator menempelkan nametagnya bu, setelah itu baru kami validasi kembali perasaan pasien dan observer mengamati serta mencatat perilaku verbsl dan non verbal pasaien.
Rangkuman TAK sesi 2 pada tanggal 4 Desember 2025 dengan jumlah klien 5 orang , setiap klien memiliki kemampuan secara verbal yaitu mampu dan memiliki kemampuan non verbal mampu , klien dianjurkan berkenalan kembali dengan klien lain di dalam ruangan dan membuat jadwal selama kegiatan berlangsung di papan tulis bu🙏
terakhir leader penutupan . 🙏
RABU 3 DESEMBER 2025
Resume overan TIM 1 ( RABU , 3 Desember 2025)
-total pasien :24
-Tim 1 :12
-Dpjp :11
-JKD :1
-RBD :1
Yang di laporankan :
NY. S
D:pasien relatif tenang ,sikap cukup kooperatif,tidur makan ada,makan pagi habis,minum obat mau
T:
-melatih sp 1-2 halusinasi& sp 1
RPK
-Memfasilitasi ADl pasien
RTL:
-ulangi sp1 -2 halusinasi & sp1 RPK
Ny.F
D:pasiran tampak tenang,sikap cukup kooperatif ,ekspresi masi tenang ,tidur makan ada.makan mau ,minum obat mau ,isyarat rbd tidak ada
T:
-melatih sp 1-4 halusinasi
-mamfasilitasi ADl
pasien
RTL:
-mengulangi sp1-4 halusinasi
NY.R
D:pasien tenang,sikap cukup kooperatif ,makan minum mau,tidur ada,pasien banyk baring,minum obat mau
T:
-melatih sp1-4 halusinasi
-memfasilitasi ADl pasien
RTL:
-ulangi sp1-4 halusinasi
SELASA 2 DESEMBER 2025
TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI SESI I:
PASIEN MEMPERKENALKAN DIRI
1. Pengertian
Terapi yang berupaya memfasilitasi kemampuan sejumlah klien dengan masalah hubungan social.
A. Tujuan umum
Mampu meningkatkan hubungan interpersonal antar anggota kelompok, berkomunikasi, saling memperhatikan, memberi tanggapan terhadap orang lain, mengekpresikan ide serta menerima stimulus eksternal.
B. Tujuan khusus
a. Pasien mampu menyebutkan identitasnya
b. Menyebutkan identitas pasien lain
c. Berespon terhadap pasien lain
d. Mengikuti aturan main
3. Setting
Peserta dan terapis duduk bersama dalam lingkaran
4. Persiapan alat
a) Handphone
b) Musik/lagu
c) Bola tenis
d) Buku catatan dan bulpoint
e) Jadwal kegiatan klien
5. Metode
a. Dinamika kelompok
b. Diskusi dan tanya jawab
c. Bermain peran/ simulasi
6. Pembagian Kelompok
Leader : Revida Murni
Tugas
1) Memimpin jalannya TAK
2) Merencanakan, mengontrol dan mengatur jalannya TAK mendapingi leader
3) Menyampaikan materi sesuai tujuan TAK mengambil alih posisi leader jika leader bloking
4) Memimpin diskusi kelompok
Co-leader: Nia Putri Sari Waruwu dan Gusti Mardalena
Tugas: menyampaikan peraturan selama TAK berlangsung
Fasilitator :Maisyaroh
Tugasnya: memberikan stimulus dan memotifator pada anggota kelompok untuk aktif mengikuti jalan terapi
Observer :Lulu mardatul ummi
Tugasnya 1) Mengobservasi jalannya kegiatan
2) Mengamati serta mencatat perilaku verbal dan non verbal pasien selama kegiatan berlangsung (dicatat pada format yang tersedia)
Fase kerja : Jelaskan kegiatan, yaitu Speaker bluetooth handphone akan dinyalakan saat music terdengar bola tenis diedarkan berlawanan dengan arah jarum jam (yaitu kearah kiri) dan pada saat speaker dimatikan maka anggota kelompok yang memegang bola memperkenalkan diri.
b. Hidupkan speaker bluetooth dan mengedarkan bola tenis berlawanan dengan arah jarum jam.
c. Pada saat speaker dimatikan,anggota kelompok yang memegang bola mendapat giliran untuk menyebutkan: salam, nama lengkap, nama panggilan, hobi, dan asal, dimulai oleh terapis.
d. Tulis nama panggilan pada kertas/papan nama dan tempel/pakai.Terapis memberikan pujian setiap kali pasien selesai.
e. Ulangi sampai semua anggota kelompok mendapatkan giliran.
f. Terapis memberikan pujian setiap kali pasien selesai.
Setelah itu validasi perasaan pasien
TAK sesi 1 dengan Bina Hubungan Saling Percaya bu🙏
pelaksanaan nya kami menggunakan bola dan memutar musik lalu menjalankan bola secara melingkar, setelah bola berhenti pasien memperkenalkan diri nya menyebutkan nama,hobi serta asal nya lalu kami menempelkan nametag nama setelah itu kami validasi perasaan pasien bu🙏
TAK 1 SENIN 1 DESEMBER 2025
TAK(terapi aktivitas kelompok) sesi 1 yaitu BHSP(bina hubungan saling percaya) bu, dimana kami sebagai:
1. leader: revida murni
2. co leader: nia putri sari
waruwu dan Gusti mardalena
3. fasilitator: Maisyaroh
3. observer : Lulu mardatul Ummi.
dimana dimulai dari leader memimpin jalannya TAK, menyampaikan materi dan tujuan, kemudian co leader menyampaikan aturan dalam TAK dan kami mencontohkan terlebih dahulu bagaimana pelaksanaan terapinya bu yaitu menggunakan bola dan memutarkan musik lalu menjalankan bola secara melingkar, setelah bolanya berhenti pasien memperkenalkan nama lengkap, panggilan, hobi serta asalnya bu dan memperikan apresiasi lalu fasilitator menempelkan nametagnya bu, setelah itu baru kami validasi kembali perasaan pasien dan observer mengamati serta mencatat perilaku verbsl dan non verbal pasaien selama kegiatan berlangsung di papan tulis bu🙏
terakhir leader penutupan dan kontrak waktu untuk TAK sesi 2 dihari kamis bu🙏
29 NOVEMBER 2025
REVIDA MURNI
SABTU 6 DESEMBER 2025
RANGKUMAN KASUS
seorang Pasien perempuan 55 tahun dirawat di rumah sakit jiwa pada tanggal sejak 560 hari yang lalu, Pasien masuk rumah sakit dengan keluhan gelisah, bicaranya ngawur dan bicara sendiri. pasien gelandangan,
Saat dikaji Ny.l 55 tahun mengatakan saat ini merasa hidupnya tidak berguna, Ny. I tampak murung dan sering mondar mandir dikamar, saat dilakukan pengkajian terkadang pasien kurang kooperatif dan tidak fokus saat menjawab pertanyaan. Berdasarkan observasi Ny.l mau diarahkan untuk mengatasi harga diri rendahnya. Perawat mengajarkan cara mengontrol HDR
hari pertama (02/12/2025) melatih cara mengontrol HDR dengan SP 1 HDR yaitu dengan melakukan 1 aktivitas yang dapat dilakukan Ny.l yaitu merapikan tempat tidur nya, pasien mampu melakukan SP tersebut.
