ADL pada hari Sabtu 15Juni 2024 ibu (dinas pagi )
Kedatangan : 07.20 wib
08.00: Mengikuti operan shif malam ke pagi
- 09.00: Membantu kakak ners Gf Tn.Z
- Melakukan pengecekan Ttv Ny.D TD:117/88 mmHg N:119x/i Rr:21x/i S:36c
- Melakukan pengecekan Gds Tn.N Gds:161mg/dl
- Melakukan pengecekan Gds Tn.Z Gds:237mg/dl
Jam pulang :14.35wib
ADL pada hari Jumat 14Juni 2024 ibu (dinas pagi )
Kedatangan : 07.17 wib
-07.40 : Mengikuti operan shif malam ke pagi
- 09.00: Mengganti cairan infus Tn.R
- Mengganti cairan infus kamar 4.5
- Melakukan pengecekan Ttv Tn.R TD:114/54mmHg N:86x/i Rr:24x/i S:36.2c
- Mengantar obat kepasien Ny.N
- Mengantar obat ke pasien Tn.R
- Melakukan Pengecekan Ttv Ny.N TD:115/47mmHg N:63x/i Rr:20x/i S:36,5c
Jam pulang :14.20wib
ADL pada hari Rabu 12 Juni 2024 ibu (dinas siang )
Kedatangan : 13.00 wib
- 13.45wib : Mengikuti operan shif pagi ke siang
- 15.00: Memasang laken kamar 4.1
- Mengantar pasien pulang Ny.N
- Mengaplus obat lansoprazol mecobelamin
- Memberikan obat ke pasien Tn.R
- Melakukan pengecekan Ttv Ny.A TD:119/82mmHg, N:62x/i, Rr:21x/i, S:36,2c
- memasang laken kamar 4.8
- Melakukan pengecekan Ttv Ny.S S:36,4c
- Mengambil obat ke apotek Ny.W
Jam pulang :21.45wib
ADL pada hari Selasa 11 Juni 2024 ibu (dinas siang )
Kedatangan : 13.00 wib
- 13.50 wib : Mengikuti operan shif pagi ke siang
- 15.15Wib : Aplus obat Ny.S
- Melakukan pengecekan Ttv Ny.A TD:104/78mmHg,N:60x/i ,Rr:22x/i ,S:35C
- Melepaskan cateter Ny.S
- Mengantarkan pasien Ny.S pulang
- Memasang nebu Tn.S
- Melepas cateter Ny. A
- Mengganti Laken
- Melakukan pemeriksaan Ttv Ny.N TD:121/56mmHg, N:74x/i, Rr:20x/i, S:36c
- Mengantar pasien Op Tn.Z
- Menjemput pasien Tn.S
Jam pulang : 21.36wib
ADL pada hari Senen 10 juni 2024 ibu (dinas siang )
Kedatangan : 12.00 wib
- 13.50 wib : Mengikuti operan shif pagi ke siang
- 15.10 Wib : Menyusun alat dan obat
- Mengantar Tn.zubirman untuk CT scan
- Mengganti laken Tn.zubirman
- Menggerus obat Ny.sri Yanti
- Melakukan pemeriksaan ttv Tn.S TD : 180/87mmHg ,N : 103x/menit ,S: 36°C RR : 20x/i
- Mengaplus obat Omeprazole sodium
- Memberikan Obat malam pasien Ny.S
- Mengecek ttv Yn.suryono TD : 94/82 mmHg, N: 66x/i, RR : 26x/i ,S: 36.3°C
Jam pulang : 21.27 wib
RARA
ADL pada hari Senin 10 Juni 2024 ibu (dinas siang)
Kedatangan : 13.30
- 13.50 Wib : operan shift pagi ke siang
- 15.30 wib : menyusun peralatan dan obat di ruang tindakan
- 15.40 wib : mengaplus obat vial ceftriaxon dengan aquades 10ml
- 16.20 wib : mengantar pasien CT scan
Keadaan pasien : sesak,CT scan di bagian kepala
- 16.50 wib : Melakukan ganti laken tn z
- 17.35 Melakukan Ttv ke semua pasien
- 18.00 meng aplus obat ampul
- 19.00 bolus obat ceftriaxon
- 19.25 wib : ambil obat ke apotik rawat inap
- 19.35 mengantar obat ke pasien
Jam pulang : 22.00 wib
LISTIA
