Wednesday, September 8, 2021

PENGABDIAN MASYARAKAT: LAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH-DI RUANGAN EDELWEIS RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU PEKANBARU 06-16 SEPTEMBER 2021 (PENA: Ns.ISNANIAR, S.Kep,M.Kep)

 

PENGABDIAN MASYARAKAT: LAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH-DI RUANGAN EDELWEIS RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU PEKANBARU 06-16 SEPTEMBER 2021 

(PENA: Ns.ISNANIAR, S.Kep,M.Kep)

TEAM:
DOSEN: 
Ns.ISNANIAR, S.Kep,M.Kep DAN WIWIK NORLITA,A.Kep,M.Kes

MAHASISWA:
DELVI SHELLA SAFIRA
DIMAS RISKY RAMADHAN
ENO NOVRIANTI

DELVI SHELLA SAFIRA

pada hari Selasa, 07 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 07.30-14.00 WIB Bu :

1. Pukul 07:00
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 07:15
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 07:30 
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 08.00
orientasi ruangan dengan CI lahan dilanjutkan dengan pembagian masing masing tim

5. 08:30 
mengganti laken kamar no 6

6. 09:00 
Membantu  merawat luka pasien 

7. 09:15 
Melihat perawat memberikan injeksi 

8. 09:30 
Mengantar pasien keruang radiologi 

9. 10:40 
Membantu perawat melepaskan kateter pasien 

10. 10:45 
Memasang laken kamar no 10

11. 10:55 
Mengantar pasien keruang operasi

12. 11:40 
Mengantar pasien rawat inap kekamar no 6

13. 12:30 
Mengganti cairan infus pasien

14. 13:00 
Istirahat makan dan sholat

15. 13:30 
Melihat cara penggunaan infus pump 

16. 13: 40 
Mengganti cairan infus pasien

17. 14:00 
Pulang

pada hari Selasa, 08 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 07.30-14.00 WIB Bu :

1. Pukul 07:00
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 07:15
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 07:30 
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 07:35
Mengantar pasien keruang operasi 

5. 08:00
Melakukan tindakan up infus dan up kateter pasien atas nama bapak sugiono 

6. 08:30 
Mengatar hasil ronsen keradiologi

7. 08:35 
Memasukkan obat diruang farmasih ke spet injeksi

8. 09:00
Melakukan tindakan memberi injeksi kepasien urologi

9. 09:30 
Melepas infus dan membantu perawat memasang infus

10. 09:45 
Mengganti cairan infus monnitol ke cairan RL

11. 10:00
Mengantar pasien keruang operasi

12. 10:20 
Menjemput pasien keruang operasi 

13. 10:40 
Menjemput pasien keruang operasi 

14. 11:00
Mengganti laken pasien dan merapikan tempat tidur pasien 

15. 12:30 
Istirahat makan dan sholat 

16. 13: 30 
Menjemput pasien ke ruang operasi

17. 14:00 
Pulang

pada hari Selasa, 09 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 07.30-14.00 WIB Bu :

1. Pukul 07:00
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 07:15
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 07:30 
melakukan operan dengan kakak perawat dan membagi tim 

4. Pukul 08:00
Melepas infus pasien Tn. Indra gunawan
Pasien akan pulang

5. 08:30
Melakukan TTV Tn, joni keluhan badan lemah dan nyeri pada kepala
Hasil : 
TD 110/70
RR : 22x/menit
N : 66x/menit
S : 36,0
Diagnosa : gangguan rasa aman dan nyaman nyeri 

6. 08: 40
membantu perawat melakukan tindakan memasan kateter pada tn. Joni 


7. 09:30
Mengatar pasien tn. Joni keruang observasi untuk melakukan tindakan anastesi 
DX : Tumor yang terdapat pada kepala

8. 09: 50
Merapikan tempat tidur dikamar E10

9. 10:10
Membantu perawat melakukan perawatan luka pasien bedah syaraf 

10. 10:30
membantu perawat memasang infus pasien 

11. 10:50
Menjemput pasien urologi dari ruang operasi

12. 11:00
Menjemput pasien bedah syaraf dari ruangan operasi 

13. 11:20
Mengganti laken pasien dikarenakan sudah kotor

14. 11:40
Mengganti cairan infus pasien ke NACL

15. 12:10
Mengganti cairan infus ke RL 

16. 12:50
melepas infus pasien dikarenakan tangan pasien banyak mengeluarkan darah

17. 13: 30 
Istirahat makan dan sholat

18. 14:00 
Pulang

pada hari Selasa, 10 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 13:30 - 21:30  WIB Bu :

1. Pukul 13:00
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 13:30
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 14:00
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 14:30
Melepas kateter Tn. Lanjar 