hari ke 2 (03/12/2025)
Mereviuw sp 1 dan melanjutkan melatih SP 2 yaitu melatih aktivitas lain yang bisa dilakukan pasien, yaitu merapikan pakaian, dan pasien mampu melakukannya, kemudian perawat memberi pujian, SP 2 tercapai
Hari ke 3 (04/12/2025)
Mereviuw Sp 2 dan melanjutkan melatih kemampuan lainnya yaitu dengan cara melakukan aktivitas positif lainnya, mengangkat piring kotor, dan pasien mampu melakukannya, perawat memberikan pujian,
Pada hari ke 4(05/12/2025)
Mereviuw kembali SP 2, dan melakukan aktivitas lainnya yaitu dengan menyiram bunga, Pasien mampu melakukan sp tersebut
Pada hari ke6(06/12/2025)
Mereviuw kembali Sp1-2 HDR dengan cara yang sudah diajarkan yaitu melakukan aktivitas terjadwal ; merapikan tempat tidur, merapikan pakaian, menyusun piring dan menyiram bunga.
Pasien mau dan mampu melakukan nya, pasien merasa senang melakukan aktifnya tersebut
Kesimpulan :
1. hari pertama Sp 1 tercapai dengan cara melakukan 1 aktivitas yang dapat dilakukan pasien yaitu merapikan tempat tidur, pasien mampu melakukannya
2. hari kedua SP 2 tercapai dengan cara melakukan aktivitas lainnya yaitu merapikan pakaian, pasien mampu melakukannya
3. hari ke tiga meriview kembali sp 1 dan 2 HDR dan dilanjutkan melakukanaktivitas positif yang disenangi pasien yaitu merapikan piring, pasien mampu dan senang melakukannya
4. hari ke empat meriview kembali SP 1 dan 2 HDR yaitu melakukan aktivitas positif lainnya yaitu menyiram bunga, dan pasien mampu melakukannya.
5. hari ke lima tercapai dengan cara mereviuw sp 1-2 yaitu mengontrol HDR dengan cara merapikan tempat tidur, merapikan pakaian, mengumpulkan piring kotor san menyiram bunga, pasien mampu melakukan nya
6. hari ke enam tercapai dengan cara mereviuw kembali sp 1-2 HDR yaitu mengontrol HDR dengan cara merapikan tempat tidur, merapikan pakaian, mengumpulkan piring kotor san menyiram bunga, pasien mampu melakukan nya
Rangkum TTV pasien tgl 24 november - 6 Desember 2024
24/11/2025 : pagi
Selasa25/11/2025 : siang
1. nurlela td: 110/75 nadi: 107, rr: 18, s:36,5
Rabu 26/11/2025 : pagi
1. Indri td: 95/70, nadi 72, rr: 20, s:36
2. Guntung td: 95/60, nadi: 95
3. Aprilian td:116/71, nadi:98
kamis 27/11/2025 : siang
1. Aprilian td 147/74, nadi:95
Jum'at 28/11/2025 : pagi
1. indri td: 90/61, nadi: 62
2. Fitria Ningsih td: 132/85, nadi :99,
3. Rosmawati td: 128/85, nadi: 86
4. Sarah: 139/95, nadi: 78
Sabtu, 29/11/2025 : Siang
1. Sarah td: 153/88, nadi 72
Senin, 1/12/2025 : poli
1. Nurdarisman td 113/74, nadi:96
2. adi candra td :82/51, nadi:107
3. Pinora td: 110/63, nadi:74
4. Rohima td:132/76, nadi:91
5. tedi td: 162/114, nadi:115
6. ridho td:121/63 nadi:62
selasa 2/12/2025 : pagi
1. Indri td: 113/75, nadi:69
2. Fitria Ningsih td:127/96, nadi: 109
3. Guntung td 101/71, nadi: 95
Rabu, 3/12/2025 : pagi
1. indri : 105/69, nadi :66
2. Nazimah :106/68, nadi:62
3. Rosmawati td: 115/88, nadi :86
Kamis, 4/12/2025 : siang
1. Dewi td:142/94, nadi:76
Jum'at, 5/12/2025 : pagi
1. Indri td:97/61, nadi:69
2. Ropika td:106/71, nadi:86
3. Neti td:185/116, nadi: 83
Sabtu, 6/12/2025 : pagi
1. Fitria Ningsih td: 132/96, nadi :111
2. Neti td: 137/93, nadi:86
pree dan post conference halusinasi tgl 24-30 november 2025
pree conference 24/11/2025
- BHSP
- Pengkajian
post conference 24/11/2025
- BHSP terbina
- pengkajian selesai
pree conference 25/11/2025
- melatih SP 1 halusinasi
post conference 25/11/2025
- SP1 halusinasi tercapai
Pre conference 26/11/2025
- melatih Sp2 halusinasi
Post conference26/11/2025
- SP2 halusinasi tercapai
pree conference 27/11/2025
- Melatih SP 3 Halusinasi
post conference 27/11/2025
- SP3 halusinasi tercapai
pree conference 28/11/2025
- melatih SP4 halusinasi
post conference 29/11/2025
- SP 4 halusinasi tercapai
pree conference 30/11/2025
- mereview SP 1 2 3 4 Halusinasi
post conference 30/11/2025
- SP 1 2 3 4 tercapai (pasien mampu melakukan secara mandiri)
Pree dan Post conference HDR tgl 1-6 Desember 2025
pree conference 1/12/2025
- mereview SP 1 2 3 4 halusinasi
post conference 1/12/2025
- SP 1 2 3 4 halusinasi tercapai (pasien mampu melakukannya secara mandiri)
pree conference 2/12/2025
- pengkajian HDR
- Melatih SP1 HDR (membersihkan tempat tidur)
post conference 2/12/2025
- SP1 HDR tercapai
pree conference 3/12/2025
- melatih SP2 HDR (merapikan baju)
post conference 3/12/2025
- SP2 HDR tercapai
pree conference 4/12/2025
- melatih SP 2 HDR (kegiatan positif lainnya : menyusun piring)
post conference 4/12/2025
- SP2 HDR tercapai
pree conference 5/12/2025
- melatih SP 2 HDR (kegiatan positif lainnya: menyiram bunga)
post conference 5/12/2025
- SP 2 HDR tercapai
pree conference 6/12/2025
- mereview SP 1 dan SP 2 HDR
post conference 6/12/2025
- SP 1 dan SP 2 HDR tercapai
KASUS KELOLAAN
seorang klien perempuan Ny.i berusia 55 tahun di rawat di RSJ Tampan Riau sejak 560 hari yang lalu dengan gelisah, bicaranya ngawur, kadang mondar mandir dan bicara sendiri. Klien mengatakan sering mendengar suara- suara mengaum di tengah malam, klien merasah gelisah dan takut saat mendengar suara itu. dari observasi didapat : pasien tampak mondar mandir, berbicara sendiri dan kadang melamun. perawat berusaha mengontrolnya dengan berkata “bila ibu mendengar suara-suara, ibu bisa mencobakan cara yang saya ajarkan ini.. yaitu ibu bisa latihan menghardik atau berkata tidak pada halusinasi dengan cara tutup telinga ibu lalu bilang: pergi pergii kamu suara palsu, saya tidak mau dengar!!