ADL pada hari Sabtu 15 Juni 2024 ibu ( dinas pagi)
Kedatangan : 7.20 wib
- 08.00 Mengikuti operan shif malam ke pagi
- 9.00 mengganti cairan infus tn.z
- membantu kakak hangtua gp ( ganti perban ) tn.z
- melakukan pengecekan ttv kamar 4.3 tn.z TD: 187/103 mmHg , N : 122x/i , S : 36.5°C ,RR : 22x/i
- melakukan pengecekan GDS ny.yunisa GDS 294 mg/dl
- melakukan pengecekan GDS tn z GDS 237 mg/dl
Jam pulang 21: 30 wib
ADL pada hari kamis juni 2024 ibu (dinas siang)
Kedatangan : 13.20 wib
- 14.00wib : Mengikuti operan shif malam ke pagi
- 14.30 Wib : Mengganti laken kamar 4.1 tanpa pasien
- Mengantar pasien Nya.F
- Mengganti laken kamar 4.5 tanpa pasien
- Melakukan injeksi iv lansoprazol
- Melakukan perawatan jenazah Tn.S
- Mengganti cairan infus Tn.S
- Mengantar pasien pulang Tn.S
- Melakukan pengecekan ttv kamar 4.5 Nya.S
- Mengantar jenazah Tn.S
- Melakukan pengecekan GDS Tn.Z GDS : 304
- Melakukan injeksi IM insulin Tn.Z
Jam pulang : 21: 30 wib
ADL pada hari Rabu 12 juni 2024 ibu (dinas siang)
Kedatangan : 13.00 wib
- 13.45 wib : Mengikuti operan shift pagi ke siang
- 14.00Wib : Memasang laken kamar 4.1 2 bed tanpa pasien
- Mengamplus obat lansoprazol,Mecobalamin
- Melakukan injeksi iv Tn.N Mecobalamin
- Melakukan pengecekan ttv Ny.A
TD : 119/82 mmHg
N: 62x/i
RR : 22x/i
S: 36.3°C
- Mengecek suhu tubuh Tn.N S: 36.6°C
- Memasang laken tanpa pasien kamar 4.8
- Melakukan pengecekan suhu tubuh Ny.S Suhu: 36.4°C
Jam pulang : 21 : 50 wib
ADL pada hari Selasa 11 juni 2024 ibu (dinas pagi)
Kedatangan : 7:15 wib
- 08:00 wib : Mengikuti operan shif malam ke pagi
- 09: 06 Wib : Membantu kakak kian hangtua (kakak sesi) ganti perban luka decubitus Tn.Z
- Mengecek TTV ny.A ,TD : 121/91mmHg, N : 66x/i, RR : 24x/i, S : 26.4 °C
- Mengambil sampel urine Ny.P untuk Cek laboratorium
- Mengecek GDS Tn.z GDS : 243 mg/dL
- MelakukanTindakanSuction Kepada Ny.P
- Melakukan Pengkajian terhadap Tn.N
Jam pulang : 14: 25 wib
listia mardeka putri Nim 230201009 ibu ,izin ibu melampirkan adl pada hari Senin tanggal 10 Juni 2024 (dinas pagi)
Kedatangan 07.06
* 07.55 : Mengikuti operan
* 9.33 : Merapikan laken Tn.Raden
*. 9.40 : TTV pasien Tn.misran. TD : 148/93
RR : 22
N. : 101
S. : 36.1
* 12.20 Mengantar pasien Tn.joni keruang ECHO
* 14.21 Mengantar pasien Tn.Suyanto ke radiologi untuk Rontgen
Jam pulang : 14.50 wib
KRISAN 3-9 JUNI 2024
mahasiswa keperawatan tk1 angkatan 23 bu. besok di tgl 03-09 juni 2024 saya dinas di ruang Krisan ibu, dengan nama kelompok:
1. Dea Asri Yani (230201049)
2. Rudi Hartono (23020150)
3. Putri Azzuhra Yuliant (230201046)
Dea asri Yani
dengan nim 230201049 yang berdinas di ruangan Krisan n ADL dari tgl 3-6
PUTRI AZZUHRA YULIANT
adl pada hari jumat tanggal 07-06-2024 (dinas pagi)
Kedatangan 07.00
- 07.30 : operan dimulai tetapi tidak ikut karna disuruh melakukan tindakan dan menyusul setelah tindakan selesai
