BAD TA. 20212 FEBRUARI-JUNI 2022 Ns. ISNANIAR, S.Kep,M.Kep

 BAD TA. 20212 FEBRUARI-JUNI 2022 Ns. ISNANIAR, S.Kep,M.Kep

PKP 1 MAHASISWA ANGKATAN 2021 (13 Juni s/d 23 Juli 2022) GELOMBANG 1: 13 s/d 25 Juni 2022

 PKP 1 MAHASISWA ANGKATAN 2021  (13 Juni s/d 23 Juli 2022) 

GELOMBANG 1:  13 s/d 25 Juni 2022 

TIM PRESEPTORSHIP PENDIDIKAN

1. Ns. MASWARNI, S.Kep. M.Kes

2. JULI WIDIYANTO, S.kep,M.Kes,Epid

3. Ns. TRISIWI KUSUMANINGRUM, S.Kep, M.Kep

4. Ns.PRATIWI GASRIL, S.Kep, M.Kep

5. Ns.YENI YARNITA, S.Kep, M.Kep

6. Ns.ISNANIAR, S.Kep,M.Kep

7. WIWIK NORLITA, A.Kep,M.Kes

8. CHAIRIL,SKM,MKL

preseptorship lahan:

1. Ruang edelwis : Ns. Sri Haryani s. Kep : 08126805732

2. Ruang Jasmine : Ns Herlina s. Kep : 082172345179

3. Ruang dahlia : Ns. Eva marlina s.Kep :085356700975

4. Ruang krisan : Ns. Elvi yeni s. Kep :081371850625

5. Ruang kenanga : Ns. Reysi indriani s. Kep : 081371146408

PERSAMAA PERSEPSI PRESEPTOSHIP PKP 1

10 JUNI 2022

DAFTAR PRESEPTORSHIP PENDIDIKAN

NO PRESEPTORSHIP PENDIDIKAN RUANGAN DAN GEL

1 Ns. MASWARNI, S.Kep. M.Kes Jasmin /I & II

2 JULI WIDIYANTO, S.kep,M.Kes,Epid Edelwis / II

3 Ns. TRISIWI KUSUMANINGRUM, S.Kep, M.Kep Edelwis / III

4 Ns.PRATIWI GASRIL, S.Kep, M.Kep Krisan &v Edelwis /I

5 Ns.YENI YARNITA, S.Kep, M.Kep Dahlia, Kenanga/ I,II, III

6 Ns.ISNANIAR, S.Kep,M.Kep Krisan / III

7 WIWIK NORLITA, A.Kep,M.Kes Krisan / II

8 CHAIRIL,SKM,MKL Jasmin /III

RANCANGAN PRE PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN DASAR

PROGRAM STUDI D. III KEPERAWATAN FAKULTAS MIPA DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH RIAU T.A 20212

A. PENDAHULUAN

Praktek klinik perawatan dirancang agar peserta didik memperoleh pengalaman belajar secara

nyata di rumah sakit, sehingga diharapkan dapat menambah wawasan, pengalaman dan

peningkatan keterampilan (skill) dalam bidang ilmu keperawatan serta ilmu lain yang terkait.

Mata ajaran yang terkait didalam praktek klinik Keperawatan dasar

B. KARAKTERISTIK MAHASISWA

Mahasiswa yang akan melaksanakan pre praktik klinik duduk di semester II dengan jumlah 57

orang mahasiswa, terdiiri 9 orng laki- laki dan 48 orang perempuan di bagi menjadi 3 gelombang

Gelombang I : mulai dinas tanggal 13 s/d 25 Juni 2022 dengan jumla mahasiswa 20 orang

Gelombang II : mulai dinas tanggal 27 Juni -09 Juli 2022 dengan jumlah mahasiswa 20 orang

Gelombang III : mulai dinas tanggal 11 s/d 23 Juli 2022dengan jumlah mahasiswa 17 orang

C. CAPAIAN PEMBELAJARAN

Keperawatan Dasar I

1. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan dasar kepada individu, keluarga dan

kelompok baik sehat, sakit dengan memperhatikan aspek bio, psiko, sosial, kultural dan

spiritual yang menjamin keselamatan pasien sesuai dengan standar askep dan berdasarkan

perencanaan keperawatan yang telah tersedia.

2. Mahasiswa mampu memilih dan menggunakan peralatan dalam memberikan askep sesuai

standar

3. Mahasiswa mampu mengumpulkan data, menyusun dan mendokumentasikan dan

menyajikan informasi asuhan keperawatan

1. LINGKUP BAHASAN

Mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan yang terdiri dari pengkajian, merumuskan

diagnosa keperawatan, menyusun rencana tindakan, melaksanakan implementasi dan evaluasi

pada pasien dengan masalah kebutuhan dasar manusia.

2. METODE PENGAJARAN

a. Dinas /praktik klinik

b. Bedside teaching

3. SUMBER DAYA

a. Sarana dan prasarana

Mahasiswa melaksanakan kegiatan asuhan keperawatan menggunakan nursing kit pribadi

b. Sumber daya manusia

Pembimbing/preceptorship terdiri dari preceptorship pendidikan yang ditunjuk oleh Kaprodi

D III Keperawatan Fakultas MIPA dan Kesehatan UMRI dan preceptorship g lahan yang

telah ditunjuk oleh Diklit RSUD Arifin Achmad Pekanbaru sesuai dengan nama yang telah

terlampir.

c. Aktifitas pembelajaran

Kegiatan praktik klinik meliputi :

Tugas Individu

a) Membuat laporan pendahuluan (LP) di hari pertama dinas, judul LP diambil pada hari

sebelum masuk ruangan yang baru

b) Membuat laporan kasus (LK) sesuai dengan judul LP

c) Wajib mengisi buku kompetensi setiap hari dan harus disertakan nama lengkap perawat

pendamping serta tandatangan perawat pendamping dan diketahui oleh CI Ruangan/Kepala

Ruangan.

d) Setiap mahasiswa wajib melakukan responsi pada preceptorship lahan dan akademi di setiap

rotasi dinas.

e) Konsultasi LP dan LK dengan preceptorship i lahan dilaksanakan oleh mahasiswa

berdasarkan kontrak waktu antara mahasiswa dan preceptorship I lahan.

f) Jadwal konsultasi LP dan konsultasi LK awal dengan CI pendidikan paling lambat hari ke-3

dinas di ruangan tersebut.

g) Apabila pada hari ke-1 praktek mahasiswa tidak menemukan pasien sesuai dengan judul LP

yang telah ditentukan, maka pada hari ke-2 mahasiswa harus melaporkan kepada

preceptorship lahan untuk minta perubahan pasien kelolaan agar pada hari ke-3 sudah bisa

dikonsulkan kepada preceptorship lahan maupun preceptorship pendidikan.

h) Mengumpulkan semua penugasan paling lambat pada saat break seperti yang telah tertera

pada jadwal praktek

i) Apabila mahasiswa tidak menyelesaikan penugasan sesuai dengan yang telah ditetapkan,

maka mahasiswa dianggap tidak lulus dinas di ruangan tersebut.

j)

d. Waktu pelaksanaan

Praktek klinik perawatan dilaksanakan mulai tanggal 13 Juni s.d 23 Juli 2022

4. EVALUASI

Evaluasi terdiri dari penilaian individu, kehadiran dan ujian praktik klinik . Untuk penilaian

individu 100% ,nilai kehadiran 100%, ujian praktik klinik 100%, kemudian dijumlahkan dan

dibagi tiga (3) dan hasilnya dijadikan nilai total praktik klinik.

a. Individu

a) Kognitif

1). Laporan Pendahuluan (LP) : 15%

2). Laporan Kasus (LK) : 15%

b) Afektif : 30%

c) Psikomotorik

Kompetensi klinik : 40%

b. Kehadiran : 100%

c. Ujian Praktik klinik : 100%

5. DAFTAR PUSTAKA

Doengoes M. Rencana Asuhan Keperawatan. EGC Jakarta

Sumber pustaka lain yang up to date

6. TATA TERTIB PRAKTIK KLINIK

1. Mahasiswa wajib hadir pada saat jam dinas yang ditentukan oleh rumah sakit. Batas toleransi

waktu hanya 10 menit dari jam yang telah ditentukan, yaitu :

a. Dinas Pagi : 07.30 – 14.00 WIB

b. Dinas Sore : 14.00 – 21.00 WIB

c. Dinas Malam : 21.00 – 08.00 WIB

Apabila mahasiswa terlambat > 10 menit, wajib menambah jam dinas selama 1 jam (untuk

keterlambatan maksimal 30 menit)

2. Mahasiswa yang tidak hadir, wajib mengganti dinas, dengan ketentuan sebagai berikut :

a. Alpha 1 (satu) hari ; wajib mengganti dinas selama 3 (tiga) hari

b. Izin 1 (satu) hari ; wajib mengganti dinas selama 2 (dua) hari

Jika mahasiswa minta izin dengan alasan yang urgen, maka mahasiswa harus membuat izin

secara tertulis yang ditandatangani oleh Pembimbing lahan dan Pembimbing akademik.

c. Sakit 1 (satu) hari; wajib mengganti dinas selama 1 (satu) hari

Jika mahasiswa sakit pada saat praktek harap menghubungi Pembimbing lahan dan

Pembimbing akademik dengan membawa surat keterangan sakit dari dokter.