SELASA 25 NOVEMBER
LP, RKH
SENIN 24 NOVEMBER 2025
RKH
PRE DAN POST CONFERENCE
Ibu izin mengirimkan pre confererence nya ibuk 🙏
Pasien RPK :
Seorang perempuan ny .s berusia 39 tahun di rawat di Ruang Indragiri dengan keluhan sering marah dan pernah akan melempar batu ke orang lain , saat pengkajian terlihat wajah pasien tegang , mata melotot, berkata kasar , gelisah , agitasi , afek labil , interaksi selama wawancara tidak kooperatif , dilihat dari rekam medik , pasien diberikan inj lodomer, inj diazepam , hello pericol 1,s mg 2x1 hari , pada hari pertama ( tgl 25 November 2025)dilakukan bina hubungan saling percaya , pasien merespon tetapi tidak terlalu fokus , setelah dilakukan BHSP lanjut melakukan pengkajian, pada hari kedua ( tgl 26 November 2025 ) dilanjut kan mempertahankan BHSP dan lanjut pengkajian , serta melatih pasien identifikasi penyebab , tanda dan gejala yang di rasakan pasien dan perilaku kekerasan yang pernah di lakukan , lalu melatih pasien mengontrol emosi dengan cara fisik 1 yaitu tarik napas dalam , pasien mampu melakukan, dan menganjurkan pasien untuk mengulanginya pada malam sebelum tidur , memasukan ke dalam buku jadwal kegiatan harian ,pasien mengatakan masih sering marah , saat observasi nada suara sudah tidak keras sudah mulai kurang , wajah pasien masih tampak tegang , pasien masih tampak gelisah , afek masih labil , pada hari 2 ini di lakukan mereview kembali sp 1 , tarik napas dalam pasien mengulangnya dengan baik , dan dilanjutkan sp 2 latihan fisik dengan cara memukul bantal , pasien mampu melakukan dengan baik , lalu menganjurkan kepada pasien untuk melakukan latihan fisik 2 memukul bantal pada malam hari sebelum tidur dan memasukan kedalam jadwal kegiatan harian . Pada tgl 27 November 2025 tidak melakukan pengkajian karna dinas di poli , tetapi mendapatkan informasi dari kakak perwatadan teman di ruang bahwa pasien ny .s pasien berkelahi dengan pasien d , dan sulit untuk diatur serta tidak mendengarkan arahan perawat , lalu pasien s di pindahkan ke ruangan upip dan di suntik , pada hari ke 3 (tanggal 28 November 2025) dilakukan kembali pengkajian keruangan upip , pasien terlihat mengantuk tetapi pasien masih mengingat perawat (saya) mau melakukan mereview sp 1,2 ,lalu pasien diajar kan cara mengontrol RPK dengan cara verbal yaitu berkata kata dengan baik serta menolak dengan baik , pasien mampu menirukan dan mengulang sp 3, mangajurkan pasien mengulang kembali sp 3 kepada teman di kamarnya , dan menganjurkan memasukan ke dalam jadwal kegiatan harian , pada hari ke 4 ( tanggal 29 November 2025) di jam 09 : 00 wib pasien di pindahkan kembali ke ruangan indragiri , pasien tampak tenang , wajah tidak tegang lagi , nada suara tidak tinggi dan kooperatif, saat dilakukan mereview kembali sp 1 ,2 ,3 ,pasien mampu mngulang walaupun agak lupa dan diingat kan kembali , selanjut nya melanjutkan sp 4 yaitu mengontrol emosi dengan cara spritual ( melakukan ibadah sholat dan mengaji ) , pasien mengatakan ia bisa sholat dan mengaji , lalu pasien langsung melakukan mengaji , pasien sangat senang melakukan sholat dan mengaji , pasien mampu melakukan sp 4 dengan baik , menajurkan pasien melakukan sp 4 setiap azan tiba , dan memasukan ke jadwal kegiatan, pada hari 5 ( tanggal 1 Desember) , dilakukan mereview kembali , sp 1 sampai 4 ,pasien mampu melakukan walaupun terbata- bata , pasien terlihat senang , wajah tersenyum ,pada hari ini mengajarkan sp 5 rpk magontrol emosi dengan meminum obat yang baik dan benar , dan pasien mau minum obat, menganjurkan memasukan ke jadwal kegiatan .
Lanjut mengakajin halusinasi pasien s , saat di kaji pasien mengatakan mendengarkan suara tetapi tidak tau suara apa , waktunya pada malam hari , lanjut melatih sp 1 halusinasi yaitu dengan cara menghardik halusinasi (pergi " kamu suara palsu aku tidak mau dengar ) mangajurkan kepada pasien s untuk meniru dan mengulang nya ,pasien mampu mengulang kembali sp 1 halusinasi , mangajurkan kepada pasien untuk mengulangi nya ketika suara itu datang , memasukan kedalam jadwal kegiatan harian.