- 07.30 : cek saturasi tn ahmad hamid, hasilnya 90
- 07.40 memasang NRM pasien tn ahmad hamid 15 L/menit
- 07.50 menggerus obat pasien tn ahmad hamid
- 09.00 membantu kakak perawat (asra naila) menggambil darah pasien tn ahmad hamid
- 09.05 melepaskan infus tn ahmad hamid
- 09.08 membantu kakak perawat (asra naila) memasang infus tn ahmad hamid
- 09.15 membantu kakak perawat (asra naila) mengambil darah pasien zubirman
- 09.30 membantu kakak perawat (asra naila) memasang infus ny
- 09.50 aplus obat
1. Omeprazole sodium 40 mg
+ 8 cc aquades
2. Cetriaxone sodium 1 g + 8
cc aquades
- 10.25 memindahkan pasien tn gordon pasaribu dari tempat tidur ke kursi roda
- 10.30 menggantar pasien tn gordon pasaribu rontgen
- 10.55 membawa tn gordon pasaribu dari ruang rontgen kembali ke ruangan krisan
- 11.10 membantu memindahkan tn gordon pasaribu dari kursi roda ke tempat tidur
- TTV pasien
1. Tn ayang
Td : 103/56
N : 46
S : 36,2
RR : 21
2. Tn mujiman
Td : 106/59
N : 75
S : 36,4
RR : 20
3. Ny Nasikah
Td : 76/48
N : 71
S : 36.0
RR : 21
- 11.30 cek gula darah pasien
1. Tn suriman : 180
2. Tn mujiman : 178
- 12.00 membantu kakak perawat (asra naila) mengganti perban dan membersihkan luka pasien ny nurwahyunita
- 12.40 menilai GCS pasien ny sri indri yanti
E
ADL SENIN - KAMIS (3-4-5-6 JUNI 2024
V :
M :
Tingkat kesadaran :
- 13.50 menilai Balance Cairan zubirman
- 13.45 menilai Balance Cairan tn ayang
- 15.00 pulang
RUANGAN KRISAN 20-26 MEI 2024
ADL SARI AISYAH AKBARADL bu pada hari jumat, 26 Mei 2024 ( Dinas siang )
Kedatangan : 13.10WIB
13.45: Operan shift pagi ke siang
* mengganti laken
* mengganti cairan infus
* membantu perawat memasang infus
* mengaplus obat
* membolus obat
* mengukur gula darah pasien
* up infus pasien
* mengaplus obat
* memindahkan pasien dari tempat tidur ke brangkar
* membantu perawat mengantarkan pasien ke ruang cvcu
Jam pulang : 21.30WIB
ADL bu pada hari jumat, 25 Mei 2024 ( Dinas siang )
Kedatangan : 13.20WIB
14.30 : Operan shift pagi ke siang
* mengaplus obat
* membolus obat
* memasang oksigen pasien
* memeriksa ttv pasien
* mengganti air oksigen
* mengganti laken
* mengganti laken
* mengaplus obat
* mengganti obat syring pump
* mengganti laken
Jam pulang : 21.15WIB
ADL bu pada hari jumat, 23Mei 2024 ( Dinas siang )
Kedatangan : 13.10WIB
14.15 : Operan shift pagi ke siang
* mengaplus obat (vial dan ampul)
* membolus obat
* memasang laken
* membantu perawat memasang infus
* mengganti cairan infus
* memberikan obat pasien
* memeriksa ttv pasien
* membantu memasang kateter
* up infus pasien
Jam pulang : 21.15WIB
ADL bu pada hari Rabu, 22 Mei 2024 ( Dinas Pagi )
Kedatangan : 06.50 WIB
* 07.15 : Operan shift malam ke pagi
* 08.40 : Mengganti laken
* 09.05 : Mengganti laken
* 09.15 : Membantu pasien mengganti pempers