Catatan : Surat Keterangan ganti dinas dimasukkan ke dalam map absensi

3. Mahasiswa wajib membawa nursing kids dan buku panduan saat dinas, apabila tidak

membawa wajib menambah jam dinas selama 2 jam dari waktu dinas seharusnya.

4. Mahasiswa wajib menggunakan seragam yang telah ditentukan dengan atribut lengkap (logo dan

papan nama), apabila tidak lengkap wajib menambah jam dinas selama 2 jam dari waktu

dinas seharusnya.

5. Mahasiswa harus dalam keadaan bersih dan rapi selama melaksanakan dinas, dengan ketentuan

:

a. Rambut pendek (maksimal 2 cm) bagi mahasiswa laki-laki, apabila panjang akan dipotong

ditempat oleh pembimbing

b. Rambut harus diikat dan digulung bagi mahasiswa perempuan dan tidak boleh terlihat, apabila

terlihat diluar dari ukuran jilbab akan dipotong ditempat oleh pembimbing.

c. Kuku harus pendek dan bersih, apabila panjang dan kotor akan dipotong ditempat oleh

pembimbing.

d. Seluruh mahasiswa wajib menggunakan sepatu dan kaus kaki berwarna putih selama

melaksanakan dinas, tidak diperbolehkan menggunakan sandal, apabila tidak lengkap wajib

menambah jam dinas selama 2 jam dari waktu dinas seharusnya.

e. Seluruh mahasiswa dilarang menggunakan perhiasan (kalung, gelang, cincin) baik berupa

emas atau bukan selama melaksanakan dinas, apabila diambil oleh pembimbing tidak akan

dikembalikan.

6. Mahasiswa wajib mengikuti overan, apabila tidak mengikuti overan, maka sebagai sanksi jadwal

dinas pada shift selanjutnya harus ditambahkan selama 1 jam dari jadwal pulang seharusnya.

7. Jika mahasiswa melakukan tindakan pelanggaran,kelalaian akan dikenakan sanksi sesuai

dengan beratnya pelanggaran ataupun kelalaian yang dilakukan. Hal ini ditetapkan oleh

pembimbing lahan dan pembimbing akademik dan pejabat yang terkait

Mengetahui,

Kaprodi D III Keperawatan

(Ns.Pratiwi Gasril , S.Kep. M.Kep)

Pekanbaru, Juni 2022

Koordinator praktek Pre Klinik

(Ns. Maswarni, S.Kep. M.Kes)

Senin, 13 Juni 22, akan dilaksanakan Praktik Pre klinik, untuk dinas yang masuk pertama adalah gelombang 1 ( nama terlampir di rancangan)

Pada  pelaksanaa dinas di harapkan semua gel 1 untuk hadir pada 

hari : Senin, 13 Juni 22 

Pukul :   07.00 Wib

Tempat : Diruang Belajar Diklit ( dalam perpustakaan lantai groud)

Agenda : Pelatihan PPI

NB: Tidak Boleh telat, (khusus anak laki laki rambut rapikan)

NO UNIT KOMPETENSI YANG DICAPAI POINT TARGET jmlh

PENCAPAIAN OLEH MAHASISWA TOTAL PENCAPAIAN

1 Melihat perawatan lluka 3 1 3

2 Melihat pemasangan infus 3 1 3

3 Melihat off infuse 1 3 3

4 Melihat pemasangan kateter 3 1 3

5 Melihat perawatan kateter 2 2 4

6 Melihat off cateter 1 3 3

7 Melihat pengambilan darah vena 2 2 4

8 Melakukan pemeriksaan TTV 3 3 9

9 Melihat injeksi IM 3 2 6

10 Melihat injeksi IV 3 3 9

11 Melihat injeksi SC 3 2 6

12 Melihat injeksi IC 3 2 6

13 Melakukan oral hygiene 3 3 9

14 Memandikan klien 2 3 6

15 Melakukan mencuci rambut 3 2 6

16 Memberikan oksigen 3 2 6

17 Membantu klien mobilisasi 2 2 4

18 Merapikan tempat tidur/memasang laken 2 5 10

Jumlah Tindakan yang harus dicapai 45 42 100

TK 1 Gel 1 .

1. Shinta dewi kusumaming ayu 

2. Adinda Widya putri

3. Eka Juli Yana

4.Nisra dayanti zalukhu

5. Artias

6. Nadira dwi juliska

7. Indah resmansari hasugian

8.Nur Aida

9.Adinda fahriyah

10.Septian Fikri Bagus Nugraha

11.Mhd.Yaqub Aghiatsyah 

12. Dina Ananda Kusuma

13. Niken Veronika

14. Intan Riza Wati

15. Yolanda

16. Rinda gusna widari

17.Arika nabila

18. Maulia zhafira

19. Firnan Alansyah

20. Azhifa Iknu Harada

GELOMBANG 1: 13 s/d 25 Juni 2022 KRISAN kelompok 3 A
MAULIA ZHAFIRA
MHD. YAQUB AGHIATSYAH
EKA JULI YANA
INTAN RIZA WATI

ACTIVITY DIALY MAULIA ZHAFIRA 

14-06-2022

Selasa

06:40

Tiba di RSUD arifin achmad

Absen 06:46

08:30

- mengantarkan pasien tn. A USG abdomen

10:00 

- mengganti cairan infus 6 kali RL dan NaCl

- Melihat aplus obat

- Melihat kakak perawat injeksi IV

10:30

- Melakukan injeksi IV 3 kali 

- Obat nyeri , lambung 

- Mengantrkan obat oral ke pasien ( 5 kali)

11:00 

- jemput pasien Ny. A ke ruangan OK

- Melihat kakak perawat ambil darah vena

- Melakukan TTV semua pasien krisan

11:30 

- meihat kakak perawat lepas infus 3 kali

11:50

- Melihat perawatan infus

12:00 

- melihat teman melepas infus transfusi darah

12:30 

- istirahat solat 

13:00

- melihat kondisi pasien

13:30 

- operan shif siang

15:00

- pulang

- Absensi

catatan bimbingan:

Nama psn , 

diagnosa penyakit psn,

 kalau infus cairan apa? dan kecepatan infus tts/i?,

 Ttv apa hsl pemeriksaan nya? 

Aplus obat apa? Dan berapa CC aquabidestnya?

Dan lainnya

Ibu tak perlu berapa kalinya

Tapi ada ilmu yg bisa diambil dari adlnya

Ambil darah Vena untuk pemeriksaan apa?

Activity dialy living Maulia Zhafira (210201007) 

Dinas pagi di ruangan krisan

Rabu 15/06/2022

1. 06:30 

- sampai di RSUD

- Absensi

- Pasien 34

2. 06:50

- melihat cek gula darah Tn. Marizal 

Hasil : 191 mg/dl

3. 07:30

- operan dinas 

4. 08:45

- Ukur ttv Tn. Handayani ruangan 444 diagnosa ansietas perfusi tidak efektif 

Td : 114/69

Rr : 19

N : 94

S : 36,2

- ukur ttv Tn. Riduan ruangan 431 diagnosa gastritis kronis

Td : 118/68

RR: 19

N : 79

S: 37,2

5. 09:00

Ganti cairan infus Tn. Tambat ruangan 430 Diagnosa DHF , cairan Rl 20 tetes per menit 

6. 09:15

Ngantar pasien Tn. Lukman pindah ruangan ke jasmin

7. 10:00

Mengukur ttv Tn. Monang 

Td : 108/62

N: 79

S: 35,5

RR : 20

8. 10:15

Melihat pengambilan darah vena Tn. Sutarni cek lab , fungsi ginjal ureum, kretinin.

9. 10:30 

Mengantar pasien Tn. Sutarni Ronsen parap CABG hari ke 4. Ruangan 435 

Diagnosa post operasi CABG

10. 11:50

Mengganti bluodset infus transfusi darah Tn. Monang 

11. 12:45

Mengantar pasien An. Netti Ruangan 448 diagnosa Ca paru kanan . Ct scan biopsi ke 2. 