5. Pukul 14:35
Mengganti infus Ny. Feby pasien orthopedi NACL


6. Pukul 14:40 
mengganti infus Tn. Azhar pasien digestive RL


7. Pukul 14:45 
Mengganti infus kamar E7 2 pasien ke NACL

8. Pukul 15:00
Melihat pengambilan darah Tn. Basri untuk dibawah ke bank darah pleh keluarga

9. Pukul 15:20 
Melepas kateter Ny. Utari pasien bedah syaraf 

10. Pukul 15:40 
mengganti laken kamar E4

11. Pukul 16:00 
Mengantar pasien Ny. Utari pulang 

12. Pukul 16:30
Mengganti cairan infus yovan ke RL menggunakan infus pump

13. Pukul 16:40 
Mengecek suhu Ny. Mardiati hasil : 38,9

14. Pukul 17:40
Mengecek suhu pasien anak an : rayya 
Hasil : 36,7

15. Pukul 19:30
Mengantar pasien Ny. Tati keruangan tulip

16. Pukul 19:50
Membantu memindahkan pasien Ny. Nurlena ke bed

17. Pukul 20:30 
Mengganti cairan infus 

18. Pukul 21:00
Mengganti cairan infus pump atas nama yovan ke RL

19. Pukul 21:30
Pulang

11 September 2021
pada pukul 13:30 - 21:30  WIB Bu :

1. Pukul 13:00
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 13:30
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 14:00
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 14:05
Mengecek dan mengganti cairan infus yang sudah habis kesetiap kamar di ruang edelwis 

5. Pukul 14:30 
Menggantar pasien pulang sampai igd


6. Pukul 15:15
Membantu memasang infa al-kahfi

7. Pukul 15:45
Membantu pasien bab 

8. Pukul 16:45
Mengantar keluarga pasien keruangan gardenia 

9. Pukul 17:30
Memasukkan obat/bolus pasien digestive

10. Pukul 18:00
mengecek dan mengganti cairan infus yang sudah habis kesetiap kamar yang ada diruangan edelwis

11. Pukul 18:25 
Membantu perawatan jenazah 

12. Pukul 19:00
Melepas infus pasien dikarenakan tangan pasien mengeluarkan darah -+ 10 ml

13. Pukul 19:20
Mengganti cairan infus pasien kamar E7


14. Pukul 20:00
Memasukkan obat yang akan di berikan kepada pasien diruang obat

15. Pukul 20:40
Melakukan bolus ke pasien 

16. Pukul 21:00
Mengantar jenazah ke ruang jenazah

17. Pukul 21:30 
Pulang 


pada hari Senen, 13 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 07:30 - 14:00  WIB Bu :

1. Pukul 07:30 Tiba di RSUD ARIFIN AHMAD PEKANBARU


2. Pukul 07:45
Tiba diruang edelwis 

3. Pukul 08:00
melakukan operan dengan kakak perawat tim D (bedah syaraf)

4. Pukul 09:00
Memberikan obat injeksi melalui iv pada pasien Tn. (Obat Anti nyeri dan obat lambung)

5. Pukul 09:30
Membantu merawat luka pasien Ny. N 
Bedah syaraf


6. Pukul 10:00
Membantu merawat luka pasien Ny. R 
Bedah syaraf

7. Pukul 10:40 melepas infus pasien Ny. D
 

8. Pukul 11:30
Menjemput pasien keruangan operasi Tn. A

9. Pukul 13:00 
Istirahat makan dan sholat


10. Pukul 13:30 
Menganti laken dan merapikan tempat tidur pasien


11. Pukul 13:50
Mengganti cairan infus pasien Ny. R ke NACL 

12. Pukul 19:00
Melepas infus pasien dikarenakan tangan pasien mengeluarkan darah -+ 10 ml

13. Pukul 19:20
Mengganti cairan infus pasien kamar E7


14. Pukul 20:00
Memasukkan obat yang akan di berikan kepada pasien diruang obat

15. Pukul 20:40
Melakukan bolus ke pasien 

16. Pukul 21:00
Mengantar jenazah ke ruang jenazah

17. Pukul 14:00
Pulang 

pada hari Selasa, 14 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 07:30 - 14:00  WIB Bu :

1. Pukul 07:30 Tiba di RSUD ARIFIN AHMAD PEKANBARU


2. Pukul 07:45
Tiba diruang edelwis 

3. Pukul 08:00
melakukan operan dengan kakak perawat tim D (bedah syaraf)

4. Pukul 08:30
Mempersiapkan alat perawatan luka dengan kakak perawat


5. Pukul 09:00
1. Membantu perawatan luka pasien kamar E4 
- Tn. Ikhsan
- Tn. Ikhsan 
- Tn. Rayyen
2. Membantu menjalankan infus Ny. Rayya macet


6. Pukul 10:00
Membantu membersihkan pasien 

7. Pukul 11:25
mengganti dan merapikan tempat tidur pasien
 

8. Pukul 11:45
- Mengganti cairan infus Ny. A ke NACL
- mengganti cairan infus Tn. R ke RL

9. Pukul 12:00 
Memasang oksigen Tn. R dan mengisi tabung oksigen


10. Pukul 12:30 
Melepas infus pasien Ny. B


11. Pukul 13:40 
Melepas infus pasien Tn. Y

12. Pukul 13:45 
Mengantar berkas ke igd umum


13. Pukul 14:00
Pulang


14. Pukul 20:00
Memasukkan obat yang akan di berikan kepada pasien diruang obat

15. Pukul 20:40
Melakukan bolus ke pasien 

16. Pukul 21:00
Mengantar jenazah ke ruang jenazah

17. Pukul 14:00
Pulang 

pada hari Rabu, 15 September 2021 pada shif sore Bu, yang dimulai pada pukul 13:30  - 21:00 WIB Bu :