SENIN 1 DESEMBER 2025 RKH
SABTU 29 NOVEMBER 2025 RKH
JUMAT 28 NOVEMBER 2025
KAMIS 27 NOVEMBER 2025 RKH
RABU 26 NOVEMBER 2025 RKH DAN LK
25 NOVEMBER 2025 RKH
LK 25 NOVEMBER 2025
24 NOVEMBER 2025
LP LAPORAN PENDAHULUAN
RKH
GUSTI MARDALENA
SENIN 8 DESEMBER 2025
Seorang perempuan 35 tahun di rawat rumah sakit jiwa sejak 2 minggu yang lalu Pasien masuk rumah sakit dengan alasan meresahkan warna menculik anak orang dan membawa pergi ,berbicara sendiri,membawa sajam dan mengancam warga dengan pisau cutter.
Saat dikaji Ny. R 35 tahun mengatakan melihat sosok laki laki,pasien tampak banyk berbicara tetapi tidak nyambung,dan sosok itu menyuruh mengikuti nya sehingga membuat klien pergi mengikuti sosok itu. Berdasarkan observasi Ny. R belum mampu menghardik halusinasinya. Perawat berusaha mengontrolnya dengan berkata "bila sosok itu datang lagi Ibu bisa mencoba cara yang saya ajarkan ini... yaitu Ibu bisa latihan menghardik atau berkata tidak pada halusinasi dengan cara tutup mata Ibu lalu bilang pergi...pergi... kamu kamu tidak nyata... kamu palsu!!".
Saat melatih SP 1 hari ke3 kepada Ny. R dengan cara menghardik yaitu menutup mata, pasien mampu melakukan SP 1 tersebut saya melanjutkan di hari ke 4 yaitu apa 2 mengajarkan pasien bercakap-cakap dengan orang lain saat melihat sosok itu kembali.
Saat pertemuan hari 5 saya evaluasi kembali kemampuan pasien mengontorol halusinasi dengan SP 1 dan SP2 pasien masih ingat dan saya lanjutkan ke sp3 yaitu melakukan kegiatan terjadwal .setelah itu di hari ke 6 saya meriview sp1,2,3 pasien masi mampu Malakukan nya dan di lanjutkan sp4 yaitu melatih minum obat secara teratur dan setelah itu saya meriview kambali sp1,2,3,4 halusinasi pasien mampu melakuakan nya
Kesimpulan :
1. hari pertama BHSP terbina
2.Hari ke-2 dinas poli
3.hari ke-3 pengkajian dan melakasanakan SP-1 dengan cara menghardik, pasien mampu mengikuti yang di ajarakan
4. hari ke-4 mereview SP1 dan melanjutkan SP 2(bercakap cakap dengan teman)pasien mampu mengikuti
5. hari ke-5 meriview Sp 2 dan lanjutkan sp 3(melukakan kegiatan terjadwal)pasien mampu mengikuti yg di ajarkan
6. hari ke-6 mereview SP 3 dan melnjutkan Sp 4(malaria minum obat secara teratur) serta meriview sp1,2,3,dan 4 halusinasi ,pasien mampu mengikuti yg di ajarkan .
Minggu kedua ini mengganti SP dari halusinasi menjadi SP defisit perawatan diri.
1 November 2025 : Melatih SP1 mengenai kebersihan diri
KASUS KELOLAAN
Seorang perempuan berusia 35 tahun di rawat di Ruang Indragiri RSJ Tampan sejak 2minggu yang lalu dengan alasan meresahkan warga, menculik anak orang dan membawa pergi ,berbicara sendiri,membawa sajam dan mengancam warna dengan pisau cutter. Klien mengatakan tidak mampu menjadi ibu yang baik dan tidak berdaya melakukan apapun. Klien mengatakanmelihat sosok laki laki,pasien banyak berbicara tetapi tidak nyambung . Sosok itu menyuruh mengikuti sehingga membuat klien mengikuti nya . Dari observasi didapat data: pasien tampak bingung dan berbicara sendiri.
SABTU 6 DESEMBER 2025
JUMAT 5 DESEMBER 2025 RPH
RABU 3 DESEMBER 2025
SELASA 2 DESEMBER 2025
SENIN 1 DESEMBER 2025
SABTU 29 DESEMBER 2025
JUMAT 28 NOVEMBER 2025 RKH
KAMIS 27 NOVEMBER 2025 RKH
RABU 26 NOVEMBER 2025 RESUME DAN RKH
SELASA 25 NOVEMBER 2025 RESUME POLI
SENIN 24 NOVEMBER 2025 RKH
LP SENIN 24 NOVEMBER 2025
LULU MARDATUL UMMI
SABTU 6 DESEMBER 2025
Rangkuman TTV :
1. 24/11/2025 : Pagi
Tidak ada melakukan ttv karna masih melakukan serah terima
2. 25/11/2025 : Pagi
- Almaidar : TD:104/75 N:68
- Dewi : TD:117/76 N:78
- Ria : TD:91/66 N: 82
- Nazimah: TD:107/73 N:97
3. 26/11/2025 : Poli
- Sahara :TD:105/68 N:83
- Pariza:TD:180/108 N:116
- Aisyah:TD:148/96 N:84
- Endang:TD:144/94 N:110
- Munmaina:TD:172/92 N:137
- Adeyani:TD:131/67 N:88
4. 27/11/2025 : Pagi
- Sarah:TD:129/92 N:86
- Ropika:TD:128/86 N:94
- Almaidar :TD:102/92 N:63
- Guntung:TD:95/70 N:107
- Ria :TD:73/58 N: 108
5. 28/11/2025 : Siang
- Fitria Ningsih:TD:132/85 N:99
6. 29/11/2025: Pagi
- Dewi:TD:121/85 N:98
- Ria: TD:90/59 N:100
- Sarah:TD:153/88 N:72
- Almaidar:TD:96/65 N:81
Minggu ke 2 :
1. 01/12/2025 : Pagi
- Dewi:TD:129/84 N:73
- Almaidar: Td:98/68 N:65
- salmawati:Td:117/66 N:92
- Aprilian:Td:104/72 N:96
2. 02/12/2025 : Pagi