12. 14:00

Memasang oksigen An. Netti 3 liter/ menit

13. 14:20

Memasang oksigen An. Iim wahyuni 10 liter/menit

14. 14:40

- Operan shif siang

- Melihat data pasien yang di kaji

15. 14:55

- pulang.

Activity dialy living Maulia Zhafira (210201007) 

Dinas pagi di ruangan krisan

Kamis 16/06/2022

1. 12:45

- sampai di RSUD

2. 12:55

- melihat pemberian makan NGT An. Asmiati pasien baru.

3. 13:00

- mengkaji pasien Tn. Mulyadi Ruangan 425 , Diagnosa CHF

4. 13:45

- operan shift pagi ke siang

5. 14:20

- mengganti cairan infus Rl 20 tpm Tn. Nurkhofiq 

6. 14:35 

- mengganti laken ada pasien di ruangan 427 (lupa  nama pasien )

- Mengganti laken tanpa pasien di ruangan 438 Tn. Ardhikko DX : HEPATOMEGALI

7. 14:50

- aplus obat , 2 ampul 1 diazepam 10cc aquadest

- Injeksi bolus obat Tn. Herianda , mengganti cairan infus 20 tpm ruangan 425. DX : TETANUS

8. 15:00

- jemput pasien HD An. Sumuati cuci darah DX: OSEODOSIS METABOLIK ,acut on CKD

9. 15:30

- Pasang oksigen An. Sumiati , 15 liter/menit dx: oseodosis metabolik

10. 15:33

- melakukan TTV Tn. Justin ruangan 441, 

tb : 165cm

Bb : 60kg

Td : 121/79

N: 86

S : 35,0

Rr : 21

11. 15:50

- melepas infus Tn. Adi saputra ruangan 437 , pasien pulang

12. 16:20

- Bolus obat antibiotik, anti radang dan memasang metronidazole infus 100ml Tn. Indra 434

13. 16:25

- bolus obat dan mengantarkan obat sore An. Sumiati 433 , antibiotik , anti radang. Dx: osedosis metabolik

14. 16:30

- bolus obat dan mengantarkan obat sore An. Yusti 433 , antibiotik

15. 16:35

- bolus obat dan mengantarkan obat sore Tn. Jeipin 432 , paracetamol , DX: BHF, PERFUSI SEREBRAL SROKE INFARK

- Bolus obat Tn. Poniman

16. 16:40

- mengganti bloodset infus transfursi darah ke cairan infus NaCl, An. Osniar sari 427 dx: Ca Ovarium + DVT , dx: KISTA 

17. 16:44

- solat asar

18. 17:00

- mengganti cairan infus Rl 20 tpm An. Devi

19. 17:15

- memasang oksigen An. Osniar 10liter/menit , DX: ca ovarium 

20. 17:20 

- melihat cek gula darah Tn. Rahmad , 131 mg/dl

- Melakukan suntik insulin Tn. Rahmad ,8 unit,  DX: post operasi jantung , diabetes

21. 17: 30

- mengganti laken

22. 17:45

- aplus obat ureisix , ameprazol , aquadest 10 cc 

- Bolus obat Tn. Rumandang 427

23. 17:55

- implementasi posisi pasien dan memasang oksigen pasien yang di kaji , tidak jadi pulang , karena sesak napas lagi , Tn. Mulyadi , posisi semi fowler, oksigen 5liter/menit, dx : CHF

24. 18:19

- solat magrib

25. 18:35

- melakukan pengkajian pasien An. Mariati 427 pasien CHF, perut lebam dan paha. 

26. 19:00

- melihat perbaiki infus Tn. Busra 437 basah karena di bawa ke kamar mandi. DX: Sol+ OBS kejang

27. 19:20

- mengganti cairan infus NaCl 20 tpm An. Osmiar , DX: ca ovarium

28. 19:25

- mengganti cairan infus Tn. Rahman 434 NaCl 20 tpm , DX: gangguan rasa nyaman nyeri

29. 19:35

- TTv An. Sumiati RR: 26 , TD: 126/79, N: 108, S: 36,1 , td di kaki. 

- solat isya'

30. 20:20

- melihat pelepasan infus Tn. Rio pasien kemo , pulang. 

31. 20:30

- melihat pelepasan infus An. Yati pasien kemo , pulang

- Mengantarkan pasien An. Yati pulang. 

32. 21:10

- operan shift

33. 21:25

- pulang

Activity dialy living Maulia Zhafira (210201007) 

Dinas malam di ruangan krisan

Jum'at 17/06/2022

1. 19:59

- sampai di rsud

- Absen

2. 20:30

- operan shift

3. 20:50

- TTV An. Hasmi dx: ICH , ruangan 431

Td: 220/117

N:67

S:36,2

Rr:20

- TTV An. Iim DX: CA COLON

Td: 73/40

N:110

S:33,5

Rr: 25

4. 21:00

- aplus obat deazepam 2 ampul

- Bolus obat Tn. Hery anda 

5. 21:20

- aplus obat ampul tranexamic 2 ampul , Ondansetron HCl 4 ampul , Citicoline sodium , Metociotamide HCl. 

- Aplus obat Meropename aquadest 10CC , Omeprazone 2 aquadest 10 CC , Cefiriaxonisodium

6. 21:55

- ganti cairan infus NaCl 20 tpm Tn. Monang

7. 22.00

- bolus obat An. Hasmi 431, obat oral dan bolus obat saraf dan perdarahan

- Bolus obat An. Yusti 438 DX: TUMOR PARU KANAN, dexamitasone sodium

- Bolus obat Tn. Rahmad DX: post CAPG

- Melihat pasang nebu Tn. Rahmad

- Bolus obat An. Osniar ondan Dx: Ca Ovarium terpasang sirinpam , Obat oral dan bolus ampul anti mual , Ranitidin HCl

- Bolus obat Tn. Ardhikko 432 DX: Hepatomegali Metronidazon Infus 100 ml, 2 ampul Metocioramide, Omeprazone

- Ganti cairan infus Tn. Jeipin Rl 20 tpm Dx: Stroke DHM

- Antar obat oral An. Rumondang DX: HHD Obat Alprazolam

- Bolus obat An. Mariati 427 Terapi lanjut Heuropendon Dx: CHF , Metronidazol infus 100ml , Paracetamol infus 100ml guyur, bolus obat ampul Meropenem , Uresix 2 , pasang nebu

- Nurqofiqt 430 , puasa dari jam 12. Tidur somnolen, terpasang NgT

- Bolus obat Tn. Umar 2 ampul ,1 aquadets 10cc

- Membuang urine An. Rumondang dx: HHD, balance cairan per 24 jam

- Implementasi LK Tn. Mulyadi 425 DX: CHF, mengatur posisi semi fowler

- Ganti cairan infus Tn. Tonny Rl 20tpm ,437, DX: Infark Stroke

- Ganti cairan infus Tn. Jeipin Rl 20tpm , Dx: STROKE DHM, rencana USG abdomen

8. 12:03

- melihat pemasangan infus Tn. Hery anda 425

8. 12:30

- memasang pempers An. Osniar , DX: Ca Ovarium

8. 01:30

- tidur

9. 04:40

- salat Subuh

- TTV An. Yusti Dx: TUMOR PARU KANAN

Td: 146/73

N:70

S:35,3

Rr:20

- TTV Tn. Samsuardi 440 Ct scan abdomen, terapi lanjut

Td: 142/93

N:109

S:35,6

Rr:20

- TTV Tn. Rahmad 440 DX: post capg, ccp terpasang

Td: 91/51

N:91

S:35,9

Rr:18

- TTV Tn. Wirman 436 

Td: 146/98

N:73

S:35,3

Rr:20

- TTV Tn. Suyekno 436 

Td: 144/84

N:86

S:36,5

Rr:21

- ganti cairan infus Tn. Samsudi NaCl 20 tpm

- Ganti cairan infus Tn. Indra NaCl 20 tpm , AML , R.BNP

- TTV An. Iim DX: Ca Colon 

Td:70/43

N:112

S:33,7

Rr:25

- TTV Tn. Jasni

Td: 115/75

N:87

S:34,7

Rr:20

- TTv An. Hasmi Dx: ICH

Td: 215/120

N: 71

S: 36,4

Rr: 23

- TTV Tn. Indra 

Td :136/79

N:79

S:36,4

Rr:21

- TTV Tn. Handayani kemo 10 kardek

Td:137/83

N:71

S:35,0

Rr21

- TTV An. Siti , Radiolo

Td: 111/57

N:67

S:34,2

Rr:20

- TTV Tn. Tonny Dx: infark stroke

Td:157/135

N:111

S:36,2

Rr:23

10. 07:30

- cek gula darah Tn. Mulyadi 425 hasil : 143 mg/dl

- Cek gula darah Tn. Suyekno hasil :110mg/dl

- Cek gula darah Tn. Rahmad 440 hasil: 99mg/dl

11. 08:00

- memasang Nebu Tn. Jasni 441, 5 liter

12. 08:30

- operan shift

- Pulang

Activity dialy living Maulia Zhafira (210201007) 