1. Pukul 13:00 Tiba di RSUD ARIFIN AHMAD PEKANBARU


2. Pukul 13:30
Tiba diruang edelwis 

3. Pukul 13:45
mengganti cairan infus Ny. S ke cairan RL 

4. Pukul 14:30
Mengganti laken dan merapikan tempat tidur pasien

5. Pukul 15:00
Mengganti cairan infus pasien yang habis mulai dari kamar E1 sampai E12


6. Pukul 15:30
Memindahkan pasien dari brankar ke bed Ny. T selesai operasi 

7. Pukul 16:00
membantu perawatan colostomy pasien Tn. L
 

8. Pukul 16:55
Membantu melakukan pemasangan infus dan pengambilan dara An. R


9. Pukul 19:00
Membantu pemasangan infus mr. Ex


10. Pukul 20:05
Melakukan perawatan kateter An. D


11. Pukul 21:00
Pulang

pada hari KAMIS 16 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 07:30 - 14:00  WIB Bu :

1. Pukul 07:30 Tiba di RSUD ARIFIN AHMAD PEKANBARU


2. Pukul 07:45
Tiba diruang edelwis 

3. Pukul 08:00
melakukan operan dengan kakak perawat tim c (urologi)

4. Pukul 08:30
Merapikan tempat tidur pasien (pasien urologi) jika ada yang tidak rapi


5. Pukul 09:00
1. Membantu perawatan luka pasien Tn. S


6. Pukul 09:30
Melakukan pemberian obat katelolax (antinyeri) melalui infus (drip)

7. Pukul 10:00
mengganti cairan infus Ny. E ke cairan NACL
 

8. Pukul 11:00 
Menjemput pasien keruang operasi Ny. M


9. Pukul 11:30 
Mengantar pasien keruang operasi Tn. A


10. Pukul 12:00 
Mengganti cairan infus Ny. B ke RL


11. Pukul 12:30 
Istirahat makan dan sholat


12. Pukul 13:00
Istirahat makan dan sholat

13. Pukul 13:45
Mengganti cairan infus pasien yang sudah habis (RL dan NACL)


13. Pukul 14:00
Pulang

DIMAS RISKY RAMADHAN

dinas pagi kemarin hari rabu tanggal 7-2021 dari pukul 07.30 - 14.00 WIB

1.Pukul 07.30
Kami semua sudah berada di Ruangan
2.Pukul 07.40
Kami melakukan brifing terlebih dahulu sebelum melakukan dinas
3.Pukul 08.00
Kmi melakukan orientasi siswa ke berbagai ruangan Edelwis dengan Ci lahan dan ada pembagian tim
4.Pukul 08.30
Mengantarkan pasien ke ruangan Radiologi
5.Pukul 09.30
Mengganti Laken pasien
6.Pukul 09.35
Memindahkan pasien bed to bed
7. Pukul 10.00
Melihat perawat melakukan tindakan ketika infus macet pada bayi
8.Pukul 10.05
Mengantar pasien ke ruangan operasi 
9.Pukul 10.25
Mengganti cairan infus pasien 
10.Pukul 10.30
Mengganti urine bag pasien
11.pukul 10.35
Melakukan perawatan infus 
12.Pukul 11.00
Mengantar pasien ke ruangan inap
13.Pukul 11.45
Melihat perawat dlm melakukan tindakan perawatan luka
14.Pukul 12.00
Isoman
15. Pukul 13.00
Menjemput hasil rontgen
16.Pukul 13.30
Mengganti Infus pasien
17.Pukul 14.00
Pulang

kegiatan dinas sore hari rabu tanggal 8-2031 dari pukul 13.30 - 21.00
1. 13.30
Tiba di rumah sakit arifin Achmad
2. 13.35
Tiba di ruangan edelwis
3. 13.40
Merapikan bed tempat tidur
4. 14.00
Mengedukasi pasien dan keluarganya mengonsumsi obat
Satria Tn, umur 37 thn 
Dx laparotomi obstruksi
5. 14.15
Melakukan sampel pengambilan darah
Spet 3Ml
Ny.nuraini, umur 46 tahun
Diagnosa medis post apendiktomy
6. 14.30
Menggantin infus yang telah habis 
Infus ringer lactat
Taufik Tn, umur 22 tahun 
Dx post fraktur humerus
7. 15.00
Melepaskan infus pasien yang mau pulang 
Agusman Tn, Umur 53 tahun 
Diagnosa medis apendik vermifomis 
8.16.00
Menjemput pasien dari ruang ICU ke ruangan edelwis  
Ny.sayati, umur 56 tahun
Dx:Post craniatomy
9.17. 00
Melakukan tindakan ketika infus macet
Taufik Tn, umur 22 tahun 
Dx fraktur humerus
10. 19.00
Membantu kakak perawat mencapur dan menyiapkan obat obatan  dengan aquades 
Obat tramadol dan morphine

kegiatan dinas sore tadi kamis tanggal 9 september dari pukul 13.30-21.00
1. 13.30
Tiba di rumah sakit arifin Achmad

