Monday, December 11, 2023

PKP 1 KEPERAWATAN DASAR DI RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU
























PERSAMAAN PERSEPSI PRESEPTORSHIP LAHAN RSUD ARIFIN ACHMAD DAN DOSEN PRESEPTORSHIP KEPERAWATAN UMRI  KAMIS 11 MEI 2023

 

 






 

PEMBIMBING RUANGAN DAH LIA

1. Ns. ISNANIAR, S.Kep,M.Kep

2. Agustina Setiawati, AMK


GELOMBANG 1 KELAS B PKP RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU RUANGAN DAHLIA

12-18 MEI KELOMPOK II

1. Nurul Najha

2. Dwi Andini Fechesyah

3. Annisa Agnes

4. Dhea Dahliana A

5. Dinia Rati Astuti


Tgl 19 mei 2023 akhir dinas ruangan Dahlia

Semua tugas

LP -LK-ADL-Kompetensi-absensi, dll di print gabung semua anggota kelompok kemudian dijilid jadi 1 seperti buku

Jadi bukan dijilid masing masing


19-25 MEI KELOMPOK III

1. Suci Hidayani

2. Vara Oktiva S

3. Andri Muhammad S

4. Mai Diva Triani

5. Sukma Ayu R


1.mai diva triani (tumor orofaring) 

2.vara oktika safitri (rhadomio sakconia) 

3.suci hidayani (ca.mamae) 

4.andri muhammad saleh (lym padinopaty coli) 

5.sukma ayu r (faktur maxila)




CATATAN BIMBINGAN

semua tugas LP dan LK diketik

ibu sangat menghargai ontime dalam kirim tugas ke ibu. LP hari 1 atau 2. LK hari 3 atau 4 sudah dikirim ke ibu untuk mendapat nilai ontime. supaya bisa ibu baca dan kita diskusikan

ADL dikirim setiap hari 

semua tugas juga segera kirim ke classroom (ontime)

Silahkan masukkan gambar ca mamae di patofisiologi atau gejala klinis

Buat lebih detail seperti contoh atau yg lebih lengkap

Beri infus tuliskan nama cairan dan berapa tts/menit?

Memberi obat tuliskan nama obat dan dosis nya

Setiap tindakan tuliskan nama pasien, umur nya, apa penyakit nya

Cek gula darah : berapa hasilnya?

Pemeriksaan ttv tuliskan hasilnya

Supaya ada ilmu yg bisa kita ambil dari adl yg ananda lakukan dan tulis

ikuti instruksi ibu di classroom . semua tugas diketik

Apa kepanjangan RMS?

Anatomi fisiologi belum ada

Masukkan gambar dan jelaskan anfisnya sesuai judul

Rhabdomyosarcoma adalah merupakan kanker yang tumbuh dari otot rangka yakni yang dapat diatur gerakannya. Otot rangka bukan hanya terletak di lengan dan tungkai tetapi juga berada di kepala dan leher, kandung kemih, dan dada serta perut.

supaya mudah memahami anfisnya mau bahan orgam apa

anfis organ dalam kondisi normal

Rhabdomyosarcoma (RMS) atau sarkoma jaringan lunak adalah jenis kanker langka yang terbentuk di jaringan lunak tubuh. Khususnya jaringan otot rangka atau terkadang organ berongga seperti kandung kemih atau rahim. RMS dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering menyerang anak-anak.

semua gambar yang ibu kirim itu kondisi tidak normal (patofis)jadi untuk anfis silahkan cari ya. gambar jaringan lunak yang normal di tubuh kitajaringan lunak adalah bagian tubuh di antara kulit dan jaringan, termasuk otot, tendon, saraf, fascia, ligament, lemak, pembuluh darah, pembuluh limfa, dan kartilago

masukan aja semuanya karena dari defenisi banyak. atau sudah lihat pasiennya? dimana lokasi cancernyaTak apa ikuti aja😊 proses belajar


NO UNIT KOMPETENSI YANG DICAPAI TARGET PENCAPAIAN PKP RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU RUANGAN DAHLIA