Dinas pagi di ruangan krisan

Minggu 19/06/2022

1. 06:37

- sampai di RSUD

2. 07:50

- operan shift

- Buat LK

3. 09:30

- aplus obat , Ranitidine HCl 1 ampul, Fargoxin digoxin 1 ampul , uresix 1 ampul, Citicoline sodium  1000 mg/dl 1 ampul, citicoline sodium 250mg 2 ampul 

- Ganti cairan infus An. Hasni 431 Dx: ICH, 20 tpm , penurunan kesadaran

- Melepas infus Tn. Mulyadi 425

- Ganti cairan infus Tn. Jeipin 440 dx: stroke dhm 20 tpm

- Melakukan ttv an. Hasni 431

Td: 166/91

N: 85

S:37,1

Rr:  23

- Melakukan cek gula darah An. Hasni hasil 146 mg/dl

- Bolus obat Tn. wirman citicoline 1 ampul

- Bolus obat An. Devi Uresix 1 ampul 

- Bolus obat Tn. Jeipin , Omeprazone 1 ampul 

- Bolus obat Tn. Hery anda dx: Tetanus 425 , ceftriaxiaone 1 ampul , ranitidine HCl , 1 ampul.

- Mengantr obat oral Tn. Rahman 434

- Menumbuk obat

- Bolus obat An. Yusti uresix 1 ampul , 431 tumor paru kanan

4. 11:50

- beli makanan ke bawah

- Makan siang

- Solat zuhur

5. 13:30

- mengganti laken 431 

- Memasang oksigen An. Ernawati pasien baru, Sesak, pusing, terpasang ngt, oksigen 4 liter , infus Rl 20 tpm

- Aplus obat 1 ampul uresix, 1 ampul citicoline

- Ttv an. Hasni 431

Td : 214/109

N: 87

S: 37,2

Rr: 24

6. 14:00

- operan shift sore

7. 14:10

- pulang

Activity dialy living Maulia Zhafira (210201007) 

Dinas siang di ruangan krisan

Senin 20/06/2022

1. 11:57

- sampai di RSUD

- Absen

2. 12:30

- solat zuhur

- Responsi LP dan LK sampai jam 14:15

3. 14:20

- mengganti laken Tn. Jeipin ada pasien

- Menjemput pasien CVCU Tn. Sumarman

- Memasang laken 438 untuk pasien baru

- Memasang paken 425 untuk pasien baru

- Memasang laken 433 untuk pasien baru

- Memasang laken 430 untuk pasien baru

- Memasang laken 427 untuk pasien baru

- Mengganti cairan infus Rl 20 tpm Tn. Hery anda 

- Menggantung urine bake

4. 16:00

- solat asar

- Bolus obat Tn. Hery anda omeprazole sodium, dexamethasone sodium, ketorolac trometamol.

- Bolus obat Tn. Jeipin omeprazole sodium, methylpred

- Bolus obat Tn. Sumarman ketorolac trometamol

- Bolus obat An. Suti citicoline sodium

- Pasang nebu Tn. Sumarman 10mg/dl

5. 17:25

- beli makanan

- Makan

6. 18:35

- solat magrib

- Melihat pemasangan infus An. Siti pasien baru 433

- Melihat pemasangan infus An. Nur baya pasien baru 433

- Melihat pengambilan darah vena cek labor An. Salmini 433

7. 19:35

- solat isya'

- Aplus obat uresix 1 ampul 

- Aplus obat Kerorolaks 1 ampul + 2 CC aquadet spuit 3 

- Aplus obat Omeprazol aquadest 8Cc 

- Bolus obat An. Pasien baru

- Melihat pemasangan infus Tn. Pasien baru

- Bolus obat Uresix Tn. Pasien baru

- Memperbaiki oksigen Pasien baru

- Melihat memperban bagian yang habis di operasi An. Nur baya

- Mengganti cairan infus An. Suti 427 infus Asering 20 tpm

- melihat perawatan infus

8. 21:25

- Operan

- Pulang.

Activity dialy living Maulia Zhafira (210201007) 

Dinas Malam di ruangan krisan

Selasa 21/06/2022

1. 19:00

- sampai di rsud

- Absen

- Solat isya

2. 21:00

- operan shif 

- Aplus obat citicoline 1 ampul

- Bolus obat Tn. Umar Gaho Ondansetron HCL Dihydrate 1 ampul 

- Bolus obat Ondansetron HCL Dihydrate 1 ampul An. Nurma 

- Bolus obat An. Nur Baya Dx: kanker paru kanan , 

         Ondansetron HCL Dihydrate 1 ampul 

- bolus obat An. Siti anti radang 1 ampul

- Bolus obat An. hasmiati  kes. somnolen , Obat saraf

- Bolus obat An. Nurhaidah Dx: CAF,CKDONHD terpasang siringpam dan NGT , Lanso prazole 8cc aquadest

- Bolus obat An. Mariati paracetamol, metociotamide hcl , Uresix , penisillin

- Memasang Nebu 5 liter Tn. Jasni

- Mengganti cairan infus Tn. Tony Rl 20tpm

- Melakukan Pemasangan Infus 441 Tn. Indra 

- Mengganti laken 436 tanpa pasien

- Mengganti laken 434 tanpa pasien

- Mengkaji dan TTV pasien baru

1. An. Endrawati

Tb: 151

Bb: 46

Td: 96/60 , S:36, rr: 19 , N: 114

Keluhan utama demam dan mual , terpasang infus Aseting 20tpm

2. An. Serli Nur  isnaini

Tb: 152, bb: 40

Td:102/65, N:72, s: 35,6, Rr:22

Keluhan utama : pusing, tidak makan selama 3 minggu , tangan keram, lutut kiri keram, tangan panas, pandangan tajam, tangan terkelupas

3. 12:00

- TTV An. Emy 448

Td: 145/72, N:83, s: 34,5, rr:22

- TTV An. Dahniar 

Td:108/50, N:67, s:36,7, rr:21

- beli makan kebawah

- Makan

- Bolus obat An. Serli nur 432 Ranitidin, citicoline, dexamitasone sodium, Ceftriaxone infus 20tpm

- Aplus obat Fargoxin, omeprazole 8cc aquadest, ketoroac, ondansetron , citicoline, dexametasone, uresix, ranitidine, citicoline, farbivent, methylpred sodium, meropenden , ondansetron 10cc aquadest, ceftriaxone 10 cc aquadest

4. 03:00

- TTV An. Emy 

Td:149/80

N:87

S:37,3

Rr:23

An. Dahniar

Td:113/53

N:70

S:36,7

Rr:22

- ganti cairan infus otsu salin 3 20tpm

- Tidur

5. 05:00

- solat subuh

- Mengganti laken ada pasien Tn. Tony

- Memperbaiki infus Emy

- TTv semua pasien 27 pasien

- Memasang Nebu 3 liter Tn. Jasni dan bolus obat udesix 2 ampul 

- Bolus obat An. Nurma omeprazole dan ondansetron

- Cek gula darah Dahniar  hasil: 211mg/dl

- Cek gula darah An. Emy hasil: 103 mg/dl

- Cek gula darah Tn. Ikhsan hasil : 166 mg/dl

- Pasang saturasioksigen an. Mini 434

6. 07:35

- operan

7. 09:00

- pulang

Activity dialy living Maulia Zhafira (210201007) 

Dinas Pagi di ruangan krisan

Kamis 23/06/2022

1. 06:45

- sampai di RSUD

- Absen

2. 08:30

- operan shift

3. 09:00

- mengganti laken An. Nurhaidah DX: CHF CKD ON HD ,427

- Melihat pengambilan darah An. Nurma yentis DX: Hiponatremia 435

- Mengantar pasien Radioterapi ke 2 An. Yusti DX: Tumor Paru Kanan 438 

- Mengambil obat di apotek 

- Memasang blodset infus Tn. Indra 444, 

- Mengganti laken An. Novri 431 DX: CKD on CAPD

- Membuang urine ke pispot An. Emy 448 ,DX: stemi dan DM tipe 2

- TTV Tn. Umar gaho 430 DX: SOL

Td:78/66

N:118

S:36,5

Rr:25

Saturasi oksigen: 98

Oksigen nasal canul: 3 liter

4. 12:55

- solat zuhur

- TTV An. Yesi DX: HEPATITIS B , anemia 438

Td:85/45

N:65

S:36

Rr:22

- melihat pengambilan darah vena di tangan dan sampel darah arteri untuk pemeriksaan analisa gas darah 

