PENGABDIAN MASYARAKAT DAN STUDI KASUS LANSIA
DI UPT PSTW KHUSNUL KHATIMAH
PROVINSI RIAU TAHUN 2021
(Ns. ISNANIAR,S.Kep,M.Kep)
LAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA LANSIA
22 MARET-03 APRIL 2021
Team:
Ns. Isnaniar,S.Kep,M.Kep. Rafiqah Zahra, Nur Ayu Safitri, Intan Adelsi Candra, Jesica, Yunia Husna, Yolanda, Sri Wahyuni, Dwi Sara Ruslan Rumla
BIMBINGAN MAHASISWA DALAM KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT:
1. Rafiqah Zahrah
Kegiatan hari pertama di panti jompo khusnul khotimah, Senin 22 Maret 2021 yaitu:
a. Perkenalan dengan kakek-kake yang ada di wisma teratai
b. Pendekatan dengan lansia yang akan kamidikelola
c. Mengambil makan siang kakek-kakek yg tidak memungkinkan untuk berjalan
d. Mengambil sembako (biasa disebut gula oleh kakek, nenek panti) bagi kakek-kakek yang tidak memungkinkan untuk berjalan dan mengantri
e. Konsul dengan CI lahan tentang masalah yg akan kami angkat untuk di buat pengkajian.
Kegiatan hari kedua Selasa 23 Maret 2021 di panti jompo khusnul khotimah, yaitu:
a. Membersihkan ruangan wisma sekaligus halaman wisma
b. Cek keadaan umum lansia dan mengajak lansia bercerita
c. Memberi makan salah satu lansia yang tidak mampu untuk makan sendiri
d. Konsul dengan CI lahan di dalam wisma sambil mengecek lansia
Kegiatan hari ketiga Rabu 24 Maret 2021 di panti jompo khusnul khotimah, yaitu:
a. Membersihkan ruangan wisma sekaligus halaman wisma
b. Cek keadaan umum lansia
c. Mengajak sebagian lansia untuk bercerita
d. Melakukan pengkajian 5W+1H pada salah satu lansia di wisma teratai yang di dampingi oleh petugas UPT. PSTW Khusnul Khotimah
e. Diskusi kelompok untuk ATK
f. Mengumpulkan LP kepada CI lahan
Kegiatan hari keempat Kamis 25 Maret 2021 di panti jompo khusnul khotimah, yaitu:
a. Membersihkan ruangan wisma sekaligus halaman wisma
b. Mencuci piring/rantang makan beberapa lansia
c. Cek keadaan umum lansia
d. Mengajak sebagian lalu untuk bercerita
Kegiatan hari Jumat 26 Maret 2021 di panti jompo khusnul khotimah, yaitu:
a. Membersihkan ruangan wisma sekaligus halaman wisma
b. Cek keadaan umum lansia
c. Mengajak para lansia untuk bercerita
d. Mengajak salah satu lansia yg telah mandi untuk berkeliling dihalaman wisma menggunakan kursi roda
Kegiatan hari Sabtu 27 Maret 2021 di panti jompo khusnul khotimah, yaitu:
a. Membersihkan ruangan wisma sekaligus halaman wisma
b. Mencuci piring/rantang makan beberapa lansia
c. Cek keadaan umum pasien
d. Mengambil makan siang lansia ke dapur
e. Mengajak sebagian kakek untuk bercerita
Studi Kasus: 1. Hasil pengkajian:
Di lihat dari keadaannya Lansia 1 tersebut sehat- sehat saja, tetapi dari data yang di dapat bapak tersebut mengidap Hipertensi dan jika ditanya untuk keluhannya lansia 1 selalu bilang tidak ada keluhan, karena Lansia 1 mengalami kepikunan jadi lansia 1 merasa sehat-sehat saja.