* 09.45 : Memindahkan pasien dari tempat tidur ke brangkar
* 10.00 : Mengantar pasien ke ruang mri
Jam pulang : 15.50WIB
ADL bu pada hari Rabu, 22 Mei 2024 ( Dinas Pagi )
Kedatangan : 07.30WIB
07.30 : Operan shift malam ke pagi
* Memasang kasur incubitus
* membantu tindakan GP
* mengganti cairan infus
* memeriksa ttv pasien
* Bolus obat
* mengganti cairan infus
* memberikan obat pasien
* memeriksa GDS pasien
* mengganti cairan infus
Jam pulang : 14.30WIB
ADL FEVI
ADL bu pada hari Sabtu, 25 Mei 2024 ( Dinas Pagi )
Kedatangan : 07.15
* Mengikuti operan shift malam ke shift pagi
* Memasang laken
* Memasang infus pump
* Melepas kateter/DC
* Up infus
* Memasang selang infus
* Melakukan ttv
* Mengantarkan pasien menggunakan brankar ke ruangan HD
Jam pulang : 14.30 WIB
ADL bu pada hari Jum'at, 24 Mei 2024 ( Dinas Siang)
Kedatangan : 13.15 WIB
* Mengikuti Operan shift pagi ke siang
* Mengamplus obat ( vial & ampul )
* Membolus obat melalui triway
* Memasang selang infus
* Melepas selang infus
* Memasang dan melepas laken
* Memasang cairan infus ke tn.t Paracetamol
* Mengganti cairan infus
* Membantu memasang oksigen
* Membantu perawat memasang kateter
* Melakukan TTV
* Mengambil obat ke apotik rawat inap
* Mengikuti Operan shift siang ke shift malam
ADL bu pada hari Kamis, 23 Mei 2024 ( Dinas Siang)
Kedatangan : 13.15 WIB
* Mengikuti Operan shift pagi ke siang
* Mengoplos obat ( vial & ampul )
* Membolus obat melalui triway ke tn.f
* Mengantarkan pasien menggunakan brankar dari CVCU ke kamar rawat inap
* Memindahkan pasien dari brankar ke tempat tidur
* Membantu memasang kabel EKG
* Mengantar obat ke pasien
* Mengambil obat ke apotik IGD
* Melaksanakan TTV
* Operan shift siang ke shift malam
Jam pulang : 21.45 WIB
ADL bu pada hari Rabu, 22 Mei 2024 ( Dinas Pagi )
Kedatangan : 06.50 WIB
* 07.15 : Operan shift malam ke pagi
* 08.40 : Mengganti laken
* 09.05 : Memindahkan pasien dari tempat tidur ke brankar
* 09.45 : Mengganti cairan infus
* 11.24 : Mengganti blood set
* Mengantar obat ke pasien
* Menggerus obat
* 12.50 : Mengganti cairan infus
* 14.15 : Operan shift pagi ke shift siang
Jam pulang : 15.11 WIB
SARI
ADL bu pada hari AHAD, 26 Mei 2024 ( Dinas siang )
Kedatangan : 13.10WIB
13.45: Operan shift pagi ke siang
* mengganti laken
* mengganti cairan infus
* membantu perawat memasang infus
* mengaplus obat
* membolus obat
* mengukur gula darah pasien
* up infus pasien
* mengaplus obat
* memindahkan pasien dari tempat tidur ke brangkar
* membantu perawat mengantarkan pasien ke ruang cvcu
Jam pulang : 21.30WIB
ADL bu pada hari SABTU, 25 Mei 2024 ( Dinas siang )
Kedatangan : 13.20WIB
14.30 : Operan shift pagi ke siang
* mengaplus obat
* membolus obat
* memasang oksigen pasien
* memeriksa ttv pasien
* mengganti air oksigen
* mengganti laken
* mengganti laken
* mengaplus obat
* mengganti obat syring pump