- Memasang Transfusi darah An. Yesi dx: hepatitis B ,anemia 438

- Memperbaiki blodset Tn. Indra 444

- Melepas blodset infus transfusi darah Tn. Yon erfein 437 

- Aplus obat + bolus obat Tn. Yon erfein Dexametasole 1 ampul 

- Melakukan Off kateter An. Sempenra 444

5. 13:50

- beli makan

- Makan

- Operan

6. 15:30

- pulang

Activity dialy living Maulia Zhafira (210201007) 

Dinas Sore di ruangan krisan

Jum'at 24/06/2022

1. 13:12

- sampai di rsud

- Absen

2. 14:00

- operan shift

3. 14:50

- mengukur suhu An. Meriana 438

- Membuang urine 440

- Mengantar pasien pulang An. Dahniar 448 dx: stemy + dm tipe 2

- Mengganti laken 448

- Memasang transfusi darah An. Juriana golongan darah A+

- Mengganti laken 427 An. Syariah

- Ttv An. Rubiah dan mengkaji pasien baru

Td: 185/120

S: 34,6

N:84

Rr:23

Tb:160

Bb:65

Keluhan utama nyeri di ulu hati, ada riwayat hipertensi, maaf. Mual

- mengganti laken 427

4. 16:05

- solat asar

- TTV umar gaho 430 dx: SOL

Td:121/72

N:138

S:37,1

Re:24

- Mengganti laken 435

- Melepas infus Tn. M. Yusuf 441

- Mengantar pasien pulang M. Yusuf

- Menjemput pasien HD, Nurhaida dx: CHF, CKD on HD

- Mengganti laken 435

- Aplus obat & bolus obat An. Andriani omeprazole 1 ampul 8cc aquadest dan mengantar obat oral

- Bolus obat An. Rahmaita Uresix 1 ampul 448

- Aplus obat omeprazole 8 cc aquadest

- Bolus obat Tn. Nurman 436 uresix 1 ampul, obat pengencer darah, dan obat jantung, 

- Bolus obat Ratumi dx: SNH,AF. Ranitidin dan citicoline 1 ampul

- Bolus obat An. Mariati metonidazole infus guyur, paracetamol infus , 1 ampul uresix, ondansetrole 8cc aquadest 

- Memasukkan obat ke Anus An. Hasmi 431 dx: ICH

- Menumbuk obat An. Hasmi 

5. 18:40

- solat magrib

- Memberi makan pasien NGT An. Partumi pasien baru

- Menjemput pasien CVCU

- Melepas transfusi darah An. Juriana , memasang infus nacl 20 tpm

- Membeli makan ke bawah

- Makan

- Solat isya'

6. 21:00

- operan

7. 21:35

- pulang

Activity daily living,Mhd.Yaqub Aghiatsyah

(210201059) dinas malam di ruangan krisan

Tanggal 14/06/2022

20:30 sampai diruangan krisan

20:50 operan

21:20 ganti laken kamar 432

21:50 ganti cairan infus tn.r

22:30 membolus obat ketorolac tn.t

22:40 membolus obat ondan tn.b

22:50 membolus obat tn.f

23:00 membolus obat tn.L

23:10 perawatan infus macet tn.L

23:20 membolus obat Tn.R

23:40 membolus obat Tn.I

23:42 memasang nebu tn.s

23:55 membolus obat uresix tn.b

00:20 perawatan infus macet tn.L

00:40 Aplus obat uresix,ondan,ketaroloac,metrazole,Dexa,

03:25 mengganti laken di ruangan 427

04:55 sholat shubuh

05:16 ttv

06:20 membolus obat tn.i

06:30 mengganti cairan infus NaCl Ny.N

06:45 memasang blood set tn.a dan ny.l

07:00 transfusi darah tn.a dan ny.l

07:15 mengganti cairan infus Tn.H Nacl

07:35 overan

08:10 absen

08:15 pulang

Activity daily living,Mhd.Yaqub Aghiatsyah

(210201059) dinas pagi di ruangan krisan

Tanggal 16/06/2022

07:15 sampai diruangan krisan

07:30 operan dinas malam ke dinas pagi

08:15 Mengganti cairan infus NaCl Tn.S

09:00 mengantarkan Ny.O Rontgen Thorax dan USG kaki sebelah kiri

11:30 mengantarkan Ny.I ke ruangan krisan karena habis USG

11:37 kembali ke ruangan radiologi untuk menjemput Ny.O untuk kembali keruangan krisan

11:47 memboluskan obat ke Ny.I 

12:15 istirahat

12:30 sholat zuhur

12:47 mengantarkan brancard milik ruangan endoskopi 

13:41 pergi mengambil darah di bank darah

14:00 melihat perawatan infus Ny.O

14:15 overan 

14:50 absen

15:00 pulang

Activity Daily Living Eka Juli yana (210201023) dinas diruangan krisan

Selasa,14 Juni 2022 ( dinas siang)

1. 13:00

-sampai di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru

-absen datang

-pasien 34

2. 14:15

-operan dinas pagi ke dinas siang total pasien 34

-membantu memindahkan pasien jatuh dari lantai ke tempat tidur

3. 14:20

- orientasi ruangan krisan

4. 14:30

- mengganti cairan infus Tn herianda 62 tahun dx: tetanus

-mengganti cairan infus Tn Mona 60 tahun dx: dyspena

5. 14:40

-mengganti cairan infus Tn Yanto 55 tahun dx: hepatoma

-mengganti cairan infus  Tn Atun 40 tahun dx: tetanus

6. 15.00 sampai 17.30

-melakukan pemeriksaan tekanan darah diseluruh ruangan krisan

7. 17:40 

-melapor ke nurse station tekanan darah pasien ruangan krisan dan menulis dibuku

8. 17:50

-mengantar pasien pulang dari lantai 4 ruang krisan ke lantai G menggunakan kursi roda

9. 18:30

- mengantar pasien meninggal ke kamar jenazah

10. 19:00

-melapor ke penjaga ruangan jenazah

-membantu memindahkan jenazah ke ambulan

11. 19:15

- membawa bed pasien dari kamar jenazah ke lantai 4 ruangan krisan

12. 19:40

-mengganti laken 

13. 19:45

- istirahat (makan)

14. 20:15

- mengganti cairan infus Ny tumini 50 tahun dx: hepatoma

15. 20:30

-mengganti cairan infus Tn ardiko dx: hepatoma, anemia

16. 20:40

-mengecek pasien kemoterapi disuruh kakak perawat

17. 21:00

- mengganti cairan infus Ny Mariati 57 tahun dx: dyspnea,chf,hhd

18. 21:15

- mengganti cairan infus yuliacitra 37 tahun dx: ph prtmen

19. 21:30

-membantu pasien dari ruangan kenanga pindah keruangan krisan

-mengecek tekanan darahnya

20. 21:40

- operan dinas siang ke dinas malam dengan total pasien 33

21. 22:00

-absensi

-pulang

catatan bimbingan:

"membantu memindahkan pasien jatuh dari lantai ke tempat tidur" kenapa pasiennya bisa jatuh nak? dengan kasus apa pasiennya. catat diagnosa penyakit semua pasien yang yana tangani di adl.

"mengganti cairan infus" tambahkan data cairan infusnya apa?, kecepatan tetesannya berapa tts/i?, kode ini merupakan infus yang ke berapa?.

"mengecek pasien kemoterapi" apa yang ananda cek?

"mengecek tekanan darah" berapa hasil pemeriksaannya ?

"membantu pasien dari ruangan" ini bisa dicatat sebagai mobilisasi pasien bed to bed

yana mindahin pasn ke ruangan krisan langsung pakai bed aja atau ke kursi roda dulu atau lainnya?

dx penyakit pasien yang sudah yana tangani luar biasa: dx: tetanus, dx: dyspena, dx: hepatoma, dx: hepatoma, anemia. dx: dyspnea,chf,hhd, dx: ph prtmen?

dari catatan ini saja banyak yang bisa yana ambil ilmunya , lihat kondisi pasien yang yana tangani tsb. lihat patofisiologis yang tampak dari keluhan pasien. 😊 ibu juga nambah ilmunya

"mengantar pasien pulang dari lantai 4 ruang krisan ke lantai G menggunakan kursi roda" ini bisa dicatat mobilisasi pasien bed to chair, dan mobilisasi pasien chair to bed

menjadi monitoring ivfd pasien kemoterapi, catat obat apa yang dimasukkan ke infus nya supaya yana tau jenis obat kemoterapi

 berapa td pasien yang normal dan tidak normal, hipotensi dan hipertensi?

