KHITAN 17 JULI 2023 SEMPENA MILAD KEPERAWATAN UMRI KE 29
LAZISMU UMRI
bantuan dari laznas PHR South Area chevron Riau 5 goodie bag dan 5 amplop berisi 100 rb untuk peserta khitan
PESERTA
|
ABSENSI PESERTA KHITAN SEMPENA
MILAD KEPERAWATAN UMRI KE - 29 SENIN 17 JULI 2023 |
|
|||||||
|
NAMA CALON PESERTA KHITAN |
UMUR CALON PESERTA KHITAN |
NO WA/HP ORTU CALON PESERTA KHITAN |
NAMA ORTU CALON PESERTA KHITAN |
ALAMAT CALON PESERTA KHITAN |
RIWAYAT ALERGI OBAT PESERTA CALON KHITAN |
JIKA PERNAH ALERGI OBAT (TOLONG TULIS NAMA OBAT) |
RIWAYAT PENYAKIT YANG DIDERITA |
TANDA TANGAN |
|
NAIM BENAZIR MAARIF |
10 tahun 8 bulan |
081277881911 |
RUSYDI |
Jalan medang bakar II
no,4 |
TIDAK PERNAH |
Tidak ada |
tidak ada |
|
|
Muhammad rayhan |
11 tahun |
0882386494263 |
SUSANTI |
Jalan kubang raya km
5,5 |
TIDAK PERNAH |
|
Tidak ada |
|
No comments:
Post a Comment