* mengganti laken
Jam pulang : 21.15WIB
ADL bu pada hari jumat, 23Mei 2024 ( Dinas siang )
Kedatangan : 13.10WIB
14.15 : Operan shift pagi ke siang
* mengaplus obat (vial dan ampul)
* membolus obat
* memasang laken
* membantu perawat memasang infus
* mengganti cairan infus
* memberikan obat pasien
* memeriksa ttv pasien
* membantu memasang kateter
* up infus pasien
Jam pulang : 21.15WIB
ADL bu pada hari Rabu, 22 Mei 2024 ( Dinas Pagi )
Kedatangan : 07.30WIB
07.30 : Operan shift malam ke pagi
* Memasang kasur incubitus
* membantu tindakan GP
* mengganti cairan infus
* memeriksa ttv pasien
* Bolus obat
* mengganti cairan infus
* memberikan obat pasien
* memeriksa GDS pasien
* mengganti cairan infus
Jam pulang : 14.30WIB
ADL bu pada hari Rabu, 22 Mei 2024 ( Dinas Pagi )
Kedatangan : 06.50 WIB
* 07.15 : Operan shift malam ke pagi
* 08.40 : Mengganti laken
* 09.05 : Mengganti laken
* 09.15 : Membantu pasien mengganti pempers
* 09.45 : Memindahkan pasien dari tempat tidur ke brangkar
* 10.00 : Mengantar pasien ke ruang mri
Jam pulang : 15.50WIB
RAHMA AMELIA
ADL pada hari Minggu 26 mei 2024 ibu (dinas sore)
Kedatangan: 13.30
- 13.55 : operan shift pagi ke sore
- 14.30 : menyiapkan obat untuk pasien
- 15.00 : memberi obat pada pasien
- 15.30 : injeksi bolus
- 16.00 : cek ttv pasien setiap kamar
- 16.30 : gds
- 19.15 : cek ttv pasien
- 19.40 : menyiapkan obat untuk pasien
- 20.30 : mengantar pasien ke cvcu
- 20.45 : menambah cairan oksigen
Jam 21.15 pulang
ADL pada hari Sabtu 25 mei 2024 ibu (dinas siang)
Kedatangan: 13.30
- 14.10 : operan shift pagi ke siang
- 14.30 : merapikan tempat tidur pasien
- 14.45 : memasang oksigen
- 15.30 : cek Ttv pasien
- 15.55 : mengisi cairan oksigen
- 16.45 : memberi obat bolus
- 17.00 : memberi infus Paracetamol
- 19.52 : memasang laken
Jam 21.15 : pulang
ADL pada hari Jum'at 24 mei 2024 ibu (dinas pagi)
Kedatangan: 6.56
- 7.40 : operan shift malam ke pagi
- 8.30 : perawatan luka/ganti perban
- 9.00 : membuang urine
- 10.15 : pemeriksaan ttv pada pasien
- 10.55 : memberikan obat pada pasien
- 11.20 : perawatan bekas infus
- 12.30 : mengganti Pampers pasien
Jam 14.30 pulang
ADL pada hari kamis 23 mei 2024 ibu (dinas pagi)
Kedatangan: 6.46
- 7.40 : operan shift malam ke pagi
- 8.15 : memasang kasur dekubitus
- 8.45 : perawatan luka pasien ny A
- 9.20 : mengukur Ttv pasien
- 13.05 : pemeriksaan ekg
- 13.20 : phlebothomy ny s
- 1.39 : pemeriksaan ttv tn f
Jam 14.15 : pulang
ADL pada hari Rabu 22 Mei 2024 ibu (dinas pagi)
Kedatangan : 6.45
- 7.30 wib : operan shift malam ke pagi
- 8.10 wib : mengganti tempat tidur pasien
- 8.30 wib : mengganti dan merapikan tempat tidur pasien
- 9.10 memindahkan pasien ke brankar
- 9.21 mengganti laken, dan mengganti baju pasien
- 9.48 : istirahat
- 10.15 : membantu kakak tingkat untuk mengganti blood set.