1. Melakukan pemeriksaan TTV 3 pasien

2. Memandikan pasien 1 pasien

3. Oral hygiene pasien 2 pasien

4. Mencuci rambut pasien 1 pasien

5. Mengganti posisi pasien 2 pasien

6. Melakukan tindakan suction 1 pasien

7. Mengambil darah vena 1 pasien

8. Melakukan injeksi IM/IV/IC/SC 2 pasien

9. Melakukan ROM Pasif/Aktif 1 pasien

10. Melatih batuk efektif 2 pasien

11. Memberikan oksigen 2 pasien

12. Menilai GCS pasien 2 pasien

13. Menilai balance cairan 2 pasien

14. Melakukan semprit gliserin 1 pasien

15. Mengganti laken 2 pasien

ini harus dicapai di ruangan dahlia

Info untuk dinas di RSUD TK 1

1. Dinas dilaksanakan 2 gelombang ( gelombang 1 tgl 12-25 Mei, gelombang 2 tgl 26-08 Juni)

1. Hari Kamis, 11 Mei orientasi dan serah terima mhs praktek di ruang aula serbaguna RSUD Arifin Achmad) ready di gedung RSUD jam 07.30

2. Setelah orientasi untuk yg praktek gelombang pertama, temui CI lahan untuk ambil judul LP dan jadwal dinas . Dan yg untuk gelombang dua, tgl 25 pergi ke RSUD temui CI ruangan untuk ambil judul LP dan jadwal dinas. 

3. . Dinas dimulai hari Jumat. 12 Mei 2023

4. Jadwal dinas hanya pagi dan sore

5. Mhs wajib membawa nursing kit saat dinas

6. Mahasiswa yg sakit dan tidak bisa dinas segera melapor ke CI Pendidikan dan lahan agar bisa diverivikasi oleh CI.

7. Bagi mahasiswa perempuan yg sedang sholat bawa mukena saat dinas . 

8. Mahasiswa bawa bekal dari rumah

9. Kompetensi yang tertera di lampiran rancangan PKP berlaku untuk 1 ruangan.

10. Mahasiswa hitung balance cairan pasien kelolaan setiap hari

11.  Kompetensi yang tidak wajib dicapai karena sesuai dg situasi kondisi ruangan dan pasien adalah:

a. Suction

b. Menilai GCS.

c. Semprit glycerin

d. Mengambil darah Vena

Untuk kompetensi yang lainnya wajib terpenuhi

12. Konsul LP dengan CI dilakukan hari pertama dinas.  Untuk konsultasi dg CI pendidikan Bisa via chat, video call , tellpon. Sesuai dg arahan CI .

13. Konsul LK dimulai hari kedua dinas ke CI pendidikan

14. Untuk mekanisme Konsul dg CI lahan, ikuti arahan CI lahan 

15. Penugasan LP, lk , buku  ADL  dikumpulkan di akhir dinas 1 ruangan. 

16. Point penilaian kehadiran 100%

17. point penilaian ujian praktek 100%

18. Untuk total LP, lk, afektif, psikomotorik 100%

19. Untuk mhs yg dinas di ruang Jasmin, sediakan masker N 95 untuk persiapan merawat pasien TB MDR.

20. Fasilitas yang didapat dari lab masker 1 koran dan handscoon 1. Kotak untuk per kelompok. 

19. Agar tidak mengalami kesulitan. Setelah selesai dinas, perbanyak  semua laporan  dan jadikan 2 rangkap. 1 untuk CI lahan, 1 untuk CI pendidikan.

LP:

A. Konsep dasar penyakit

1. Definisi

2. Etiologi

3. Anatomi fisiologi

4. Patofisiologi

5. Pathway/woc

6. Manifestasi klinis

7. Penatalaksanaan

8. Pencegahan

9. Komplikasi penyakit

B. Konsep askep

1. Pengkajian

2. Diagnosa keperawatan

3. Intervensi keperawatan

4. Implementasi keperawatan 

5. Evaluasi keperawatan


Bimbingan dg ibu dalam periode dinas

Kalau sudah selesai masa dinas di Dahlia tak ada bimbingan lagi

Tinggal tunggu nilai di sikuli sesuai usaha dan ontime yg ananda lakukan

Apapun yg tidak dipahami

Apapun yg ingin dipelajari

Apapun yg ingin ditanyakan

Apapun yg ingin dibahas

Silahkan japri ibu

Ibu menerima konsultasi kesehatan mengenai pasien yg ditangani dan dirawat di ruangan Dahlia