2.13.35
Tiba di ruangan edelwis

3.14.00
Mengganti cairan infus ringer lacat 20 tetes/menit
Nama:gusti umur 37
Dx: abdominalis pain

4. 14.15
Mengganti cairan infus sodium clorida 12 tetes/menit
Nama:Yofan umur 19
Dx: shunting cysto junction prankreas

5.14.25
Mengambil hasil labor darah
Nama:Sanjaya Umur 27 tahun 
Dx :Tumor colon

6.15.00
Melakukan tindakan memasang infus  ringer lactat
Nama:Emni slitonga
Dx:Ca ovarium

7.16.35
Melakukan pengecekan TTV
TD 120/80 mmHg
S:36°c
GDS 123 mg/dl
Nama:Kiki ramadial 
Umur 26 tahun
Dx post eksisi biopsi

8. 17.00
Menjemput pasien ke ruang Operasi ke ruangan rawat inap
Nama : Dwi ardiansyah
Umur 23 tahun 
Dx leus obstruktif

9.  18.00
Memasukan obat dari infus 3 whey ke pembuluh intravena di setiap ruangan kamar pasien

10 20.00
Meracik obat dengan kakak perawa yaitu obaat anti nyeri dan anti pendarahan dan infeksi
Ondansentron dan iranexamcin 

11. 21.30
Mengecek tensi dari pasien yg baru pindah kamar 
110/70 mmHg
Nama :hermanto
Umur 47 tahun 
Dx ensefalitis

12. 21.00
Pulang 

kamis tanggal 10 september
Dari pukul 7.40 sampai Pukul 14.00

1.07.30  
Tiba di rumah sakit arifin Achmad 

2.07.45
Tiba di ruangan edelwis 

3.08.00
Keliling ruangan untuk mengecek infus kosong dari ruabgan 1 sampai 10

4.09.00
Membersihkan luka bedah ortophedi
Nama :taufik
Umur 22 tahun
Dx fraktur humerus

5.9.30
perawatan luka bedah digestif
Nama:Rosmani
Umur 37 tahun
Dx post le + bg pass HR

6.10.00
Menjemput pasien di kamar PICU
Nama: Alkhfi
Umur 3 tahun
Dx intososepsi

7.10.30
Mengganti cairan infus kosong Sodium clorida 12 tetes/menit
Nama:Azhari
Umur 56 tahun

8.Mengganti cairan infus kosong ringer lacatat 12/menit

9.11.00
Melepaskan kateter
Nama:Lanjar
Umur 24 tahun
Dx fraktur femur

10. 13.30
Memantau TTV pasien bedah saraf 
TD 100/70 mmHG
GDS 115 mg/dl
Dx serebrovaskuler

kegiatan dinas sabtu pagi tanggal 11 september 2021

1. 07.30
Tiba di rumah sakit

2.07. 35
Tiba di ruangan edelwis

3.07.50
Melakukan perawatan luka bedah digestif, Ganti perban
Sutarni
Umur 36 tahun
Dx tumor colon

4.08.00
Melakukan perawatan colostomi, mengganti kantong colostomi dan perban luka operasi 
Nama : Rusli
Umur 52 tahun
Dx tumor colon

5.09.00
Melakukan perawatan luka bedah digestif 
Luka jahitan terbuka dan mengeluarkan cairan  
Lanjar 
24 tahun 
Post of laparotomi 

6.10.00
Mengganti selang blood set 
Juliana
22 tahun 
Dx post debridmen

7.10.30
Melepaskan kateter

8. 10. 35
Mengantarkan alat instrumen ke ruangan CSDD steriliasasi

9 . 11.00
Melakukan tindakan perawatan luka ortopedhi dan mengganti kasa dan perban
Taufik 
umur 22 tahun
Dx fraktur humerus post of pedis, tibia

hari senin tanggal 13 bulan september dari jam 13.30 - 21.00 WIB

1. 13.30
Tiba di rumah sakit arifin ahmad

2. 13.40
Tiba di ruang Edelwis

3. 14.00
Memasang bed tempat tidur pasien

4. 14.05 
Mengedukasi pasien dan keluarga nya mengkonsumsi obat 
Nama obat :Amrocol, Curcuma, amoldipin
Nama: safitri
Umur: 27
Dx    : obs abdominal pain

5. 14.15
Menjemput pasien ke kamar operasi

6. 14.30
Mengedukasi pasien dan keluarganya dan pembuatan obat 

7. 15.00
Mengganti infus NHCL 3%
Nama: Arsyah marzia 
Dx    : posf op PSARP hr1

8. 16.00
Mengganti infus dengan parasetamol 
Nama: Al-kahfi 
Umur: 3thn
Dx    : Intososepsi 

9. 16.30
Membantu mengikat jenazah dan mengantar ke ruang jenazah

10. 20.00
Meracik obat menggunakan spuit campuran dengan aquades 
Nama obat: ondansentron dan iranexamixicin