- 12.5 wib : memberikan obat pada pasien ruang 4.2
- membantu membuang urine pasien di urine bag
- membantu pelepasan infus
- membantu mengganti infus yang baru
Jam 14.30 : pulang
ADL pada hari kamis 23 mei 2024 ibu (dinas pagi)
Kedatangan: 6.46
- 7.40 : operan shift malam ke pagi
- 8.15 : memasang kasur dekubitus
- 8.45 : perawatan luka pasien ny A
- 9.20 : mengukur Ttv pasien
- 13.05 : pemeriksaan ekg
- 13.20 : phlebothomy ny s
- 1.39 : pemeriksaan ttv tn f
Jam 14.15 : pulang
ADL pada hari Jum'at 24 mei 2024 ibu (dinas pagi)
Kedatangan: 6.56
- 7.40 : operan shift malam ke pagi
- 8.30 : perawatan luka/ganti perban
- 9.00 : membuang urine
- 10.15 : pemeriksaan ttv pada pasien
- 10.55 : memberikan obat pada pasien
- 11.20 : perawatan bekas infus
- 12.30 : mengganti Pampers pasien
Jam 14.30 pulang
ADL pada hari Sabtu 25 mei 2024 ibu (dinas siang)
Kedatangan: 13.30
- 14.10 : operan shift pagi ke siang
- 14.30 : merapikan tempat tidur pasien
- 14.45 : memasang oksigen
- 15.30 : cek Ttv pasien
- 15.55 : mengisi cairan oksigen
- 16.45 : memberi obat bolus
- 17.00 : memberi infus Paracetamol
- 19.52 : memasang laken
Jam 21.15 : pulang
ADL pada hari Minggu 26 mei 2024 ibu (dinas sore)
Kedatangan: 13.30
- 13.55 : operan shift pagi ke sore
- 14.30 : menyiapkan obat untuk pasien
- 15.00 : memberi obat pada pasien
- 15.30 : injeksi bolus
- 16.00 : cek ttv pasien setiap kamar
- 16.30 : gds
- 19.15 : cek ttv pasien
- 19.40 : menyiapkan obat untuk pasien
- 20.30 : mengantar pasien ke cvcu
- 20.45 : menambah cairan oksigen
Jam 21.15 pulang
KELOMPOK 1 RUANGAN KRISAN 27 MEI - 03 JUNI 2024
Judul LP kelompok 1 di ruangan krisan ibu🙏🏻
1.alfiza Fernandes: chf
2.Fazilatun Nisa: sefalgio
3.tasyakur dilla ananda: acute Nstemi
4.maharani nabila uap
Izin bu ini untuk jadwal dinas nya ibu🙏🏻
alfiza Fernandes: PPPLSSS
Fazilatun Nisa: PPSSLPS
tasyakur dilla: SSLSSSP
Maharani nabila: SSPPPLP
MAHARANI NABILA
Maharani Nabila dgn Nim 230201005
Hari Kamis 29/5/24
Adl
Jam 7.00 datang
Jam 7.30 overan
Jumlah pasien 17
Tingkat kesadaran pasien 16 sadar compos mentis, 1 penurunan kesadaran 15,G=4,C=6,S=5
Dx. Pasien hipertensi,B20,CKDon HD,HNP,
Pasien planning pulang 1 pasien
Pasien baru mau masuk 2 pasien
Planning pasien echo 1 orang Tn. J umur 38 th DX medis EKG
9.00 bimbingan dengan dosen pembimbing
Diskusi ttg B20 dalam penggunaan APD
Isi overan jml pasien dll