Supaya tidak bingung

Maklum perdana


ADL MAHASISWA

kelompok III dinas 2-8 juni 2023 di ruangan dahlia.                                                                                    Nur Afiza

Aulia Wahyu Ilahi

Anti Sepia    

Aini

Novita Aura R


Anti Sepia nim (220201018) dari kelompok 3 ruagan Dahlia

kegiatan pada hari Selasa tgl 6 Juni 2023:

13:25 jam datang

14:50 pasang laken (melakukan)

15:00 jemput pasien ke ok tn a (melakukan)

15:02 ganti cairan infus NaCL tn.a(membantu)

15:28 pasang obat kemo tn.j (melihat)

16:30 jemput pasien ke ok ny.t (melakukan)

17:30 ganti cairan infus NaCL ny.r (membantu)

18:35 tambah cairan oksigen tn.n (melakukan)

18:50 cek suhu ny.s (36,7°c),cek suhu ny.u (39,1) (melakukan)

18:52 pasang obat Paracetamol infus ny.u (melakukan)

19:12 Cek suhu tn.m (38,6°c) (melakukan)

19:15 ttv:td(111/67) ,n(84), p(22), s(34,9°c)tn.n (membantu) 

19:30 ganti cairan rl ny.u(melakukan)

19:45 cek suhu tn.s (melakukan) (36,4°c)

21:15 aplus obat (melakukan)

Kegiatan pada hari Minggu tgl 04 Juni 2023:

07:00 jam datang

07:30 operan

08:00 aplus obat( melakukan)

08:30 bolus obat ny.d omeprazol(melakukan)

09:15 perawatan infus tn.e(melakukan)

09:30 ganti laken ny.n (melakukan)

10:00 lepas infus ny.n (melakukan)

11:00 cek suhu ny.a (36,4°c) ( melakukan)

12:25 lepas infus tn.b (membantu)


Kegiatan pada hari Sabtu tgl:03 Juni 2023:

14:00 operan

14:04 ttv : cek suhu (36,2°c)(melakukan)

14:20 mencatat nama pasien disetiap ruangan(melakukan)

15:00 memindahkan pasien keruangan(melakukan)

1.tn.b dari ruagan rr ke Dahlia 4

2.tn.A dari ruang rr ke Dahlia 3

3.ny.n dari ruangan CPR ke ruang Dahlia 1

4.ny.m dari ruangan CPR ke ruang Dahlia 1

5.tn.s dari ruangan clk ke ruang Dahlia 3

15:45 ganti laken disetiap bed kosong(melakukan)

16:45 bolus obat ny.d(anti pendarahan) ruangan dahlia 1 (melakukan)

17:15 tindakan suction (melihat) tn.a

17:20 Menganti infus(melihat) tn.s

17:30 agd ny.R ruangan dahlia 2 hasil(188) (membantu)

19:00 tranfusi trombosit tn.A ruangan dahlia 3(melihat)

19:20 membuang urin ny.s (melakukan) Dahlia 5

19:30 mengganti posisi pasien (melakukan)

19:45 Menganti cairan infus tn.m NaCL (melakukan)

20:20 bolus obat ny.R dengan obat katerolax Dahlia 2


Kegiatan pada hari Jum'at tgl 02-06-2023:

Jam datang : 13:40

14:39 :ganti infus(membantu)

14:45 :jemput blanko(melakukan)

16:00 :memberi obat metrodinazol(melakukan)

20:05 :cek gula darah(membantu)

20:00 :mengganti posisi     pasien(melakukan)

19:19 :tindakan suction(melihat)

21:00 :pemeriksaan ttv(membantu)

NOVITA AURA RAHMA

Kegiatan pada hari Sabtu/03 juni 2023:

13:30 : tiba di RS

14:05 : Mencatat nama-nama pasien

14:15 : Mengganti cairan infus Ny.S yg sudah habis dengan NACL 20 tts/m

14:16 : Mengganti cairan infus Tn. B yg sudah habis dengan RL 20 tts/m

14:17 : Mengganti cairan infus Ny.R yg sudah habis dengan NACL 20 tts/m

14:18 : Mengganti cairan infus Tn.T yg sudah habis dengan RL 20 tts/m

14: 20 : Mengganti cairan Paracetamol yg sudah habis dengan RL 20 tts/m

14:30 : Aplus obat

14:31 : Melakukan injeksi bolus

14:32 : Melakukan injeksi Drip

14:35 : Mengganti posisi pasien Ny.S dengan posisi semi fowler

14:50 : Perawatan infus Ny.N yg macet

15:00 : Memindahkan pasien Tn. B ke D5

15:05 : Memindahkan bed kosong ke ruang kemo

15:07 : Memindahkan bed kosong ke ruang kemo

15:40 : Mengganti laken Tn.J

16:20 : Melihat kakak Ners melakukan tindakan suction pada Tn.B

17:20 : Cek gula darah Ny.H dengan hasil 144

20:00 : Melihat kakak Ners melakukan pemasangan infus pada Tn.M

20:05 : Melakukan transfusi darah 1 kantong pada Ny.L

20:30 : Melakukan pemeriksaan TTV pada Tn. M dengan 

S: 38'C

21:10 : Operan dinas siang ke dinas malam dan pulang kerumah


Kegiatan pada hari Jum'at/02 mei 2023:

13:30 : tiba di RS

14:05 : Mengganti laken Tn.A

14:20 : Mengganti cairan infus Ny.S yg sudah habis dengan NACL 20 tts/m

14:22 : Mengganti cairan infus Tn.B yg sudah habis dengan RL 20 tts/m

14:23 : Mengganti cairan infus Tn.T yg sudah habis dengan RL 20 tts/m

14:24 : Mengganti cairan infus Ny.R yg sudah habis dengan NACL 20 tts/menit

15:00 : Menjemput blanko labor ke ruang Gardenia

15:30 : Aplus obat 

16:10 : Melihat kakak Ners melakukan tindakan suction pada Tn.B

17:00 : Melakukan pemeriksaan TTV pada Tn.B dengan

S:36'C

N: 79x/menit

TD: 90/61 mmHg

RR: 20x/menit

18:30 : Mengganti posisi pasien Ny.S dengan posisi semi fowler

19:00 : Cek gula darah Ny.H dengan gula darah 264

19:04 : Menyuntikkan insulin pada Ny.H

21:00 : Mengantarkan resep obat kepada keluarga Ny.N

21:05 :Operan dinas siang ke dinas malam dan pulang kerumah

AINI

1.7:15 - Tiba di ruangan Dahlia - RSUD Arifin Achmad

Absen 2. 7:30

- Operan dinas malam ke dinas pagi Jumlah pasien 30 orang (1 direncanakan pulang)

3. 8:00

- Aplus obat

i. Omeprazole

ii. Ceftriaxone

iv. Ketorolac

- Keliling mengganti cairan infus dan memperbaiki infus macet

4. 9:10 -melihat ganti perban pasien

5. 11:20  Ttv (cek suhu)

6. 12:15 Perawatan zenajah pasien yang baru meninggal


Nur Afiza

Kegiatan pada hari Jum’at, 02 Juni 2023

1. 7:15 

- Tiba di ruangan Dahlia RSUD Arifin Achmad

- Absen

2. 7:30

- Operan dinas malam ke dinas pagi

Jumlah pasien 30 orang (1 direncanakan pulang)

3. 8:00

- Aplus obat

i. Omeprazole

ii. Ceftriaxone

iii. Nebulizer

iv. Ketorolac

- Keliling mengganti cairan infus dan memperbaiki infus macet

i. Ny S NaCl 0,9%

ii. Tn. A Ringer Lactate

iii. Tn. S Ringer Lactate

4. 8:30

- Keliling ganti perban (Membantu)