11. 20.30 
Memberikan obat dari infus ke pembuluh vena dari setiap ruangan

dinas pagi hari ini buk tanggal 14 september dari jam 07.30  - 14.00

1. 07.30
Tiba di rumah sakit Umum Arifin Ahmad 

2. 07.40
Tiba di ruangan Edewis 

3. 08.00
Melakukan Brifing sebelum memulai pekerjaan

4. 08.30
Melakukan perawatan caostami Nama: Yasmin 
Umur: 51 thn 
Choelitis THT 

5. 09.00 
Melakukan tindakan perawatan luka bedah anak 
Nama: Widya Eliya 
Umur: 7 bln 
Dx: Post op tutup Colostamy 

6. 09.30 
Melakukan tindakan perawatan luka bedah, ganti perban, luka terbuka 
Nama: Lanya 
Umur: 24 thn 
Post Of Laparotomi 

7. 10.00 
Melakukan tindakan pemasangan infus NHA 
Umur: 20 thn 
Dx: Post Lumpectomy 

8. 11.00 
Mengantarkan pasien ke ruangan Operasi 
Nama: Darmano 
Umur: 
Dx: Neurologis vaskular

laporan dinas pagi hari tadi rabu tanggal 15 Sep dari jam 07.30-14.00

1.07.30
Tiba di rumah sakit arifin Achmad 

2.07.40
Tiba di ruangan edelwis 

3.08.00
Melakukan brifing terlebih dahulu sebelum melakukan pekerjaan 

4.08.30
Mengganti infus di setiap ruangan 
Infus yang tersedia NHCL  0,9% Dan RL

5.09.00
Perawatan luka bedah digestif, ganti perban, luka terbuka, mengeluarkan cairan seperti kotoran
Nama: Lanjar 24 tahun
Dx:post of laparotomi 

6.10.00
Perawatan luka bedah digestif, ganti perban dan perawatan colostomi
Yasmini, umur 51 tahun
Dx :Choelitis

7.10.30
Perawatan luka bedah digestif,ganti perban
A hari, umur 56 tahun
Dx post le + by pass HR

8.11.00
melepaskan set infus 
Annas akbar, umur 37 tahun
Dx abs paranifle

9.12.00
Meracik obat dengan aquades, spuit 3-5 Ml
Nama obat :ketorolac, Phytomenadione


dinas terakhir tanggal 16 september dari jam 7.30 - 14.00

1.07.30
Tiba di rumah sakit arifin Achmad

2. 07.40.
Tiba di ruangan edelwis 

3.08.00
Brifing sebelum melakukan pekerjaan

4.08.30
Mengecek TTV pasien
Tensi:110/70 mmHg

5.09.00
Mengganti infus yang sudah habis di setiap ruangan 

6.10.00
Membantu perawatan luka bedah ortopedhi
Luka amputasi
Nama: NY. D
Dx: Post of amputasi

7.11. 00
Memandikan pasien di tempat tidur
Nama:Mr. X


8.12.00
Melatih blader training dan mengecek gula darah 
Gds:
Nama:Tn. Ac 
Dx kalkulus urinner


ENO NOVRIANTI

pada hari Selasa, 07 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 07.30-14.00 WIB Bu :

1. Pukul 07:15
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 07:25
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 07:30 
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 08.00
orientasi ruangan dengan CI lahan dilanjutkan dengan pembagian masing masing tim

5. 08:30 
Membantu memasukkan obat ke spuit 

6. 09:00 
Mengganti cairan infus mennitol ke cairan RL 

7. 09:15 
Membantu mengambil obat Paracetamol ke ruang obat

8. 09:35
Mengantar pasien keruang operasi 

9. 10:45
Melepaskan infus pasien 

10. 11: 10 
Memasang laken 

11. 11: 30
Mengganti cairan Paracetamol ke cairan NaCl

12. 11: 50
Memasangkan gelang ke pasien ( laki laki warna biru kalau perempuan warna pink ) 

13. 12:30 
Mengganti cairan infus pasien

14. 13:15
Istirahat makan dan sholat

15. 13: 30
Melihat cara penggunaan infus pump 

16. 14:00 
Pulang

pada hari Selasa, 08 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 07.30-14.00 WIB Bu :

1. Pukul 07:15
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 07:25
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 07:30 
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 08:00
Dilanjutkan dengan pembagian masing masing tim

5. Pukul 08: 15 
Memasukkan obat diruang farmasi ke spet injeksi 

6. 09: 00 
Melakukan tindakan memberi injeksi kepasien syaraf 

7. 09:50
Mengganti cairan infus mennitol ke cairan RL 

8. 10:20
Membantu perawat memasang infus 


9. 10:45
Mengantar pasien keruang operasi

10. 09:45 
Mengganti cairan infus monnitol ke cairan RL

11. 10:05
Mengantar pasien keruang operasi

12. 10:45
Mengganti cairan mennitol ke cairan NaCl 

13. 11:15
Mengecek suhu pasien 

14. 11: 25
Membantu kakak perawat menyiapkan alat alat 

15. 12:30 
Istirahat makan dan sholat 

16. 13: 35
Mengganti cairan infus yang sudah habis 

17. 14:00 
Pulang

pada hari Kamis , 09 September 2021 pada shif pagi Bu, yang dimulai pada pukul 07.30-14.00 WIB Bu :