Diskusi ttg cara pencapaian kompetensi, tidak harus disuruh tapi secara aktif memenuhi ke pasien
LP Senin
LK hari Rabu
LK pasien unstable angina pectoris
Ny. S, umur 58 th 1965
11:01 TTV Pasien NY.Y dgn TD 105/76 suhu 36,5
Nadi 95
11:25 mindahin pasien TN.J dari bed ke kursi roda lalu di antarke ruang ECO untuk treadmill
12:52 Off Cateter,ganti laken,ganti+pasang pempers pasien NY.Y
13:10 TTV Pasien NY.S
ALFIZA
ADL pada hari minggu 2 juni 2024 bu(dinas sore)
kedatangan 13:30
14:00 mengikuti operan
▪︎melakukan tindakan injeksi obat via iv pada pasien:
•tn z (obat meropenem)
•tn.M(obat cetorachal &lasoprazole)
▪︎melakukan tindakan mengganti cairan infus tn.Z dengan parasetamol
▪︎observasi tindakan nobus pada ps Ny.R
▪︎melakukan tindakan pemeriksaan ttv pada pasien:
•ny.L(td:107/81 N:88 S:36,2 RR:21)
•Tn.B(td:131/77 N:76 S:36,1 RR:20
•Tn.N(td:108/64 N:79 RR:22 S:37,8)
▪︎mengganti laken Tn.N dengan pasien di atas nya
▪︎memindahkan pasien dari tempat tidur lalu mengantarkan pasien ke ruangan isolasi
▪︎melakukan tindakan suction pada ps.Ny.S
▪︎melancarkan infus yang macet pada ps.Tn.N
ADL pada hari sabtu 1 juni 2024 bu(dinas sore)
kedatangan:12:50
▪︎14:00:mengikuti operan
▪︎melakukan tindakan injeksi obat via iv pada pasien:
•Ny.S obat trombosit
•Tn.N obat ceftriaxone
▪︎memandikan dan mencuci rambut pasien Tn.Z
▪︎melakukan tindakan up infus pada ps Ny.S karena pasien di izinkan pulang
▪︎melakukan tindakan pemeriksaan ttv pada pasien:
•tn.M =102/69 , 109 , 28 , 37,5
•Tn.B =119/75 , 78 , 20 , 35,41
▪︎melakukan tindakan penambahan cairan oksigen pada ps tn.S karena cairan oksigen pasien telah habis
▪︎menjemput pasien Ny.T dari ruangan hd ke ruangan krisan lalu memindahkan pasien dari brangkar ke tempat tidur
▪︎melakukan tindakan melatih batuk efektif pada ps.Tn.N
▪︎melakukan tindakan melancarkan infus yang macet pada ps.Ny.S
▪︎membantu pemasangan infus pada ps.Tn.B
▪︎menjemput obat pasien Ny.S di apotek igd
ADL pada hari rabu 31 mei 2024 bu(dinas sore)
kedatangan:13:25
▪︎8:00 mengikuti operan
▪︎menghitung balance cairan pasien Ny.J. bc=-155
▪︎mengganggu laken,karena ada pasien baru yang akan datang
▪︎melakukan tindakan ttv pada ps
tn.N(td:147/92 , N:114 , RR:23 , S:37,9)
Ny.J(td:138/96 ,N:82 ,S:36,4 , RR:21)
▪︎Melakukan tindakan memindahkan pasien Ny.T dari tempat tidur ke brangkar lalu mengantarkan pasien ke ruangan ok