± 10 orang 

5. 9:40

- Keliling bolus obat

i. Tn. S, Omeprazole

ii. Ny A, Ketorolac & Omeprazole

6. 10: 15 - Membereskan trolley tindakan di ruangan tindakan

7. 10:50 - Mengambil rekam medis Ny. M di tempat penyimpanan rekam medis

8. 11:15 - Mengecek tekanan darah Ny. S, TD- 117/73 mmHg, N- 68 x/menit

9. 11:40 

[18:06, 6/2/2023] -Nur Afiza-: 1. 7:15 

- Tiba di ruangan Dahlia RSUD Arifin Achmad

- Absen

2. 7:30

- Operan dinas malam ke dinas pagi

Jumlah pasien 30 orang (1 direncanakan pulang)

3. 8:00

- Aplus obat

i. Omeprazole

ii. Ceftriaxone

iii. Nebulizer

iv. Ketorolac

- Keliling mengganti cairan infus dan memperbaiki infus macet

- i. Ny S NaCl 0,9%

- ii. Tn. A Ringer Lactate

- iii. Tn. S Ringer Lactate

4. 8:30

- Keliling ganti perban (Membantu)

± 10 orang 

5. 9:40

- Keliling bolus obat

i. Tn. S, Omeprazole

ii. Ny A, Ketorolac & Omeprazole

6. 10: 15 - Membereskan trolley tindakan di ruangan tindakan

7. 10:50 - Mengambil rekam medis Ny. M di tempat penyimpanan rekam medis

8. 11:15 - Memeriksa tekanan darah Ny. S, TD- 117/73 mmHg, N- 68 x/menit

9. 11:40 - Membantu tranfusi darah (Ny. H)

10. 13:00 - Membantu pengurusan jenazah Tn. W

11. 13:50 - Keliling mengganti cairan infus

i. Ny. M NaCl 0.9%

ii. Ny. H NaCl 0.9% 

12. 14:10 - Operan dinas pagi ke dinas siang

Jumlah pasien 30 (1 meninggal, 2 administrasi, 1 pulang)

- Absen pulang


Nur Afiza

1. 7:25 Tiba di RSUD Arifin Achmad

2. 7:30 Operan shift malam ke pagi - 29 orang pasien 

3. 8:00 

- Aplus obat 

Omeprazole

Ketorolac

4. 8:15 

- Keliling ganti cairan infus

i. Ny. A (RL)

ii. Ny. S (RL)

5. 8: 30 - Keliling membantu ganti verban (9 orang pasien)

6. 9:40 - Bolus obat

i. Ny. S (omeprazole)

ii. Tn. E (omeprazole)

iii. Ny. S (ketorolac)

7. 9:50 - Ganti cairan paracetamol ke NaCl 0.9% (Ny. R)

8. 10:00 

- Check GDS Ny. R (205 mg/dL)

- Check tensi Ny. H. TD- 121/71, ND- 80 x/menit

9. 10: 30 - Mengantar pasien pulang (Ny. G)

10. 11:00- Melepas infus Tn. R

11. 13:41 - Membantu tindakan suction Tn. H

12. 14: 15 - Operan shift pagi ke siang -29 orang pasien


Aulia Wahyu Illahi nim : 220201011 kelas 2A1 angkatan 2022

1. 07:15 - Tiba di ruangan Dahlia RSUD Arifin Achmad - Absen

2. 07:30 - Operan dinas malam ke dinas pagi , dengan jumlah pasien 30 orang ( 1 direncanakan pulang )

3. 08:00

- Aplus Obat

• Ceftriaxone

• Ketorolac Trometamol

• Omeprazole

- Keliling ruangan mengganti cairan infus dan memperbaiki infus pasien yang macet

• Tn.S NaCI 0,9%

• Ny P NaCI 0,9%

• Tn. S Ringer Lactate

4. 08:30 - Keliling Ganti Perban ( Membantu )