1. Pukul 07:10
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 07:20
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 07:30 
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 08.00
Dilanjutkan dengan pembagian masing masing tim ( saya dapat di tim C, yaitu bedah orthopedi ) 

5. 08:20
 Mengantar pasien ke ruang Radiologi 
A. Nama : Ny. Nisa 
     Umur  : 10 tahun 
     Diagnosa : Cedera               sendi radioulnar distal 
    Yang mau di CT scan : Faktur Radius distal 

B.  Nama : Tn. Desril 
      Umur  : 48 tahun 
      Diagnosa : post op fraktur tibia 1/3 proximal dextra.
      Yang di CT scan : Faktur Tibia 

6. 09: 35 
Mengantar pasien keruang operasi bedah orthopedi 
  Nama : Ny. Hanafiyah 
  Umur  : 59 tahun 
  Diagnosa : Inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi 
  Pasien yang mau di operasi : RO thorax AP 

7. 10:15 
Membantu mengganti perban luka operasi 
A. Nama : Tn. Desril 
     Umur  : 48 tahun
     Diagnosa : biar tidak terjadi infeksi 

B. Nama  : Ny. Febi 
     Umur   : 18 tahun 
     Diagnosa : biar tidak terjadi infeksi 

8. 10:55 
Mengantar pasien keruang operasi bedah orthopedi
Nama : Ny. Yusnani 
Umur  : 50 tahun 
Diagnosa : hambatan mobilitas fisik b.d kekuatan dan ketahanan sekunder akibat fraktur dan pemasangan gips 

Yang mau di operasi : fraktur colles 


9. 11:30
Melepaskan infus pasien 
 Nama : Tn. Desril 
 Umur  : 48 tahun 
 Terjadinya keluar darah di dari selang infusnya 

10. 11: 45
Mengganti laken pasien 
Nama : Tn. Desril 
Umur  : 48 tahun 
Karena berserak nya darah di bed 

11. 12: 10
Memotong plester perekat yang disuruh sama kakak perawatnya 

12. 12: 50
Mengganti cairan infus yang sudah habis, cairan infus RL 
Nama : Tn. Romi 
Umur  : 45 tahun 
 
13. 13:10 
Istirahat makan dan sholat 

14. 13:15
Istirahat makan dan sholat

15. 13: 30
Mengganti cairan infus yang sudah habis, cairan infus RL 
Nama : Ny. Febi 
Umur  : 18 tahun 

16. 14:00 
Pulang

pada hari JUM'AT, 10 September 2021 pada shif Sore Bu, yang dimulai pada pukul   14:00 - 21:00 WIB Bu :

1. Pukul 13: 25
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 13:35
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 13:45
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 14:00
Nama : Ny. Siti 
Umur  : 55 tahun 
Melakukan cek suhu pasien 38,8 °C Dan dilakukan dengan mengasih cairan infus Paracetamol 

5. 14:20
 Nama : Tn. Rianton 
Umur.  : 51 tahun
Mengganti cairan infus yang sudah habis, cairan RL 


6. 14: 40
Mengganti laken 

7. 14:55
Mengantar pasien pulang 
Nama : Ny. Utari 
Umur.  : 38 tahun 


8. 15:25 
Nama : Tn. Lanjar 
Umur. : 52 tahun 
Mengganti cairan infus yang sudah habis, cairan RL 


9. 15:35
Melepaskan infus pasien 
 Nama : Tn. Dwi
 Umur  : 22 tahun 
 Dan melepaskan gelang pasien 

10. 16: 20
Nama : Ny. Lita
Umur. : 43 tahun 
Membantu melepaskan kateter dan NGT pasien 

11. 16: 55
Mengganti laken 
 

12. 17: 30
Mengganti cairan infus yang sudah habis, cairan infus RL 
Nama : Tn. Juanda
Umur  : 20 tahun 
 
13. 18:00
Istirahat makan dan sholat 

14. 18:30
Membantu kakak perawat memasang infus 
Nama : Tn. Alkifa
Umur.  : 5 tahun 


15. 19: 35
Memasukkan obat ke spuit 

16. 20:20
Memasukkan injeksi ke intravena pasien 

17. 21:00 
Pulang 

Pada hari Sabtu, pada tanggal 11 September 2021, Pada Shif sore, di mulai dari jam 14:00 - 21:00 WIB Bu : 

1. Pukul 13:20
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 07:30
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 07:50 
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 14.00
Mengganti cairan infus yang sudah habis, cairan RL 
Nama : Tn. Lanjar 
Umur.  : 49 Tahun 

5. 14:30
 Mengecek suhu pasien 
Nama : Ny. Febi
Umur. : 18 tahun 
Suhu : 37,6 ° C

6. 14: 55 
Memasang laken  

7. 15:15 
Membantu kakak perawat memasang infus 
Nama : Ny. Keysha 
Umur. : 6 tahun 