Disini zahrah mengangkat kasus hipertensi dan sudah di izinkan oleh kakak CI lahannya, dengan keluhan lemas dan pusing jadi hasil pemeriksaan fisiknya mula dari TTV (Tanda-TandaVital) hari pertama: 130/90, hari ke dua: 140/100. Menurut informasi CI lahan lansia 1 mengkonsumsi obat untuk menurunkan hipertensi sehingga tensi lansia 1 tidak terlalu tinggi. Setelah zahrah cek dari foto data lansia di klinik, lansia tersebut minum obat amlodipin dan lansoprazol dan juga ada vitamin. Vitamin yg diberikan yaitu vitamin B complex
Lansia 1 sering menyendiri, jika berbicara kapan ditanya saja oleh lansia lain atau pramulansianya, dan waktunya untuk makan pun tunggu disuruh oleh lansia yg lain baru mau Lansia 1 tersebut makan, kemudian Lansia 1 tersebut tidak tahu dimana tempat tinggalnya sekarang karena sudah mengalami kepikunan
Berarti kasus pasiennya hipertensi dan kepikunan (alzheimer). Konsep dan askep hipertensi dan kepikunan pada lansia (LP) dan kasus hipertensi dan kepikunan pada lansia (LK)
Beberapa hari kami disana tidak ada dikasih obat, kemungkinan besok pagi baru dapat obat lagi karena besok dokternya datang untuk visit setiap hari kamis secara rutin.
Hubungkan hipertensi dan kepikunan dengan konsep menua pada lansia, dan kaji lansianya dengan file yg telah diberikan, lakukan yang terbaik untuk lansianya. apa yang bisa kita lakukan untuk kepikunan lansianya, dan apa yang bisa kita lakukan untuk hipertensinya.
2. Nur Ayu Syafitri
Kegiatan hari ini Senin 22 Maret 2021 di wisma teratai, semua isi wisma teratai ini kakek-kakek:
a. Perkenalan dengan lansia yang ada di wisma teratai
b. Pendekatan dan perkenalan dengan lansia yg akan dilakukan pengkajian
c. Mengambil makan siang lansia yang tidak memungkinkan untuk berjalan
d. Mengambil sembako untuk lansia yang telah disediakan
e. Konsul dengan CI lahan tentang masalah yg akan kami angkat untuk di buat pengkajiannya buk.
Kegiatan Selasa 23 Maret 2021 yang dilakukan:
a. Membersihkan ruangan wisma sekaligus halaman wisma
b. Cek keadaan umum lansia dan mengajak lansia bercerita
c. Konsul dengan CI lahan di dalam wisma sambil mengecek lansia
d. Memberikan sedikit motivasi berupa semangat kepada lansia, karna lansia jika di ajak bercerita mengenai keadaannya selalu menangis.
Kegiatan Rabu 24 Maret 2021 yang dilakukan:
a. Membersihkan wisma teratai, mulai dari menyapu seluruh ruangan beserta teras depan belakang, juga membersihkan halaman wisma
b. Cek keadaan umum pasien kelolaan
c. Memberikan hasil lp tentang kasus yang di angkat untuk pengkajian kepada CI lahan
d. Memberikan penkes dan mengaji bersama dengan beberapa lansia bagian dari obat hati sekaligus ketenangan jiwa.
Kegiatan kami pada Kamis 25 Maret 2021 di UPT PSTW Khusnul khatimah
a. Gotong royong membersihkan perkarangan wisma
b. Cek keadaan umum pasien kelolaan
c. Membawa pasien untuk cek kesehatan ke klinik
d. Mengambil makan siang untuk kakek2 yang ada di wisma
Studi Kasus 2: Hasil Pengkajian:
Ayu mengajak Lansia 2 bercerita tentang keadaan nya buk, terus Lansia 2 memperlihatkan buku yang isinya tentang dasar-dasar agama, sekalian belajar soalnya Lansia 2 mengeluh pelupa, sambil sharing ke Lansia 2 tentang agama, ayu juga memberikan motivasi kepada Lansia 2 supaya sabar dengan penyakitnya, dan sakit juga bisa sebagai penggugur dosa jika sabar dan tabah dengan keadaannya karna Allah tidak akan menguji hambanya di luar batas kemampuannya. Alhamdulillah lansia menerima apa yang ayu sampaikan, awalnya Lansia 2 menangis kalau bercerita tentang keadaannya.