5. 09:40

- Keliling Ruangan bolus Obat

• Ny.S , Ceftriaxone

• Tn. S , Omeprazole & Ketorolac

• Tn. R , Omeprazole

6. 10:00 - Ke rekam medis

7. 10:30 

- Mengganti dan memperbaiki infus macet Ny. D

8. 11.50 - Cek Suhu Ny. D : 36,7°C

9. 12:20 - Drop Obat Tn. S , Ketorolac Trometamol

10. 12:35 - Mengganti Laken


ADL RUANGAN DAHLIA

1. 07:15 - Tiba di ruangan Dahlia RSUD Arifin Achmad - Absen

2. 07:30 - Operan dinas malam ke dinas pagi dengan jumlah 29 pasien

3. 08:20 - Aplus Obat

• Omeprazole

• Tranexamic Acid

• Ceftriaxone

• Ketorolac Trometamol

- Keliling ruangan mengganti cairan infus dan memperbaiki infus pasien yang macet

• Ny.Y NaCI 0,9%

•Ny. R Ringer Lactate

• Tn. P Ringer Lactate

4. 09:20 - Membantu ganti perban ( 3 pasien )

5. 10:00 - Mengganti cairan infus Ny.Y NaCl 0,9%

6. 11:00 - Keliling ruangan

7. 11:40 - Melepas Infus Tn. A

8. 13:30 - Mengantar dan menjemput Tn. E di OK


ADL RUANGAN DAHLIA

TGL 04/ Juni / 2023

1. 06:50 - Tiba di ruangan Dahlia RSUD Arifin Achmad  Absen

2. 07:30 -Operan dinas malam ke dinas pagi

3. 08:00

-Aplus Obat 

• Omeprazole

• Ceftriaxone 

• Ketorolac Trometamol

4. 09:00

- Bolus Obat

• Ny.Y Omeprazole 

• Tn A Ceftriaxone 

5. 10:00 - Melepas Infus Ny.Y

6. 11:00 - keliling ruangan • mengganti cairan infus

7. 11:18 - mengganti Laken

8. 12:00 - membalut luka pasien

9. 12:18 - Cek tensi Tn. B 100/80 mmHg

10. 12:30 - melepas infus Tn. B


ADL RUANGAN DAHLIA

TGL 06/ Juni / 2023

1. 12:40 - tiba di ruangan Dahlia RSUD Arifin Achmad - absen

2. 13:30 - operan dinas pagi ke siang

3. 14:00 - memasang Laken

4.  14:30 - menjemput Tn. A di OK

5. 15:00 - mengganti cairan infus Tn . A NaCL 0,9%

6. 15:02  - Drip infus

7. 15:20 - melepas infus Tn. M

8. 15:40 - memasang obat kemo Tn. J

9. 16:30 - menjemput Ny. T di OK

10. 17:00 - mengganti cairan infus Tn. S

11. 18:00 - Drip infus Tn. S

12. 19:00 - Drip infus Ny. U

13. 19:35 - Ttv Tn. N

• Suhu 34,9°C

• TD : 111/67 mmHg

• N : 84


ADL RUANGAN DAHLIA TGL 07/ Juni / 2023

1. 12:40 - tiba di ruangan Dahlia RSUD Arifin Achmad - absen

2. 13:35 - operan dinas pagi ke dinas siang

3. 14:25 - mengganti cairan infus Tn. N

4. 14:40 - menjemput inform consent transfusi ke Gardenia

5. 15:00 - mengganti cairan infus Tn. N Ringer Lactate + Obat

6. 15:40 - melepas infus Tn. S

7. 16:00

- keliling, mengganti cairan infus

• Ny. Z NaCL 0,9%

• Tn. T Ringer Lactate 

• Tn. B NaCL 0,9%

8. 16:30 - mengganti cairan infus An. B

9. 17:00 - memindahkan Tn. S dari ruangan kemo ke Dahlia 3

10. 17:52 - injeksi Drip Ketorolac Trometamol 

11. 18:00 - bolus obat 3 pasien

12. 19:00 - mengganti cairan infus

13. 19:30 - mengecek suhu Ny. A 37,0 ° C

14. 19:40  - menjemput Tn. S ke OK

15. 20:00 - Bolus obat Tn. S

16. 20:30 - mengambil syringe pump

17. 21:00 - mengantar Ny. W ke radiologi


ANISA AHASANU

Kegiatan pada hari jum’at 26 mei 2023:

06:09 : tiba di RS

08:42 : membantu proses GV

09:04 :membantu mengganti              Laken

10:25 : membantu menyusun obat

11:00 : mengganti posisi pasien

13:42 : mengganti laken 

Kegiatan pada hari sabtu 27 mei 2023:

13:11 : tiba di RS

14:25:operan dinas pagi ke dinas            Siang

14:29:melakukan TTV 

14:49: menambah atau transfusi             darah 

15:03:mengantar pasien ke ruang            ronsen 

16:51:mengganti laken 

17:19:mengganti cairan infus           Pasien

17:30:mengganti laken

17:32:memindahkan bed 

17:55:melakukan injeksi bolus 

18:20:mengambil mesin suction 

18:52:melihat pemasangan Suction 

19:25:melakukan TTV yaitu cek             Suhu pasien:38,1°c

19:38:melakukan TTV cek tensi              Pasien :145/90 mmHg

19:47:mengambil speed agda ke ruang gardenia

19:58:melihat pemeriksaan EKG 

20:19:cek cairan infus pasien di    setiap ruangan dan menggantinya

21:50:absen dan pulang ke rumah.


Kegiatan pada hari jum’at 26 mei 2023:

06:09 : tiba di RS

08:42 : membantu proses GV               Pada Ny.S

              Membersihkan BAB dan 

              Melihat Injeksi   

              Obat ceftriaxone 1000 mh

              Aquadest 10 cc diagnosa 

              Media DM.

09:04 :membantu mengganti     Laken pasien Ny.S

10:25 : membantu menyusun obat 

11:00 : mengganti posisi pasien  Ny.S Yaitu posisi fowler Karena Pasien merasa Sesak nafas.

12:19: istirahat solat dan makan

13:42 : mengganti laken bed kosong

14:45 : operan dinas pagi ke dinas Siang.

14:50: absen dan pulang


Kegiatan pada hari sabtu 27 mei 2023:

13:11 : tiba di RS

14:25:operan dinas pagi ke dinas Siang dan absen

14:29:melakukan TTV cek suhu:35,9°c pada pasien Ny.S

14:49: menambah atau transfusi  darah Ny.S penyakit ginjal

15:03:mengantar pasien Tn.R ke ruang ronsen 

16:51:mengganti laken Ny.D

17:19:mengganti cairan infus Pasien An.R:NaCl 15 tts/m.

17:30:mengganti laken bed kosong

17:32:memindahkan bed yg Kosong dari ruang kemo ke ruang Combustio pria.

17:55:melakukan injeksi obat Omeprazole 1000 mg  Aquadest 10 cc Pada Pasien Tn.M

18:20:mengambil mesin suction ke Ruang gardenia

18:23:istirahat solat magrib dan makan.

18:52:melihat pemasangan Suction pada Tn.A

19:25:melakukan TTV yaitu cek Suhu pasien Ny.N :38,1°c Penyakit komplikasi.

19:38:melakukan TTV cek tensi  Pasien Ny.S :145/90 mmHg Dengan diagnosa medis Tumor pada hidung dan  Akan di kemo.

19:47:mengambil speed agda ke ruang gardenia

19:58:melihat pemeriksaan EKG Pada pasien Tn.B dengan Riwayat Penyakit struk dan Mengalami koma.

20:19:cek cairan infus pasien di    setiap ruangan dan menggantinya.

21:50:absen dan pulang ke rumah.

Kegiatan pada hari senin 29 mei 2023:

06:25 : tiba di RS 

08:00 : Mengganti laken An.A

08:25 : Memindahkan bed kosong Ke ruang kemo 

08:48 : Memindahkan pasien  Ny.F ,Ny.S , Tn.S ke ruang  Kemo.