- Dewi :TD : 149/100 N: 70
- Almaidar : TD : 98/52 N : 62
- Salmawati : TD : 111/73 N : 85
- Ria : TD : 82/63 N : 99
- Merry : TD : 99/79 N : 111
- Nurhayati : TD : 105/77 N : 102
3. 03/12/ 2025 Siang
- Fitria : TD : 115/94 N : 107
4. 04/12/ 2025 Pagi
- Indri : TD : 109/76 N : 65
- Ria : TD : 85/61 N : 97
- Iwo : TD : 135 /82 N : 81
- Almaidar : 114/62 N : 68
- Ngawitri : TD : 126/67 N : 83
5. 05/12/ 2025 : Siang
- Netty : TD : 129/87 N : 68
- Ira : TD : 85/58 N :90
6. 06/12/2025: Pagi
- Almaidar : TD : 117/72 N : 65
- Ria : TD : 102/63 N : 95
- Nurhayati : TD : 132/85 N : 104
- Guntung : TD : 103/65 N : 85
Pasien Ny.N Harga Diri Rendah
24/11/2025
Pre-converence
- BHSP
Post-Converence
- BHSP terbina
Ganti pasien Ny.A Harga Diri Rendah
25/11/2025
Pre-converence
- BHSP
Post-Converence
- BHSP Terbina
26/11/2025 (Poli)
Pre-converence
- Mereview BHSP
Post-Converence
- BHSP Terbina
27/11/2025
Pre-converence
- Melatih SP 1 HDR
Post-Converence
- SP 1 HDR tercapai
28/11/2025
Pre-converence
- Mereviuw SP 1 HDR
- Melatih SP 2
Post-Converence
- SP 2 HDR Tercapai
29/11/2025
Pre-converence
- Mereviuw SP1 - SP2 HDR
Post-Converence
- SP 1 - SP2 HDR Tercapai
Minggu ke 2 :
01/12/2025 (Halusinasi)
Pre-converence
- Melatih SP 1 Halusinasi
Post-Converence
- SP 1 halusinasi tercapai
02/12/2025
Pre-converence
- Mereview SP 1
- Melatih SP 2 Halusinasi
Post-Converence
- SP 2 halusinasi tercapai
03/12/2025
Pre-converence
- Mereview SP 2
- Melatih SP 3 halusinasi
Post-Converence
- SP 3 halusinasi tercapai
04/11/2025
Pre-converence
- Mereview SP 3
- Melatih SP 4 halusinasi
Post-Converence
- SP 4 tercapai
05/12/2025
Pre-converence
- Meriew SP 1- SP 4 halusinasi
Post-Converence
- SP halusinasi tercapai
06/12/2025
Pre-converence
- Mereview SP 1- SP 4 halusinasi
Post-Converence
- SP halusinasi tercapai
RANGKUMAN SUPERVISI
Pasien Ny.A dengan Diagnosa Harga diri rendah
03 Desember 2025 : Supervisi
Fase orientasi
" Assalamu'alaikum ibu
Selamat pagi
Sebelumnya perkenalkan nama saya Lulu Mardatul Ummi biasa dipanggil Lulu saya dari Universitas Muhammadiyah riau yang berdinas hari ini dari jam 07.00 pagi sampai jam 14.00 siang nanti. Baik Ibu sesuai kontrak kita kemarin hari ini kita melakukan supervisi yaitu Melatih Ibu mengatasi Harga Diri Rendah ibu dari SP 1 - SP 2
Bagaimana kabarnya hari ini Ibu? Keadaannya gimana bu? Ibu udah makan?.
Fase Kerja
Lulu : baik ibu, tadi kan ibu bilang ibu merasa tidak berharga
Ny.A : saya tidak tau
Lulu : kapan ibu merasa kalau ibu tidak berharga
Ny.A: saat saya duduk-duduk sendiri
Lulu : apa yang ibu lakukan kalau pikiran negatif seperti itu muncul
Ny.A : tidak ada duduk saja
Lulu : Baik Ibu saya akan jelaskan ya, perasaan yang ibu rasakan itu tidak benar, itu perasaan negatif yang tidak boleh Ibu fikirkan, Ibu harus mengatasi atau menjauhi perasaan yang tidak benar itu dengan cara melakukan kegiatan kegiatan yang ibu sukai atau biasa ibu lakukan , Nah sekarang saya akan mengajarkan cara mengatasi harga diri rendah yang Ibu rasakan dari SP 1- SP 2 ya ibu. Saya contohkan dulu ya, Pertama (SP 1 : melakukan kegiatan positif) saat ibu merasa berpikir negatif tentang diri ibu, ibu harus melakukan suatu aktivitas yang ibu bisa lakukan, ibu suka nya melakukan kegiatan apa ibu?
Ny.A : merapikan tempat tidur
Lulu : Wah bagus sekali Ibu, nanti saya contoh kan dulu cara merapikan tempat tidur ya ibu setelah itu ibu bisa mempraktikkan kembali cara yang sudah saya ajarkan ya ibu
yang kedua (SP 2 : melakukan kegiatan positif yang ke dua) Ibu biasanya selain merapikan tempat tidur ibu sukanya melakukan kegiatan apa ibu?
Ny.A : membersihkan kamar mandi
Lulu : Wah bagus ya Ibu, nanti saya contohkan dulu cara membersihkan kamar mandi ya ibu, setelah itu ibu bisa mempraktikkan kembali yang sudah saya ajarkan jangan lupa masukkan kegiatan kedalam jadwal kegiatan harian ya ibu
Fase Terminasi
Lulu : Baik bu sekian supervisi kita hari ini, terimakasih sudah meluangkan waktu ya bu.
Ny.A : Baik sama-sama
Kontrak yang akan datang :
Untuk selanjutnya kita melakukan kegiatan positif lainnya yang ibu bisa lakukan ya ibu
Waktu : untuk jam nya bagaimana kalau kaum 10.00 ibu?
Tempat : untuk tempat nya ibu nyamannya dimana? Bagaimana kalau di ruangan ibu saja?