8. 15:35 
Mengganti cairan RL 
Nama : Tn. Remi 
Umur. : 32 tahun 

9. 15:55
Memasukkan obat ke spuit  

10. 16: 35
Memasukkan injeksi ke intravena pasien 

11. 16: 55
Mengganti laken 

12. 17: 35 
Mengganti cairan infus yang sudah habis 
Nama : Ny. Juanda 
Umur.  : 20 tahun 
Cairan infus RL 
 
13. 18:05 
Melepaskan infus pasien 
Nama : Ny. Vivi 
Umur. : 25 tahun 
Perdarahan pada tangan nya, takut terjadi infeksi 

14. 18:15
Istirahat makan dan sholat

15. 18: 40
Membantu perawatan jenazah 
Nama : Ny. Ayu
Umur. : 52 tahun 

16. 19:20 
Memasukkan obat ke spuit 

17. 19:50 
Memasukkan obat ke intravena pasien 

18. 20:15
Mengecek suhu pasien 
Nama : Tn. Yuda 
Umur. : 26 tahun 
Suhunya : 38,8 °C 

19. 20:25 
Mengantar jenazah ke kamar jenazah, dan mengantar jenazah ke ambulance yang sudah di pesan keluarga nya
Nama : Ny. Ayu
Umu.  : 52 tahun 

20. 21: 10 
Pulang 

Pada hari Senin, pada tanggal 13 September 2021, Pada Shif Pagi, di mulai dari jam 07:30 - 14:00 WIB Bu : 


1. Pukul 07:10
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 07:20
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 07:30 
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 08.00
Dilanjutkan dengan pembagian masing masing tim ( saya dapat di tim C, yaitu bedah orthopedi ) 

5. 08:20
 Mengantar pasien ke ruang Radiologi 
A. Nama : Tn. Juanda 
     Umur  : 20 tahun 
     Diagnosa : Cedera               sendi radioulnar distal 
    Yang mau di CT scan : Faktur Radius distal 


6. 09: 15 
Mengganti laken 
 

7. 09:35 
Membantu mengganti perban luka operasi 
A. Nama : Tn. Desril 
     Umur  : 48 tahun
     Diagnosa : biar tidak terjadi infeksi 

B. Nama  : Tn. Yanda
     Umur   : 22 tahun 
     Diagnosa : biar tidak terjadi infeksi 

8. 10:45
Melepaskan infus pasien dan gelang pasien  
A. Nama : Tn. Desril 
     Umur. : 48 tahun 
Karena pasien sudah di bolehkan pulang 

B. Nama : Ny. Vivi 
     Umur. : 25 tahun 
Karena pasien sudah di bolehkan pulang 

C. Nama : Tn.Sam 
     Umur. : 23 tahun 
Karena pasien sudah di bolehkan pulang 

D. Nama : Keysha
    Umur. : 6 tahun
Karena pasien sudah di bolehkan pulang 

9. 11:30
Memasang gelang pasien 
Nama : Tn. Edi 
Umur. : 23 tahun 


10. 11: 55
Memindah kan pasien kekamar lain 
 A.  Nama : Tn. Edi 
       Umur. : 23 tahun 

B. Nama : Ny. Dian 
     Umur. : 43 tahun 


11. 12: 30
Memasang laken dan meletakkan laken kotor ketempatnya  

12. 12: 55
Mengganti cairan infus yang sudah habis, cairan infus RL 
Nama : Tn. Romi 
Umur  : 45 tahun 
 
13. 13:10 
Istirahat makan dan sholat 

14. 13:35 
Memanggil keluarga pasien 

15. 13: 50
Memasang laken 

16. 14:00 
Pulang

dinas pagi hari ini buk tanggal 14 september dari jam 07.30  - 14.00

1. 07.30
Tiba di rumah sakit Umum Arifin Ahmad 

2. 07.40
Tiba di ruangan Edewis 

3. 08.00
Melakukan Brifing sebelum memulai pekerjaan

4. 08.30
Melakukan perawatan caostami Nama: Yasmin 
Umur: 51 thn 
Choelitis THT 

5. 09.00 
Melakukan tindakan perawatan luka bedah anak 
Nama: Widya Eliya 
Umur: 7 bln 
Dx: Post op tutup Colostamy 

6. 09.30 
Melakukan tindakan perawatan luka bedah, ganti perban, luka terbuka 
Nama: Lanya 
Umur: 24 thn 
Post Of Laparotomi 

7. 10.00 
Melakukan tindakan pemasangan infus NHA 
Umur: 20 thn 
Dx: Post Lumpectomy 

8. 11.00 
Mengantarkan pasien ke ruangan Operasi 
Nama: Darmano 
Umur: 
Dx: Neurologis vaskular

laporan dinas pagi hari tadi rabu tanggal 15 Sep dari jam 07.30-14.00

1.07.30
Tiba di rumah sakit arifin Achmad 

2.07.40
Tiba di ruangan edelwis 

3.08.00
Melakukan brifing terlebih dahulu sebelum melakukan pekerjaan 

4.08.30
Mengganti infus di setiap ruangan 
Infus yang tersedia NHCL  0,9% Dan RL

5.09.00
Perawatan luka bedah digestif, ganti perban, luka terbuka, mengeluarkan cairan seperti kotoran
Nama: Lanjar 24 tahun
Dx:post of laparotomi 