09:31  : Mengganti cairan infus  Tn.M dengan Nacl 20 tts/m

10:25  : Membantu mengganti   Perban Tn.M

10:33  : Membuang urin pasien  Tn.S

10:55  : Melihat kakak Ners injeksi  bolus pada pasien Ny.N  dengan diagnosa medis DM tipe 2

11:15   : Mengganti kembali cairan  Paracetamol dengan RL 20 tts/m pada Tn.S  diagnosa medis DM

12:14   : Memberikan obat kepada Pasien Ny.E dan di per bolehkan pulang

13:20  : Mengganti laken Ny.A

13:40  : Mengganti cairan infus Ny.C

14:02  : Membuka gelang pasien Ny.D dan di perbolehkan Pulang 

14:25  : operan dinas pagi ke dinas  Siang kemudian 


Kegiatan pada hari selasa 30 mei 2023:

06:50 : tiba di RS 

08:17  : Mengantar pasien Ny.S ke ruang OK

08:46 : Memasang cairan infus yg  lepas dari selang infus Pasien Ny.S

09:30 : Mengganti laken Ny.L

09:48 : Melakukan injeksi bolus Pada pasien Ny.S 

10:40 : menjemput pasien Ny.N ke ruang OK

10:58 : memindahkan bed yg Kosong ke kamar dahlia 6

11:20 : melakukan cek suhu pada  Pasien An.R : 37,9

11:39 : menjemput pasien Ny.P ke Ke ruang OK

11:50 : Menjemput kertas lembar Evaluasi ke ruang gardenia 

12:35 : menjemput pasien Tn.M ke ruang OK lantai 3

12:50 : Mengganti cairan infus  Pasien Tn.M yg sudah  habis dengan RL 20 tts/m

13 58 : mengganti cairan infus  Pasien Ny.S yg sudah habis dengan NACL 20 tts/m

14:00 : Memberi makan Ny.S

14:07 : operan dinas pagi ke dinas  siang dan pulang ke rumah


Kegiatan pada hari rabu 31 mei 2023:

14:07 :tiba di rs 

14:20 :operan Dinas pagi ke dinas siang

15:00 :melakukan TTV cek tensi dan suhu pasien Ny.N TD:120/70 mmHg  S:36,2°c  RR:27x/m  N:102

16:00 :menukar posisi Ny.s ke fowler karena sesak napas 

16:11 :memberitahu keluarga pasien Tn.P untuk mengambil obat ke apotek rawat inap

17:26 :mengantar pasien Ny.S pulang dengan kursi roda

17:30 :memberi obat kepada Ny.S dan Ny.N

18:15 : injeksi bolus pada Ny.L lansoprazole 30 mg aquades 10 cc dan cefotaxime sodium 1 g aquades 10 cc

18:35 :mengganti cairan infus Tn.M dengan RL 20 tts/m

21:13 :mengganti cairan infus obat dengan cairan infus NACL 20 tts/m pada pasien Ny.z riwayat penyakit struk 

21:30 :pulang dan absen 


Kegiatan pada hari kamis 1 juni 2023:

14:00 :tiba di RS

14:07 :operan dinas pagi ke siang

14:20 :membantu menyiapkan obat untuk injeksi bolus pada pasien

14:57 :memindahkan pasien baru dari ruang gardenia ke ruang observasi dahlia 

15:43 :menukar posisi Ny.S ke fowler karena sesak napas

15:53 :mengantar pasien Ny.L ke igd pulang

16:39 :melakukan TTV Ny.M cek tensi yaitu TD:192/101 mmHg N:120 dengan riwayat penyakit hipertensi

17:16 :melakukan TTV cek tensi pada Ny.M hasil nya 183/95 mmHg

Nadi 112

17:29 :melakukan tranfusi darah putih sebanyak 10 kantong pada Tn.A dengan Diagnosa penyakit tumor

19:04 :melakukan TTV cek suhu pasien Ny.N 36,4°c

21:12 :mengganti cairan infus Tn.A dengan NACL 20 tts/m

21:20 :pulang dan absen


No comments:

Post a Comment

RAPAT PRODI KEPERAWATAN TAHUN 2025

  RAPAT PRODI KEPERAWATAN TAHUN 2025   SELASA 4 FEBRUARI 2025 Kepada Yth : Bapak ibu dosen dan laboran di program studi keperawatan  Di    T...