▪︎melakukan tindakan injeksi pada pasien:
Tn.N ,obat ratinidin hcl
Tn.H,obat ceftriaxone sodium
▪︎melalui tindakan oral hygine pada ps Tn.N
▪︎menghitung balance cairan Ny.J
▪︎memindahkan pasien Ny.T dari brangkar ke brangkar lalu menjemput pasien dri ruangan ok ke ruangan krisan dan memindahkan pasien dari brangkar ke tempat tidur
▪︎melakukan tindakan injeksi obat via iv dan melakukan pengecekan tensi pada ps Ny.T td:151/82
▪︎melakukan tindakan cek GDS pada ps Tn.Z gds=94
▪︎melakukan tindakan menambah cairan oksigen pada pasien tn.N
▪︎mengganti cairan infus pada ps Ny.S karena cairan infus nya hampir habis(cairan infus nya RL)
ADL pada hari rabu 29 mei 2024 bu(dinas pagi)
kedatangan: 07:13
▪︎08:00 mengikuti operan
▪︎membuang urinebek Ny.S yang sudah penuh
▪︎mengantarkan ps.Tn.S ke ruang echocardiography
▪︎memasang oksigen pada Tn.S dan Ny.T
▪︎mengganti cqiran infus Ny.R dengan nacl
▪︎melakukan tindakan TTv pada Tn.S ,Tn.T, NY.j
▪︎melakukan tindakan mengecek gds Tn.Z dan Tn.S
▪︎melakukan tindakan up infus pada pasien Tn.S karena telah di izinkan pulang
ADL pada hari selasa 28 mei 2024 ibu(dinas pagi)
kedatangan:7:15
•8:00:operan shift malam ke pagi
▪︎membuang urinebek pada kondom kateter yang sudah penuh pada ps.Tn.A
▪︎mengganti laken
▪︎melakukan observasi pemasangan sringpham pada ps.Tn.S
▪︎Mengantar ps.Ny.J untuk melakukan usg abdomen di ruang radiologi
▪︎Melakukan pengecekan TTV pada ps.Tn.A
td:127/88 n:88 s:36,4 rr:20
▪︎melakukan pengecekan TTV pada Ps.Tn.S
td:225/152 n:54 s:36,5 rr:22
▪︎melakukan pengecekan TTV pada ps.Ny.S
td:107/72 n:86 s:36,0 rr:19
▪︎Melakukan tindakan penambahan oksigen pada ps.Tn.S karena ps sesak
▪︎melakukan up infus Ny.S
karena adanya peradangan dan pembengkakan di area sekitar infus
▪︎mengganti cairan infus Ny.S dengan cairan nacl
Jam pulang: 14:30
ADL pada hari Senin 27 mei 2024 ibu(dinas pagi)
kedatangan:07:08
▪︎8:00: operan shift malam ke pagi
▪︎melakukan observasi pemasangan kondom kateter ps.A
▪︎mengganti laken untuk ps.Tn.S yang baru datang ke krisan
▪︎melakukan observasi membersihkan luka bakar Ps.T
▪︎mengantarkan brangkar yang rusak untuk di perbaiki
▪︎memberikan obat oral kepada Ps.Ny.T dan Ps.Tn.s
▪︎melakukan pemeriksaan ttv Ps.Tn.S
td:135/105,s:35,4,N:64x/menit,RR:24x/menit
▪︎Melalukan pengecekan gds pada Ps.Tn.S
gds:138
▪︎Mengganti cairan infus Ps.Tn.S
Jam pulang:14:30
No comments:
Post a Comment