Tujuan: untuk melatih ibu cara mengatasi HDR dengan melakukan kegiatan positif secara mandiri
Pasien HDR :
Seorang perempuan bernama ny. N berusia 25 tahun dirawat diruangan Indragiri dengan keluhan merasa malu karna tidak bisa melakukan apa apa dan tidak percaya pada diri sendiri,saat dilakukan pengkajian pasien tampak gelisah, sering menunduk dan sering termenung karna pasien juga obses pulang ,dilihat dari rekam medis pasien diberikan inj lodomer 1 amp dan inj diazepam 1 amp (i,m) jika gelisah,risperidone 1mg 2x1,diazepam 5mg 2x1/2,phenitoin 100mg 3x1,asam folat 400mcg 2x1,
pada hari pertama (tgl 24 November 2025)
melakukan tindakan BHSP( Bina Hubungan Saling Percaya, pasien merespon tetapi tidak fokus karna gelisah, setelah dilakukan BHSP lanjut melakukan pengkajian lengkap,
pada hari ke 2 (tgl 25 November 2025)
melakukan pengkajian ulang karena pasien sebelumnya sudah pulang sore kemarin,
Seorang perempuan bernama ny. A berusia 41 tahun dirawat diruangan Indragiri dengan keluhan merasa diri dia tidak berharga,
dilihat dari rekam medis pasien diberikan inj hloperidol 1,5 mg 2x1, trihexyphenidi 2 mg 2x1,
Pada hari ini saya melakukan tindakan BHSP( Bina Hubungan Saling Percaya, pasien merespon tetapi tidak terlalu fokus, setelah dilakukan BHSP lanjut melakukan pengkajian lengkap,
Pada hari ke 3 (tgl 26 November 2025)
Tidak melakukan pengkajian karna dinas di poli,
Pada hari ke 4 (tgl 27 November 2025)
Pasien tampak masih suka berdiam diri, melamun dan menunduk, melakukan tindakan Mempertahankan BHSP, melanjutkan pengkajian, mengidentifikasi penyebab HDR, dan melatih pasien mengatasi HDR dengan cara Sp 1 yaitu melakukan satu kegiatan yang disuka atau kegiatan yang biasa dilakukan pasien, pasien mengatakan dia suka merapikan tempat tidurnya,melatih pasien merapikan tempat tidur ,memberikan pujian atas kegiatan yang dilakukan pasien dan mengingatkan pasien untuk merapikan tempat tidur setiap hari sesudah bangun tidur dan memasukkan kegiatan kedalam jadwal kegiatan harian,
Pada hari ke 5 (tgl 28 November 2025)
Pasien masih suka berdiam diri dan termenung, melakukan tindakan Mereview kembali sp 1 dan melanjutkan melatih pasien mengatasi HDR dengan cara sp 2 yaitu melatih kegiatan ke 2 yang disukai atau bisa dilakukan pasien, pasien mengatakan dia suka membersihkan kamar mandi, melatih pasien membersihkan kamar mandi, memberikan pujian atas kegiatan yang dilakukan dan memasukkan kegiatan ke jadwal kegiatan harian,
Pada hari ke 6 (tgl 29 November 2025) pasien sudah tidak terlalu berdiam diri, melakukan tindakan mereview kembali sp 1 dan 2 yang sudah dilakukan sebelum nya, melatih kembali pasien untuk melakukan kegiatan yang sudah dipelajari sebelumnya yaitu merapikan tempat tidur dan membersihkan kamar mandi dan memberikan pujian setiap sesuatu yang dilakukan pasien dan menganjurkan memasukkan kegiatan ke jadwal kegiatan harian pasien
JUMAT 5 DESEMBER 2025
RABU 3 DESEMBER 2025
SELASA 2 DESEMBER 2025
SENIN 1 DESEMBER 2025
SABTU 29 DESEMBER 2025
JUMAT 28 DESEMBER 2025
RKH hari rabu dan kamis tgl 26 & 27 November 2025
RKH 25 NOVEMBER 2025
RKH 24 NOVEMBER 2025
LP 24 NOVEMBER 2025
NIA PUTRI SARI WARUWU
SABTU 6 DESEMBER 2025
Pasien minggu kedua 01 Desember - 06 Desember (Defisit Perawatan Diri) : Ny.R
01/12/2025
Pasti mengatakan malas mandi dan tidak mau menyiram darah mens di kamar mandi. Pasien tampak kurang rapi, pasien tampak kurang bersih, pasien disuruh pakai pembalut etapi tidak mau, Daerah celananya Ny.R tampak ada darah. Perawat melatih Ny.R SP1 DPD melatih pasien menjaga kebersihan diri perawat menyuruh pasien agar mandi dan menyiram darah yang ada di kamar mandi dan tetapi pasien tidak mau melakukannya. Kes : SP 1 belum tercapai.
RTL : Melatih ulang SP 1
02/12/2025
Hari kedua mereview SP 1 pasien mengatakan hari ini sudah mandi dan sudah makan dan minum dengan baik. Pasien tampak bersih, pasien tampak rapi, dan aroma bau dari tubuh pasien tidak ada. Perawat mengajarkan SP 2 pasien makan dan minum dengan baik yaitu mengajarkan sebelum makan cuci tangan, dan sesudah makan cuci tangan, dan sebelum makan harus berdoa dulu, dan makanan harus dihabiskan. Pasien mau dan mampu melakukan SP 2 tersebut.
Kes : SP 1 & SP 2 tercapai
RTL : Melatih SP 3
03/12/2025
Hari ketiga mereview SP2 dan SP3. Pasien mengatakan pagi ini belum ada ke toilet untuk eliminasi bab dan bak, Pasien tampak kurang rapi karena baru bangun tidur, aroma bau tidak sedap tidak ada dari tubuh pasien. Perawat mengajarkan pasien eliminasi yang baik yaitu menyiram bab ketika sudah selesai eliminasi dan mencuci tangan setelah eliminasi BAB dan BAK. Pasien mau dan mengikuti SP 3 tersebut.
Kes : SP 3 tercapai
RTL : Melatih SP 4
04/12/2025
Pasien mengatakan hari ini sudah mandi, sudah pakai bedak ketiak, sudah makan dan minum dengan baik. Pasien tampak rapi, pasien tampak bersih, aroma tak sedap tidak ada. Perawat mengajarkan pasien cara berdandan dengan baik yaitu setelah mandi pasien mengganti pakaian dengan pakaian yang bersih, memakai bedak, memakai lipstik, menyisir rambut, dan memakai bedak ketiak. Kasian mau dan mampu mengikuti SP 4 tersebut.
Kes : SP 4 tercapai
RTL : Mereview SP 1-4
05/12/2025
Pasien mengatakan hari ini sudah mandi, berdandan, makan dan minum dengan baik, eliminasi dengan baik. Pasien tampak rapi, pasien tampak bersih, pakaian pasien sudah diganti, pasien sudah berdandan. Perawat mengajarkan pasien dari SP 1 sampai SP 4 dan pasien mampu mengikuti semua SP tersebut.