Activity Daily Living Eka Juli yana (210201023) dinas diruangan krisan

Selasa,14 Juni 2022 ( dinas siang)

1. 13:00

-sampai di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru

-absen datang

-pasien 34

2. 14:15

-operan dinas pagi ke dinas siang total pasien 34

-membantu memindahkan pasien jatuh (karena ingin mengambil makanan nya sendiri dan tidak dijaga oleh keluarganya) dari lantai ke tempat tidur dx:stemi,dyspnea

3. 14:20

- orientasi ruangan krisan

4. 14:30

- mengganti cairan infus NaCl 20 tetes/menit Tn herianda 62 tahun dx: tetanus

-mengganti cairan infus NaCl20 tetes/menit Tn Mona 60 tahun dx: dyspena

5. 14:40

-mengganti cairan infus NaCl 20 tetes/menit Tn Yanto 55 tahun dx: hepatoma

-mengganti cairan infus NaCl 20 tetes/menit Tn Atun 40 tahun dx: tetanus

6. 15.00 sampai 17.30

-melakukan pemeriksaan tekanan darah diseluruh ruangan krisan(dibuktikan dengan foto buku ttv)

7. 17:40 

-melapor ke nurse station tekanan darah pasien ruangan krisan dan menulis dibuku

8. 17:50

-mobilisasi pasien bed to chair

9. 18:30

- mengantar pasien meninggal ke kamar jenazah

10. 19:00

-melapor ke penjaga ruangan jenazah

-membantu memindahkan jenazah ke ambulan

11. 19:15

- membawa bed pasien dari kamar jenazah ke lantai 4 ruangan krisan

12. 19:40

-mengganti laken 

13. 19:45

- istirahat (makan)

14. 20:15

- mengganti cairan infus NaCl 20 tetes/menit Ny tumini 50 tahun dx: hepatoma

15. 20:30

-mengganti cairan infus NaCl 20 tetes/menit Tn ardiko dx: hepatoma, anemia

16. 20:40

-monitoring ivfd pasien kemoterapi 

17. 21:00

- mengganti cairan infus NaCl 20 tetes/menit Ny Mariati 57 tahun dx: dyspnea,chf,hhd

18. 21:15

- mengganti cairan infus NaCl 20 tetes/menit yuliacitra 37 tahun dx: ph prtmen

19. 21:30

-membantu pasien dari ruangan kenanga pindah keruangan krisan

-mengecek tekanan darahnya

20. 21:40

- operan dinas siang ke dinas malam dengan total pasien 33

21. 22:00

-absensi

-pulang

Activity Daily living Eka Juli yana (210201023) dinas diruangan krisan

Rabu,15 Juni 2022 (dinas malam)

1. 20:00

-sampai di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru

-absen datang

-pasien 33

2. 21:30

-operan dinas siang ke dinas malam total pasien 33

-memberi selimut pada Tn osniar dx: belum diketahui dikarenakan pasien baru masuk

3. 21:35

- mengecek pasien kemoterapi dan menanyai kapan mau pulang

4. 22:00

-amplus obat untuk malam dan pagi

* omeprazon : lambung

* cefriazon : antibiotik 

* keterulax : nyeri

* ondansetron : lambung

* lasix (uresix) : untuk meningkatkan jumlah urine yang keluar

* dexamethasone : alergi

* metodopramide : lambung

5. 23:30

- melakukan tensi Ny Sumiati dx: chf TD:157/48 ND:99 SATURASI: 98

- melihat kakak perawat melakukan pemasangan infus dikarenakan infus nya berdarah banyak dipindahkan tangan ke kanan nya

6. 00.00

-menjaga di nurse station 

7. 02:34

- melakukan tensi Tn rachmad dx:stemi,anemia TD:92/54 ND:89

8. 03:09

-istirahat makan dan tidur 

9. 05:00

-melakukan ttv kepada seluruh pasien di ruangan krisan 

10. 07:15

-mengganti cairan infus Tn tumini NaCl 20tetes/menit dx: hepatoma 

11. 07:40

-mengganti cairan infus Ny Jumiati NaCl 20 tetes/menit dx:chf

12. 08:15

-operan dinas malam ke dinas pagi

13. 09:00

-absensi

14. 09:15

- mengkaji pasien stomi Tn tukijo

15. 09:30

-pulang

Activity Daily living Eka Juli yana (210201023) dinas diruangan krisan

Kamis,16 Juni 2022 (libur)

Jumat, 17 Juni 2022 (dinas pagi)

1. 07:00 

-sampai dirsud Arifin Achmad Pekanbaru

-absen datang

-pasien 31

2. 07:30

-operan dinas malam ke dinas pagi pasien 31

-mengantar jenazah 

3. 08:00- 09:20

-mobilisasi pasien bed to chair ke ct scan dx:ca cerviks

4. 09:40 - 10:30

-mobilisasi pasien bed to chair ke rontgen dx:ca paru 

5. 10:50 - 11.50

-mobilisasi pasien bed to chair ke ecocardiologi dx:ca mamae

6.  12:00 - 13:00 

-mobilisasi pasien bed to chair ke rontgen dx:ppok

7. 13:15 - 13:35

-istirahat 

8. 13:40

-mengganti cairan infus Tn monang dx: ca paru

9. 14:00

-operan dinas pagi ke siang total pasien 31

10. 14:30

-absensi

-pulang

Activity Daily living Eka Juli yana (210201023) dinas ruangan krisan 

1. 13:00

-sampai dirsud arifin Achmad Pekanbaru

-absen datang

-pasien 24

2. 14:00

-operan dinas pagi ke dinas siang pasien 24

3. 14:30

-orientasi ruangan krisan

4. 14:40

-applus obat

*cefriazon : antibiotik

*keterulax : nyeri

* dexamethasone : alergi

*omeprazon : lambung

5. 15:30

-bolus obat cefriazon 

6. 15:50

-melakukan ttv ke seluruh ruang krisan 

7. 17:15

-mengganti cairan infus RL 20 tetes/menit Tn nurhafit dx:ppok

8. 18:00

-mobilisasi pasien bed to bed ke radiologi rontgen dx: kista

9. 17:15

-mobilisasi pasien bed to bed keruangan kenanga lantai 3

10. 19:00

-mengambil oksigen 

11. 19.05

-melihat pemasangan oksigen 

12. 19:30

-mobilisasi bed ke ruangan krisan 

13. 20:00

-istirahat 

14. 20:15

-mengganti pempes pasien dx: kista

15. 20:30

-mengganti cairan infus RL 20tetes/menit Tn Indra dx: stemi

16. 21:00

-operan dinas siang ke malam pasien 31

17. 21:30

-absensi

-pulang

Activity Daily living Eka Juli yana (210201023) dinas ruangan krisan 

Minggu,19 Juni 2022(malam)

1. 21:00

-sampai dirsud Arifin Achmad Pekanbaru 

-telat operan 2 karena hujan deras dan sudah izin

-absen datang

-pasien 15

2. 21:15

-operan dinas siang ke dinas malam pasien 15

3. 21:30

-orientasi ruangan krisan

4. 21:50

-applus obat

*cefriazon 

*keterulax

*dexamethasone

^omeprazon

*antigulan

5. 22:00

-melihat bolus obat keliling

6. 23:00

-disuruh kakaknya beli makan ke bawah

7. 23:30

-mengganti cairan infus NaCl bapak Suyatno dx: stemi

8. 23:40

-istirahat

9.00:00

- melakukan ttv Tn nurhafit dx:stroke

10. 02:00

-melakukan ttv Tn nurhafit dx:stroke

11. 02:10

-istirahat tidur

12. 04:00

-melakukan ttv  Tn nurhafit dx:stroke

13. 05:00

- melakukan ttv kesemua pasien diruangan krisan

14. 06:00

-mengganti cairan infus Ny Mariati dx:stemi

15. 07:00

-melihat pemasangan ngt

16. 07:30

- melihat ekg Ny Susi dx: stemi

17. 08:00

-operan dinas malam ke dinas pagi

18. 08:30

- ikut orientasi ruangan krisan

19. 09:00

-absen

-pulang

Activity Daily living Eka Juli yana (210201023) dinas ruangan krisan 

Senin,20 Juni 2022(libur)

Selasa,21 Juni 2022 (dinas pagi)