6.10.00
Perawatan luka bedah digestif, ganti perban dan perawatan colostomi
Yasmini, umur 51 tahun
Dx :Choelitis

7.10.30
Perawatan luka bedah digestif,ganti perban
A hari, umur 56 tahun
Dx post le + by pass HR

8.11.00
melepaskan set infus 
Annas akbar, umur 37 tahun
Dx abs paranifle

9.12.00
Meracik obat dengan aquades, spuit 3-5 Ml
Nama obat :ketorolac, Phytomenadione

Pada hari Rabu , pada tanggal 15 September 2021, Pada Shif sore, di mulai dari jam 14:00 - 21:00 WIB Bu : 

1. Pukul 13:20
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 13:30
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 14:00 
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 14.10
Mengganti cairan infus yang sudah habis, cairan RL 
Nama : Tn. L
Umur.  : 49 Tahun 

5. 14:30
 Memasang gelang pasien 
- Nama : Tn. V
  Umur  : 39 tahun 
- Nama : Ny. D
  Umur  : 43 tahun 
- Nama : An. Y
  Umur  : 21 tahun 
Laki laki = Gelangnya warna biru 
Perempuan = Gelangnya warna pink 

6. 14: 55 
Memasang laken  

7. 15:15 
Membantu kakak perawat memasang infus 
Nama : An. K
Umur. : 6 tahun 

8. 15:35 
Mengganti cairan RL 
Nama : Tn. R
Umur. : 32 tahun 

9. 15:50
Memasukkan obat ke spuit  

10. 16: 25
Memasukkan injeksi ke intravena pasien 

11. 16: 45
Mengganti laken 

12. 17: 30
Menjemput pasien di ruangan HCU 
Nama : Ny. S 
Umur : 64 tahun 
 
13. 18:05 
Memberikan obat kepada pasien  

14. 18:25
Istirahat makan dan sholat

15. 18: 40
Membantu memasangkan infus 
Nama : Mr. X
Umur  : tidak di ketahui 

16. 19:25
Memasukkan obat ke spuit 

17. 19:55
Memasukkan obat ke intravena pasien 

18. 20:25
Menganti cairan infus Paracetamol 
Nama : Tn. Y
Umur. : 35 tahun 
Nyeri di kepala 

19. 20:40
Memasang laken 

20. 21:00 
Pulang 

Pada hari Kamis , pada tanggal 16 September 2021, Pada Shif Pagi, di mulai dari jam 07:30 - 14:00 WIB Bu : 


1. Pukul 07:10
Tiba dirumah sakit arifin ahmad Pekanbaru

2. Pukul 07:20
Tiba diruang edelwis

3. Pukul 07:30 
melakukan operan dengan kakak perawat 

4. Pukul 08.00
Dilanjutkan dengan pembagian masing masing tim ( saya dapat di tim A, yaitu bedah Digestif dan bedah Anak ) 

5. 08:20
Mengecek gula darah 
Nama : Ny. S
Umur.  : 65 tahun 
Hasilnya 142 mg/dL


6. 08: 55 
Membantu kakak perawat ganti perban 
Nama : An. D
Umur  : 14 tahun 
 

7. 09:45 
Mengecek tensi pasien 
- Nama : Ny. D
  Umur  : 34 tahun 
Tensi nya : 105/80 mmHg

- Nama : Ny. Y
  Umur  : 47 tahun 
Tensinya : 129/90 mmHg

- Nama : Ny. E
  Umur  : 52 tahun 
Tensinya : 137/72 mmHg

- Nama : Ny. S
  Umur  : 65 tahun 
Tensinya : 77/47 mmHg

8. 10:35
Mengganti cairan infus RL
Nama : Tn. B
Umur  : 33 tahun  

9. 11:10
AFF infus dan melepaskan gelang 
Nama : An. E
Umur. : 23 tahun 


10. 11: 45
 Melakukan injeksi 
- Nama : An. D
  Umur  : 13 tahun 

- Nama : An. J
  Umur  : 16 tahun 


11. 12: 20
Memasang laken dan meletakkan laken kotor ketempatnya  

12. 12: 50
Mengganti cairan infus yang sudah habis, cairan infus RL 
Nama : Tn. R
Umur  : 43 tahun 
 
13. 13:15
Istirahat makan dan sholat 

14. 13:35 
Mengecek tensi 
- Nama : Tn. W
  Umur. : 38 tahun 
Tensinya : 120/80 mmHg

- Nama : Ny. U
  Umur. : 35 tahun 
 Tensinya : 110/80 mmHg

15. 13: 50
Mengganti cairan infus RL
Nama : Ny. D
Umur  : 32 tahun 

16. 14:00 
Pulang

No comments:

Post a Comment

RAPAT PRODI KEPERAWATAN TAHUN 2025

  RAPAT PRODI KEPERAWATAN TAHUN 2025   SELASA 4 FEBRUARI 2025 Kepada Yth : Bapak ibu dosen dan laboran di program studi keperawatan  Di    T...