Kes : SP 1-SP 4 tercapai
RTL : Meriview SP 1- SP 4
06/12/2025
Pasien mengatakan hari ini sudah mandi, berdandan, makan dan minum dengan baik, eliminasi dengan baik. Pasien tampak rapi, pasien tampak bersih, pakaian pasien sudah diganti, pasien sudah berdandan. Perawat mengajarkan pasien dari SP 1 sampai SP 4 dan pasien mampu mengikuti semua SP tersebut.
Pasien Ny.R Halusinasi
24/11/2025
Pre-converence
- BHSP
Post-Converence
- BHSP terbina
25/11/2025
Pre-converence
- Melatih SP 1 Halisinasi
Post-Converence
- SP 1 Tercapai
26/11/2025
Pre-converence
- Mereview SP 1 Halusinasi
- Melatih SP 2 Halusinasi
Post-Converence
- SP 1 tercapai
- SP 2 tercapai
27/11/2025
Pre-converence
- Mereview SP 2
- Melatih SP 3
Post-Converence
- SP 2 tercapai
- SP 3 tidak tercapai
28/11/2025
Pre-converence
- Meriview SP 2
- Melanjutkan melatih SP 3
Post-Converence
- SP 2 tercapai
- SP 3 tidak tercapai
29/11/2025
Pre-converence
- Melanjutkan melatih SP 3
Post-Converence
- SP 3 tidak tercapai
01/12/2025 (Defisit Perawatan Diri)
Pre-converence
- Melatih SP 1 DPD
Post-Converence
- SP 1 tercapai
02/12/2025
Pre-converence
- Mereview SP 1
- Melatih SP 2
Post-Converence
- SP 1 dan SP 2 tercapai
03/12/2025
Pre-converence
- Mereview SP 2
- Melatih SP 3
Post-Converence
- SP 2 dan SP 3 tercapai
04/11/2025
Pre-converence
- Mereview SP 3
- Melatih SP 4
Post-Converence
- SP 3 dan SP 4 tercapai
05/12/2025
Pre-converence
- Meriew SP 1-SP 4
Post-Converence
- SP DPD tercapai
06/12/2025
Pre-converence
- Mereview SP 1- SP 4 DPD
Post-Converence
- SP DPD tercapai
rangkuman TTV dari tanggal 24 November sampai dengan 06 Desember 2025
Rangkuman TTV :
1. 24/11/2025 : Pagi
Tidak ada melakukan ttv karna masih melakukan serah terima
2. 25/11/2025 : Pagi
- Almaidar : TD:104/75 N:68
- Dewi : TD:117/76 N:78
- Ria : TD:91/66 N: 82
- Nazimah: TD:107/73 N:97
3. 26/11/2025 : Siang
- Ropika :TD:123/67 N:97
- Dewi :TD:113/75 N:78
- Nazimah :TD: 94/58 N:78
4. 27/11/2025 : Pagi
- Sarah:TD:129/92 N:86
- Ropika:TD:128/86 N:94
- Almaidar :TD:102/92 N:63
- Guntung:TD:95/70 N:107
- Ria :TD:73/58 N: 108
5. 28/11/2025 : Poli
- Afrizal :TD:132/85 N:99
6. 29/11/2025: Pagi
- Dewi:TD:121/85 N:98
- Ria: TD:90/59 N:100
- Sarah:TD:153/88 N:72
- Almaidar:TD:96/65 N:81
-
Minggu ke 2 :
1. 01/12/2025 : Siang
- salmawati:Td:117/66 N:92
2. 02/12/2025 : Siang
- Dewi :TD : 149/100 N: 70
- Almaidar : TD : 98/52 N : 62
3 Desember 2025 Pagi
- Fitria : TD : 115/94 N : 107
- Ropika : TD : 113/76 N : 93
- Sarah : TD :130/101 N : 68
4 Desember 2025 Pagi
- Indri : TD : 109/76 N : 65
- Ria : TD : 85/61 N : 97
- Iwo : TD : 135 /82 N : 81
- Almaidar : 114/62 N : 68
- Ngawitri : TD : 126/67 N : 83
5 Desember 2025 Siang
- Netty : TD : 129/87 N : 68
- Ira : TD : 85/58 N :90
6 Desember 2025 Pagi
- Almaidar : TD : 117/72 N : 65
- Ria : TD : 102/63 N : 95
- Nurhayati : TD : 132/85 N : 104
- Guntung : TD : 103/65 N : 85
SUPERVISI
Pasien Ny.R dengan Diagnosa Halusinasi
03 Desember 2025 : Supervisi
Fase orientasi
" Selamat pagi ibu Bagaimana kabarnya hari ini Ibu? sudah makan?. Sebelumnya perkenalkan saya Nia Putri Sari waruwu dari Universitas Muhammadiyah Riau yang berdinas dari jam 07.00 pagi sampai jam 14.00 siang nanti. Baik Ibu sesuai kontrak kita kemarin hari ini kita melakukan supervisi yaitu Melatih Ibu mengontrol halusinasi ibu dari SP 1 - SP 4. Ibu bersedia kita latihan mengontrol halusinasi?"
Fase Kerja
Nia : baik ibu Apakah ibu mendengar suara-suara atau wujud laki-laki Bu?
Ny. R : yaa masih
Nia : pada saat apa suara itu muncul? saat ibu sendiri?
Ny.R : Ya terkadang
Nia : biasanya suara itu muncul pada pagi hari siang atau malam bu
Ny.R : Kadang pagi, siang dan malam
Nia : berapa lama suara itu muncul
Ny.R : sekitar 15 menit
Nia : apa yang dikatakan suara itu?
Ny.R : entah (tidak tau)
Nia : Nah Ibu saya jelaskan ya, suara yang Ibu dengar itu adalah halusinasi yang tidak bisa dilihat oleh orang lain tetapi bisa Ibu lihat itu adalah halusinasi Ibu Nah sekarang saya ajarkan cara mengontrol halusinasi Ibu dari SP 1- SP 4 ya. Saya contohkan dulu ya, Pertama (SP 1 : cara menghardik) saat ibu mendengar suara itu Ibu tutup telinga sambil mengatakan pergi-pergi kamu suara palsu Aku tidak mau dengar. Ayo sekarang giliran Ibu ikuti Seperti yang saya contohkan tadi.