1. 07:00

-sampai dirsud Arifin Achmad Pekanbaru

-absen datang 

2. 07:30

-sarapan

3. 08:00

-operan dinas malam ke dinas pagi 

4. 08:30

-orientasi ruangan krisan

5. 09:00

-mobilisasi pasien bed to bed ke radiologi Ny Nurbaya dx: stemi,chf 

6. 09:30

-mobilisasi pasien bed to car pulang Tn Suyatno dx:stemi 

7. 10:00

-melihat bolus obat Ny  Mariati dx:stemi

8. 10:30

-melihat pemasangan kemopot pasien baru

9. 11:00

-melihat pemasangan kateter Ny mini dx:stemi,stroke

10. 11.30

-melihat pemasangan ngt Ny mini dx:stemi ,stroke

11. 12:00

- melihat pemasangan kateter Ny sempena dx:stroke

12. 12:30

-disuruh kakak perawat ke poli Seruni mengambil obat kemopot

13. 13:00

-istirahat

14. 13:15

-mengambil kateter No 16 dan 18 ke apotek bawah

15. 13:30

-meminjam alat ke anggrek 1

-meminjam monitor ke bonguline 1

16. 14:00

-operan dinas pagi kedinas siang

17. 14:30

-orientasi ruangan krisan

18. 15:00

-respon LP dan lk ci lahan

19. 15:39

-absensi

-pulang

Activity Daily living eka Juli yana (210201023) dinas ruangan krisan

Rabu,22 Juni 2022(dinas siang)

1. 13:00

-sampai dirsud Arifin Achmad Pekanbaru

-absen datang

2. 14:00

-operan Dinas pagi kedinas siang

3. 14:30

-orientasi ruangan krisan

4. 15:00

-applus obat

-antigulan

-cefriazon 

-dexamethasone

5. 15:30

-mobilisasi pasien bad to car pulang

6: 16:00

-mengganti cairan infus RL Tn chartono dx:hepatitis 

7. 16:30

-melepas infus Ny suti dx:anemia,chf

8. 17:00

-mengantar jenazah Ny dasi dx:stemi

9. 18:00

-istirahat 

10. 18:30

-mengganti laken

11. 19:00

-bolus obat

12. 19:30

-mengganti cairan infus NaCl pasien kemo Tn Roni

13. 20:00

-melihat kakak nya memasang infus

14. 20:30

-melihat kakaknya memasang infus

15. 21:00

-operan dinas siang ke malam

16.21:30

-orientasi ruangan

17. 21:50

-absen

-pulang

Activity Daily living eka Juli yana (210202023) dinas ruangan krisan 

Kamis,23 Juni 2022 (dinas malam)

1. 20:00

-sampai dirsud Arifin Achmad Pekanbaru

-absen datang 

2. 21:30

-operan dinas siang kedinas malam

3. 22:00

-applus obat

-bolus injeksi intravena 

4. 23:00

-applus obat pagi

5. 23:30

-mengganti cairan infus umargaho dx:chf

6. 00:00

-ttv Ny Nurmayanti dx: anemia,hhf

-ttv Tn umargaho dx: chf

7. 01:20

-membuka urine bak Ny Susi

8. 02:00

-ttv Ny Nurmayanti 

-ttv Tn umargaho

9. 02:30

-istirahat tidur

10. 04:30

-ttv seluruh pasien krisan 

11. 05:15

-injeksi iv keliling pasien sesuai arahan kakak perawat

12. 07:30

-mengganti cairan infus yg sudah tinggal sikit seluruh ruangan krisan

13. 08:00

-menyuruh keluar pasien membereskan alat” tidur yg berserakan

14. 08:30

-operan dinas malam kedinas pagi

15. 09:00

-absensi

-pulang

Activity Daily living eka Juli yana (210201023) dinas ruangan krisan 

Jumat,24 Juni 2022 (libur)

Sabtu,25 Juni 2022(dinas pagi)

1. 07:30

-sampai RSUD Arifin Achmad Pekanbaru

-absen datang 

-minum susu

2. 08:00

- operan dinas malam ke dinas pagi

3. 09:00

-orientasi ruangan krisan

4. 09:30

-membolus obat sesuai pasien yang kakak perawat kasih 

4. 10:30

-melihat pelepasan katete Tn Supandi

5. 10:50

-mengganti cairan infus ke cairan paracetamol Tn Gareng 

6. 11:00

-melihat transfusi darah Ny juniari

7. 11:30

-mengganti cairan infus NaCl Tn Gareng

8. 12:00

-mobilisasi pasien bad to car pulang Tn chartono dx:hepatitis

9. 12:30

-istirahat makan dan tidur

10. 13:30

-mobilisasi pasien bad to car pulang Ny muyek

11. 14:00

-operan dinas pagi ke dinas siang

12. 14:30

-mengganti cairan infus ke paracetamol Tn umargaho 

13. 15:00

-orientasi ruangan krisan 

14. 15:30

-absensi

-pulang

GELOMBANG 2 : 27 Juni -09 Juli 2022 KRISAN kelompok 3 B
TRIANA SALSABILLA
RAHMADANI
GAYATRI SALSABILA
MARSHITA A.M

Daily Activity Triana Salsabilla NIM 210201020 pada Rabu, 28 /6/2022 dinas malam di ruangan Krisan.

19.00 : berangkat dari rumah ke rsud

19.52 : sampai di rsud

20.30 : sholat isya

20.35 : membantu mengganti infuse dan ttv (menemani rahmadhani)

21.30 : operan dari dinas siang ke malam

21.50 : applus obat

22.23 : pemberian obat melalui bolus (triway), mengganti infus, menambahkan aquades, pada semua pasien

22.30 : tes gula darah px : ny susi

24.00 : ttv pada pasien px : ny martina, ny yamahar, ny yusmiza

01.15 : mengambil tabung urine

01.25 : penanbahan aquades dan pengecekan suhu px: ibu nurani.

02.10 : pengecekan pasien 

02.45 : melihat tindakan suction dan melakukan ttv px : partami

03.00 : melakukan ttv px : ny martina, ny yamahar, ny yusmiza

03.30 : penanbahan hansaplas merekat oksigen px : ny susi

03.35 : ganti infus px : ny syariah

03.40 : tidur

05.00 : melakukan ttv pada semua pasien

07.00 : mengganti urine bag px : ny yamahar

07.15 : tes diabetes px : ny yamahar

07.25 : memeriksa bagian paha px : tn narmo

07.50 : operan dari dinas malam ke pagi

08.35 : keliling ruangan untuk operan

08.50 :pulang

daily activity Triana Salsabilla NIM 210201020 di ruangan Krisan pada Kamis 30/6/22 dinas pagi

07.34 : sampai di rsud

08.00 : operan shift malam ke pagi

08.40 : memindahkan bed pasien

08.55 : ganti infus bu salmini

09.05 : melihat tindakan ttv px : tn.rizky

09.19 : mendatangi pasien px: triernawati

09.20 : melihat tindakan fkg px : tn. yasril

09.40 : mengambil obat ke farmasi px : yasril

10.05 : mengukur suhu pasien px: ny rani

10.29 : mengganti infus px: tn gareng

10.32 : ttv px: tn gareng

10.33 : mengganti infus px: ny. syariah

10.50 : melihat transfusi darah 

11.12 : melepaskan selang infus px : tn. yusuf

11.35 : mengantar pasien pulang px : ny martina

11.59 : mengganti laken 

12.20 : melihat pengambilan darah px: tn edi saputra

12.30 : mengganti infus pasien 

13.00 : ishoma

13.58 : mengantar resep obat ke apotik

14.08 : ttv pasien baru px : ny syamsiah

14.25 : memasang laken 

14.35 : mengganti laken px: ny susi

15.00 : tensi pasien px : tn edi saputra

15.00 : melihat tindakan fkg : tn edi saputra

15.20 : offinfuse px: yn syariah

15.24 : operan dinas pagi ke dinas siang

15.40 : pulang

daily activity  Triana Salsabilla NIM 210201020 pada jum’at 01/07/2022 dinas siang

14.00 : sampai di rsud

14.30 : operan dari shift pagi ke shift siang

14.55 : mengganti infus px : tn gareng

15.00 : offinfuse px : tn edi

15.15 : memasang laken bed kosong 2

15.35 : ttv semua pasien 

16.30 : bolus obat semua pasien

17.35 : mengantar pasien dari ugd ke HD lantai 2 px : ny dewi

17.55 : melanjutkan balus obat pasien

19.40 : sholat maghrib

20.05 : mengambil pasien yang ke Hd px : ny dewi

20.15 : memasang infus pasien px : tn marno

20.25 : menggantu infus px : tn gareng

20.35 : mengambil laken kotor

20.40 : mengganti laken px : ny esnauli

21.12 : mengkaji pasien baru px : tn syed

21.27 : melakukan applus obat

21.57 : pulang

daily activity Triana Salsabilla NIM 210201020 dinas malam hari sabtu 02/07/2022 - 03/07/2022

19.54 : sampai di rsud 

20.10 : melihat tindakan pemasangan infus px : ny mariati

20.50 : operan dinas siang ke dinas malam

21.05 : sholat isya

21.29 : mengganti infus pasien px :