Ajak Lansia 2 mengaji AL-QURAN dan terjemahannya ayu. Jadikan itu kegiatan penyuluhannya ayu dengan lansia 2, baru dalam diskusi nya hubungkan mengaji dengan ketenangan hati bagian dari obat hati, ketenangan jiwa. Jadi bisa masuk ke kebutuhan dasar spiritual. Jadi tidak mesti ayu penyuluhannya dengan leaflet, merupakan penyuluhannya ayu dengan lansia kelolaan. Lansia 2 yang membaca AL-QUR'AN ayu mendengarkan atau sebaliknya gantian. Coba kontrak dengan lansianya seperti itu.
Lansia 2 terlihat kesulitan berbicara, lansia 2 riwayat stroke non hemoragik, pada saat diminta sebutkan rukun iman lansia 2 mengeluh kesulitan menyebutkan satu-persatu lansia 2 berbicara nya tidak lancar. Berarti ayu yang membaca Al-Qur'annya. Silahkan ayu bekreasi dan berinovasi supaya kebutuhan spiritual atuknya terpenuhi.
Ayu tadi sudah kontrak dan langsung melakukan kegiatan mengaji itu buk,
Alhamdulillah lansia 2 sangat antusias, kegiatan yang dilakukan tadi yaitu meminta lansia 2 membacakan bacaan-bacaan sholat dan beberapa surat pendek. Walaupun lansia 2 sedikit pelupa tapi bacaan sholat dan beberapa ayat pendek masih hafal, bukan cuma lansia 2 saja yang mengikuti kegiatan ini, beberapa lansia disana juga ikut antusias membaca ayat-ayat pendek.
Ada salah satu lansia lainnya sedikit mengalami kepikunan dan sering menyendiri, mungkin karna tadi lansia tersebut menyimak kegiatan mengaji yang kami lakukan tadi lansianya tergerak untuk melaksanakan sholat, sewaktu masuk waktu Zuhur tiba-tiba kami sudah melihat lansianya sholat, tapi kami segan menghentikan lansianya sholat untuk menyuruh lansianya pindah tempat.
Pasien kelolaan ayu di status lansianya ada 2 diagnosa, ada Stroke Non Hemoragic dan hipertensi, setelah di cek keadaannya penyakit yang paling dominan itu hipertensi, setelah di cek TD nya 160/90, kadang-kadang tengkuknya terasa berat tapi Alhamdulillah tidak menggangu tidurnya buk, kalau masalah Stroke Non Hemoragic nya lansia 2 mengalami kesulitan dalam berbicara, lansia 2 menyampaikan bahwa lansia 2 pernah jatuh 2 kali 2 tahun yang lalu, karna jatuh tersebut tangan sebelah kanan nya tidak bisa berfungsi seperti biasa, sesekali lansia 2 mengeluh tangannya terasa kebas keram dan nyeri berdenyut , tapi saat ini tidak terlalu bermasalah lagi, kemudian tangan lansia 2 tidak bisa menggenggam dan lansia 2 terlihat susah untuk berjalan.
Berdasarkan informasi CI lahan masalah yang di angkat adalah masalah yang paling dominan, jadi ayu mengangkat masalah hipertensi pada lansia 2. Lakukan Rang Of Motion (ROM) pada lansia 2 secara rutin, cek tensi sebelum dan sesudah tindakan ROM. LP: konsep dan askep Hipertensi dan pasca SNH, LK: askep HIpertensi dan pasca SNH. Lakukan hal yang terbaik dan kreatif untuk mengatasi keluhan lansia
Sebelumnya lansia 2 ada diberikan obat tapi sekarang kata lansia 2 sudah tidak minum obat lagi. Rencana penyuluhan pada lansia 2: Memberikan pemahaman tentang hipertensi dan cara mengontrol hipertensi dan memberikan edukasi tentang pola hidup sehat dan menjaga berat badan karena lansia 2 mengalami obesitas, penurunan berat badan di rekomendasikan karena dapat menurunkan tekanan darah.