Ny.R : pergi pergi kamu suara palsu Aku tidak mau dengar (sambil menutup telinga)
Nia : Wah bagus Ibu seperti itu ya Cara yang pertama sekarang kita lakukan Cara yang kedua (SP 2 : bercakap-cakap dengan orang lain) Ibu biasanya di ruangan bercakap-cakap dengan siapa kalau suara itu muncul?
Ny.R : Bersama Ny.J
Nia : Wah bagus ya Bu Ibu kalau dengar suara-suara ibu ngobrol saja dengan orang seruangan ibu ya. Selanjutnya kita latih (SP 3 : melakukan kegiatan terjadwal) ya bu, ibu biasanya menyukai Kegiatan apa kalau di ruangan? menyapu? membersihkan kasur atau gimana?
Ny.R : saya sukanya membersihkan kasur
Nia : Wah bagus ya Bu lakukan itu terus saat suara-suara itu muncul agar halusinasi Ibu tidak menguasai ibu ya Bu. Selanjutnya kita kita latih (SP 4 : Minum obat secara teratur) ya Bu yaitu minum obat secara teratur. Ibu minum obat berapa kali sehari?
Ny.R : 3 kali sehari yaitu pagi siang dan malam.
Nia : Wah bagus ya Bu...Sudah teratur minum obatnya ibu harus rutin minum obat supaya halusinasi Ibu tidak menguasai ibu jangan lupa untuk minum obat ya bu.
Ny.R : Baik
Nia : Bagaimana perasaan ibu setelah kita lakukan kegiatan melatih SP 1-4 bu?
Ny.R : saya tenang dan senang karna sudah dilatih
Nia : Iya buu, ibu harus lakukan yang sudah saya latih tadi saat mendengar suara-suara ya bu
Ny.R : Iya, baik
Fase Terminasi
Nia : Baik bu sekian supervisi kita hari ini, terimakasih sudah meluangkan waktu ya bu.
Ny.R : Baik sama-sama
Izin ibu mengirimkan pre conference saya bu mengenai Halusinasi bu🙏
Pasien Halusinasi (Ny.R):
Pasien masuk ke rumah sakit jiwa pada tanggal 14 Juli 2025. Pasien masuk rumah sakit dengan keluhan gelisah sejak 2 bulan sebelum masuk rumah sakit, keluyuran, mencuri, mengganggu masyarakat, berteriak-teriak, mengamuk, melempar barang, bicara dan tertawa sendiri, memegang kotoran sendiri, membawa batu nisan kemana-mana, tidur kurang, bab/bak sembarangan, mandi dipaksa. Sudah mengalami gangguan jiwa sejak 2019, sudah tiga kali dirawat di rsj terakhir 2024, tidak pernah kontrol dan minum obat.
Saat dikaji Ny. R 35 tahun mengatakan saat ini mendengar suara dan wujud tetapi suara Ny.R tidak mau mampu mengungkapkan isi suara tersebut. Ny. R sering berbicara sendiri dan mondar-mandir, saat dilakukan pengkajian terkadang pasien kurang kooperatif dan menjawab pertanyaan dengan jawaban "entah..tidak tau". Berdasarkan observasi Ny. R belum mampu menghardik halusinasinya. Perawat berusaha mengontrolnya dengan berkata "bila suara itu datang lagi Ibu bisa mencoba cara yang saya ajarkan ini... yaitu Ibu bisa latihan menghardik atau berkata tidak pada halusinasi dengan cara tutup telinga Ibu lalu bilang pergi...pergi... kamu kamu tidak nyata... kamu suara palsu!!".
Saat melatih SP 1 hari kedua kepada Ny. R dengan cara menghardik yaitu menutup telinga dan mata, pasien mampu melakukan SP tersebut tetapi saat dievaluasi di hari ketiga pasien lupa dan tidak mampu mengontrol halusinasi dengan cara SP 1. Dan saat saya evaluasi di hari ketiga dan melatih kembali pasien mampu mengikuti dan saya melanjutkan SP 2 mengajarkan pasien bercakap-cakap dengan orang lain saat mendengar suara itu kembali.
Saat pertemuan hari keempat saya evaluasi kembali kemampuan pasien mengontorol halusinasi dengan SP 1 dan SP2 tetapi pasien lupa dengan SP tersebut dan tidak bisa melanjutkan SP 3. Karna SP 1 dan SP 2 belum tercapai.
Hari ke-5 pertemuan pasien belum mampu mengontrol halusinasi nya secara mandiri SP 3 belum mampu dilakukan oleh Ny.R pasien mengatakan dirinya malas dan nanti nanti saja.
Kesimpulan :
1. hari pertama BHSP terbina
2. hari kedua pengkajian dan melakasanakan SP-1 dengan cara menghardik, pasien mampu mengikuti yang di ajarakan
3. hari ke-3 mereview SP-1 dan melatih SP-2 untuk bercakap-cakap dengan orang lain.
4. hari ke-4 mereview SP1 dan SP 2, saat dilakukan review pasien lupa cara SP1 dan SP3 dan dilatih kembali
5. hari ke-5 di poli
6. hari ke-6 mereview SP 1 dan SP2 dan melatih SP 3 (melakukan kegiatan terjadwal) tetapi pasien belum mampu melakukan kegiatan karna mengatakan dirinya malas.
Minggu kedua ini mengganti SP dari halusinasi menjadi SP defisit perawatan diri.
1 November 2025 : Melatih SP1 mengenai kebersihan diri
JUMAT 5 DESEMBER 2025
KAMIS 4 DESEMBER 2025
SELASA 2 DESEMBER 2025
RABU 26 NOVEMBER 2025
SENIN 24 NOVEMBER 2025
LP
PKP RS JIWA 2 gelombang
Kelas A tgl 24-6 desember
Kelas B tgl 8-20
PMB 2026
GELOMBANG 1: 6 November 2025 - 28 Februari 2026
GELOMBANG 2: 2 Maret - 4 juli 2026
GELOMBANG 3: 6 Juli - 5 September 2026
Keperawatan Umri unggul 🥰
Ayo kuliah di keperawatan Umri
Keperawatan Umri terbaik 🥰
#NsIsnaniarSKepMKep
daftar.umri.ac.id
Universitas Muhammadiyah Riau https://daftar.umri.ac.id/
Pendaftaran Offline : Senin-Sabtu jam 08.00-16.00 wib
Kampus Utama UMRI, Jl. Tuanku Tambusai , Pekanbaru, Riau
”Spritual, Mobility, Accountable, Responsive, Togetherness (SMART)”
No comments:
Post a Comment