3. Intan Adelsi Chandra
Kegiatan yang dilaksanakan Senin 22 Maret 2021:
a. Orientasi sama ci lahan, melihat sekeliling panti, terus langsung masuk ke wisma masing
b. Mobilisasi lansia ke kamar pakai kursi roda
c. Setelah lansia istirahat tidur siang, keliling panti dan komunikasi bersama lansia, banyak dapat cerita dari lansia, bagaimana lansia di panti jompo, kenapa sampai bisa di panti jompo,
d. 15 menit sebelum pulang menemui ci lahan, dan sudah melihat data lansia yg ada di wisma.
Kegiatan yang dilaksanakan Selasa 23 Maret 2021:
a. Membersihkan wisma bu,
b. Memandikan lansia, mobilisasi lansia, melihat kegiatan kerajinan di aula bu,
c. Membuatkan teh untuk lansia, mendampingi lansia membuat kerajinan di kamar lansia, sambil wawancara dan melakukan pengisian indeks barthel , yang format nya diberikan oleh CI lahan
d. Mengajarkan teman-teman lainnya mobilisasi lansia mandi ke kamar mandi kalau naik kursi roda
Studi Kasus Lansia 3: Hasil Pengkajian
Lansia 3 menjabarkan kodisinya sejelasnya, banyak mendapatkan cerita dari lansia bagaimana mereka di panti jompo, kenapa sampai bisa di panti jompo bu, trus kami istirahat bu, setelaj istirahat balik lagi ke wisma bu, 15 menit sebelum pulang kami temui ci lahan dlu bu, dan tadi juga sudah liat data” lansia yg ada di wisma kami bu.
Lansia 3 alhamdulillah mandiri, intan hanya mendampingi lansianya saja, karena lansia 3 yang sering keluar dari wisma main ke tempat wisma lain, lansia 3 sering buat kerajinan.
Pemeriksaan indeks barthel dilakukan pada lansia 3, pada pengkajiannya lansia 3 bisa menirukan gambar yang kita buat, terus menanyakan hari bulan tahun, semua benda yang kita sebutkan, kemudian lansia 3 mengulangnya lagi, hal ini berguna untuk meningkatkan daya ingat lansia 3.
Lansia 3 mengeluh kadang sakit di bagian lutut, memiliki riwayat sebelumnya pernah kecelakaan tahun 2001, jadi tepat dibagian lutut, pemeriksaan fisiknya yang lain alhamdulillah normal.
Askep nyeri pada lutut, dengan riwayat cedera pada lutut 20 th yang lalu, hubungkan dengan konsep menua. Lakukan yang terbaik untuk lansianya.
Lansia 3 mengatakan kadang kalau duduk dengan melipat kaki terasa sakit, jadi lansia 3 kalau duduk harus meluruskan kaki, lansia 2 bangunnya sangat pagi, lansia 3 selalu jalan pagi, lansia 3 selalu main ke wisma lain.
Kegiatan Senin 22 Maret 2021:
Melakukan survey tentang penyakit lansia dan keluhan yang diderita lansia
Kegiatan Selasa 23 Maret 2021:
a. Melakukan kegiatan bersih-bersih disekitaran wisma,
b. Melakukan pengkajian kepada pasien serta
c. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (ttv)
Kegiatan Rabu 24 Maret 2021
a. Melakukan kegiatan bersih-bersih disekitar wisma,
b. Melakukan pengkajian pada lansia dengan diagnosa dermatitis
c. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (ttv)
Kegiatan Kamis 25 Maret 2021
a. Membersihkan lingkungan disekitar wisma,
b. Memeriksa ttv lansia serta memberi motivasi pada lansia,
c. Mengambil makan lansia
Kegiatan Jumat 26 Maret 2021
a. Membersihkan lingkungan wisma, mencuci piring,
b. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (ttv)
c. Memberikan edukasi tentang pencegahan dermatitis
d. Mengambil makanan untuk lansia
Studi kasus lansia 4:
lansia 4 dengan diagnosa dermatitis, Dermatitis nya dibagian kedua telapak tangannya, kemudian di bagian belakang badan dan bagian perut nya. Keluhan yang sering dirasakan yaitu lansia 4 sering merasa gatal-gatal pada sebagian tubuhnya dan lansia 4 mengalami ini sudah berbulan-bulan,
Hasil pemeriksaan fisik lansia 4 yaitu timbulnya ruam merah di bagian belakang dan perutnya dan pada kedua telapak tangannya seperti terkelupas bu, dan pada saat ditanya cara menangani gatal-gatal pada telapak tangannya lansia 4 mengatakan menggunakan air garam untuk merendam tangannya. Menurut data dipoli jenis penyakitnya dermatitis.
LP: Konsep dan askep dermatitis pada lansia, LK: askep dermatitis pada lansia, hubungkan dengan konsep menua. lakukan hal yang terbaik dan kreatif untuk mengatasi keluhan pada lansia. kaji betul kondisi kulit pada lansia, cari penyebab utamanya.
Rencananya mau melakukan penyuluhan tentang pentingnya menjaga kebersihan. Hubungkan dengan maslaah pada kulit lansia saat ini. yang bisa upayakan lansianya tetap mandiri
5. YOLANDA ANDASARI
Kegiatan Senin 22 Maret 2021:
a. Jam 7.30 yola dan teman-teman membersihkan wisma,
b. yola membantu memandikan dan memakai pakaian untuk nenek nyaisyah,
c. lalu mengantarkan nek nyaisyah memakai kursi roda untuk duduk di kursi depan.
d. Jam 12.30 membantu nek siti aisyah untuk makan siang,
e. jam 13.30 yola dan teman-teman kelompok berdiskusi untuk TAK,
f. jam 14.00 yola pergi menemui CI lahan
Studi kasus lansia 5:
Hari senin Lansia 5 sakit maag bu, sakit maag nya itu udah lama, di diagnosa lansia 5 mengidap penyakit gastritis, keluhan yang dirasakan lansia 5 yaitu sakit kepala, dan perut nya kurang enak karna sakit maag, hasil pemeriksaan fisik lansia 5 terlihat baik-baik saja, masih bisa mengikuti kegiatan yang ada di panti, dan masih bisa berkumpul dengan lansia yang lain.
LP dan LK: Konsep dan askep gastritis pada lansia, hubungkan dengan konsep menua, trus kaji juga menggunakan file yang diberikan kak cucup, supaya nanti ketemu permsalahan pada lansianya.
Yola akan melakukan penyuluhan tentang makanan yang tidak boleh dikonsumsi oleh pengidap penyakit gastritis.
Studi Kasus: Lansia 6
Yunia dinas di wisma teratai bersama zahra, nur ayu, jessica, dan chandra, jadi bu di wisma teratai itu ada 6 lansia, dan keenamnya laki laki, 1 lansia yang bedress.
Yunia sudah dapat satu lansia lansia 6, mengeluh bdannya gatal gatal, dan asam urat, tapi bu, gatal gatalnya udah mulai berkurang tinggal sedikit di area tangannya beliau, asam uratnya belum bisa diangkat karena belum ada cek asam uratnya, jadi yunia di anjurkan CI lahan untuk pengkajian dulu lansia 6, dilakukan pemeriksaan.
Lansia 6 bedress, tapi masih bisa duduk, keluhannya kakinya di bagian lutut sakit sakit, kalau malam kakinya sakit dari lutut sampai betis, sakitnya seperti terasa ngilu, dan upaya lansia 6 untuk mengurangi rasa sakit jika rasa sakitnya muncul dengan mengurut urut pakai minyak.
Lansia 6 bedress karna kakinya tidak kuat untuk berdiri. Setelah yunia lihat di status lansia 6 didiagnosa Low Back Pain (LBP). Ada hipertensi juga di status lansia 6, tetapi setelah yunia ukur tekanan darah lansia 6 alhamdulillah normal 110/80 mmHg.
7. Candra
Kegiatan Senin 22 Maret 2021:
1. Melakukan tahap perkenalan dengan lansia
2. Membantu lansia mandi
3. Membantu lansia makan dan buang air besar
Studi Kasus Lansia 7:
Penyakit lansia 7 hipertensi dan anemia, Lansia 7 mengeluh nafsu makan berkurang, kepala pusing dan berputar-putar, fisik lansia 7 dalam kondisi kurang baik tidak bisa duduk terlalu lama, kalau terlalu banyak makan terasa mual rasa mau muntah,
Llansia 7 mengatakan memiliki riwayat pernah di perlakukan tidak baik, karena di anggap melawan, pedahal lansia 7 hanya memintak hak nya sebagai lansia di perlakukan dengan baik, tapi malah dapat perlakuan yang tidak wajar, lansia 7 di anggap stres, lansia 7 mengatakan bahkan pernah di seret-seret mau di bawa ke RSJ, dan lansia 7 sekarang merasa takut dan trauma dan merasa di aniaya.
Lansia 7 mengatakan susah tidur, karena takut kejadian yang di alaminya terulang lagi. Angkat diagnosa askep psikologis untuk rasa cemas yang disampaikan lansia. Tugas candra menggali masalah yang ada pada lansia 7, silahkan kreatif dan inovatif untuk mengatasi permasalahan lansianya.
LP: Konsep dan askep Hipertensi, anemia dan kecemasan pada lansia, LK:askep Hipertensi, anemia dan kecemasan pada lansia,. hubungkan dengan konsep menua.
Hari pertama tekanan darah lansia 180/120, hari ke-2 80/60, hari ke-3 180/100, kadar hemoglobin dan hematokrit yang rendah dari normal, data ini candra dapat dari data lansia. Masukkan ke LP dan LKnya mengenai gastritis dan hubungkan dengan konsep menua.
8. Sri Wahyuni
Kegiatan Senin 22 Maret 2021:
a. Melihat wisma2 yang ada dipanti jompo bersama kk ci lahan.
b. Berbicara kk pramulansia kamar wisma kenanga.
c. Berkomunikasi dengan para lansia diruangan kenanga.
d. Berkomunikasi dengan lansia ibuk siti aisyah
e. Menyuapi makan siang pada ibuk siti aisyah,ibuk siti aisyah tidak mampu makan sendiri dikarenakan lumpuh sebelah kiri
f. Berkumpul kembali dengan CI lahan
Kegiatan Selasa, 23 maret 2021:
a. 7.45 Membersihkah Wisma kenanga,menyapu,pel,membersihkan lingkungan wisma.
b. 08.00 Membatu nenek ngaisyah ke kamar mandi menggunakan kursi roda.
c. Memandikan nenek siti aisyah,memakaikan pakaian dan membersihkan kamar pada lansia yang butuh perawatan.
d. Menyuapi nenek siti aisyah sarapan pagi.
e. Mengajak nenek siti aisyah berkomunikasi.
f. Berkeliling panti jompo melihat lansia melaksanakan kegiatan keterampilan di aula.
g. Berkomunikasi dengan pramulansia.
h. Menyuapi nenek siti aisyah makan siang.
i. Bertemu ci lahan meminta paraf adl.
Studi Kasus Lansia 8:
Yuni belum melakukan pengkajian sepenuhnya pada lansia 8, keluhan lansia 8 sering pusing,karena lansia 8 menderita hipertensi, pengkajian lebih lanjut sesudah kami melakukan TAK, tadi yuni sudah coba melakukan ROM buk pada tangan lansia 8, nenek situ aisyah mengeluh sulit menggerakkan tangan nya, kalau informasi dari pramulansia nenek siti aisyah memang malas untuk menggerakkan tangan dan kaki nya.
Ukur tensi sebelum dan sesudah rom secara rutin. Lalu massage lembut tangan yang kaku tak usah dipaksa, lakukan rom rutin dengan catatan tensi lansia 8 tidak sedang tinggi. LP yuni: Konsep dan askep Hipertensi dan kelumpuhan ekstremitas sebelah kiri pada lansia, LK askep Hipertensi dan kelumpuhan ekstremitas sebelah kiri pada lansia.
Nenek siti aisyah juga mengeluh kalau duduk terlalu lama sakit pinggang. ini ditulis juga sebagai hasil pengkajian pada lansia, hubungkan dengan proses menua, silahkan kreatif dan inovatif untuk mengatasi masalah tersebut.
No comments:
Post a Comment