22.00 : applus obat pasien

22.50 : bolus obat ke pasien

23.30 : tensi pasien px: tn marno

23.40 : melanjutkan bolus obat

00.10 : melakukan tensi px : tn andri

00.15 : menghitung saturasi pasien px : tn marno

00.15 : mengatur oksigen pasien px : tn marno

01.20 : menghitung saturasi px : tn andri

01.30 : tidur

02.00 : melakukan tensi px : tn marno

02.20 : mengganti infus pasien px : 

02.30 : melakukan tensi px : tn andri

03.55 : mengantar pasien ke kamar jenazah px : tn marno

04.00 : tidur

05.00 : sholat subuh

05.20 : melakukan tensi semua pasien dan mengganti beberapa infus pasien

07.45 : mengantar darah pasien ke lab px : ny yesi

07.55 : mengambil selang suction di apotik igd

08.16 : mengantarkan lagi darah pasien ke lab px : ny yesi

08.25 : memonitor infus pasien px : ny yesi

08.29 : pulang

daily activity Triana Salsabilla NIM 210201020 hari senin 04/07/2022 dinas pagi

07.00 : sampai rsud

08.30 : operan

08.56 : mengajarkan keluarga pasien untuk membuang urine dari urine bag px : ny yusnina

09.10 : mengambil plastik obat di apotik rawat inap 

09.50 : ttv pasien px : tn gareng

10.50 : melihat tindakan pemasangan infus px : ny dewi

11.00 : bolus obat pasien

11.20 : mengganti transfusi darah ke infus biasa px : tn gareng

11.30 : ttv pasien px : tn andri

11.50 : mengganti infus px : ramidin

12.10 : melihat tindakan off kateter px : tn arifin

12.15 : mengantarkan pasien ke ruangan echo px : tn arifin

12.56 : mengantar pasien ke kamar nya kembali px : tn arifin

13.00 : mengganti infus pasien px : tn arifin

13.25 : ttv pasien px : tn suharno

13.40 : operan dinas pagi ke dinas siang

14.29 : mengganti laken

14.31 : pulang

daily activity Triana Salsabilla NIM 210201020 senin 04/07/2022 dinas pagi

07.00 : sampai rsud

08.30 : operan dinas malam ke dinas pagi

08.56 : mengajarkan keluarga pasien untuk membuang urine dari urine bag (170 cc ) px : ny yusnina (stroke infark)

09.10 : mengambil plastik obat di apotik rawat inap 

09.50 : ttv pasien (tensi 103/87 rr 22 suhu 35.05 nadi 86) px : tn gareng (leukimia)

10.50 : melihat tindakan pemasangan infus (paracetamol (?)) px : ny dewi (cuci darah) (dx?)

11.00 : bolus obat pasien

11.20 : mengganti transfusi darah ke infus biasa (nacl 20tetes/menit) px : tn gareng (leukimia)

11.30 : ttv pasien (tensi 167/113 rr 22 suhu 35.0 nadi 103) px : tn andri (hepatitis B)

11.50 : mengganti infus (nacl 20tetes/menit) px : rayadi (transfusi darah) (dx?)

12.10 : melihat tindakan off kateter px : tn arifin (pasien sudah bisa meresakan ingin bak) 

12.15 : mengantarkan pasien ke ruangan echo px : tn arifin (rekam medis diambil kk perawat) (hanya mengantarkan saja)

12.56 : mengantar pasien ke kamar nya kembali px : tn arifin

13.00 : mengganti infus pasien (nacl 20tetes/menit) px : tn arifin

13.25 : ttv pasien (tensi 163/89 rr 39 suhu 36.0 nadi 109) px : tn suharno (TB & B20)

13.40 : operan dinas pagi ke dinas siang

14.29 : mengganti laken (kasur kosong)

14.31 : pulang

catatan bimbingan:

silahkan lengkapi lagi activity dailynya: diagnosa medis pasien yang diberikan tindakan? , membuang isi urine bag tulis berapa cc jumlah urin yang dibuang?, ttv pasien mana hasil ttvnya?transfusi darah berapa tts/i kecepatannya, jenis darahnya?, ganti cairan infus apa cairannya? berapa tts/menit kecepatannya?, pasien off kateter dengan lasan apa? apakah pasien direncanakan pulang? pasien pemeriksaan echo, apa hasilnya yang anda dengar dari penjelasan dokter?,

daily activity Triana Salsabilla NIM 210201020 hari Selasa 05/07/2022 dinas siang

12.30 : sampai di rsud

13.31 : menggangi infus pasien (gliminix 20t/m) px : ny sadina gulo (dx ?)

14.00 : melakukan transfusi trombosit (golongan darah O) px : tn rayadi (anemia)

14.30 : operan dinas pagi ke dinas siang

14.45 : mengganti laken (kamar 425)

14.50 : mengganti laken px : tn jeipin (dx)

15.20 : applus obat

15.30 : menjemput pasien di HD px : ny nurbaya (dx)

15.45 : melakukan ttv (tensi 100/61 nadi 100) px : ny mariati

15.55 : melakukan ttv (tensi 79/47 nadi 116 saturasi 98 suhu 36.5) px : tn umar gaho (dx hepatitis)

16.00 : melanjutkan applus obat

16.15 : offinfuse dan mengantarkan pasien pulang px : ny misnaten

16.35 : melanjutkan applus obat

16.55 : melakukan ttv pasien (tensi 96/66 nadi 75) px : ny rahayu (dx)

17.10 : bolus obat pasien

17.25 : menghitung suhu pasien (37,1) px : tn kidman 

17.30 : memasangkan selang infus pasien (nacl guyur hingga batas 300ml) px : tn umar gaho (dx hepatitis)

17.55 : menghitung tensi pasien (tensi 80/48 nadi 112) px : tn umar gaho (dx hepatitis)

18.35 : mengganti laken bed (kamar 441, 432)

18.45 : mengajarkan keluarga pasien cara memberi obat (borax)(obat tetes) px : umar gaho

19.00 : mengganti infus pasien (nacl 20t/m) px : tn rayadi (dx anemia)

19.05 : melancarkan infus pasien (nacl 20t/m) px : ny rini (dx hepatitis)

19.15 : mengganti infus pasien (nacl 20t/m) px : tn ramlan

19.25 : mengantar pasien ke ruangan baru (ke krisan kelas 1) px : tn iwan

19.35 : menjemput pasien baru di cvcu bersama kakak perawat (total 3 pasien) px : ny habaitin, ny hemilda, tn sudarmono

20.15 : mengganti infus pasien (RL 20t/m) px : ny habaitin

20.22 : mengembalikan bed ke gudang

20.30 : menanyakan (bb 96 tb 160) kepada pasien baru dan melancarkan infus pasien px : hemilah

20.45 : mengganti infus pasien px :ny

20.55 : melancarkan infus pasien (nacl 20t/m) px : tn ramlan

21.10 : mengganti infus pasien (nacl 20t/m ) px : tn unar gaho (dx hepatitis)

21.15 : melancarkan infus pasien (tetapi masih tidak berjalan lancar) px : tn gareng (leukimia)

21.25 : operan dinas siang ke dinas malam 

21.30 : pulang

daily activity Triana Salsabilla NIM 210201020 hari Rabu 06/07/2022 dinas malam

20.10 : sampai di rsud

20.57 : mengganti selang infus ke blood set (nacl 20t/m) px : tn ramlan

21.10 : operan dinas siang ke dinas malam

21.20 : melakukan transfusi trombosit 2 kantong (50 cc goldar o) px : tn rayadi dx : anemia

21.40 : applus obat

21.50 : melancarkan transfusi darah pasien (goldar o) px : ny.nurami

22.00 : melanjutkan applus obat

22.10 : bolus obat 

22.20 : mengganti transfusi darah ke infus (nacl guyur sebentar) px : ny. syafira

22.25 : mengencangkan infus pasien (penghubung ke triway lepas) px : ny. rini b

22.30 : melanjutkan bolus obat

22.55 : mengukur suhu pasien (38,8) px : tn. umar gaho

23.10 : mengganti laken

23.20 : mengajarkan keluarga pasien untuk mengeluarkan urine dari urine bag (1.800ml) px : rini a

23.25 : mengganti infus pasien (nacl 20t/m) px: ny. rosnani

23.30 : memasang infus paracetamol (guyur) px : yn umar gaho

23.35 : memindahkan pasien dari kamar 448 ke 431 px : ny salmini

23.59 : mengganti laken pasien px: tn syaiful

00.20 : mengganti blood set ke blood set baru (nacl 20t/m) px : tn ramlan

01.10 : mengganti laken

01.15 : mengantarkan pasien baru ke kamarnya + melancarkan infus yang macet (nacl 20t/m) px : tn iwan

01.20 : menggantikan infus (nacl 20t/m) px : tn 

sudarmono

01.45 : melakukan tindakan nirkadipin hydrocloride menggunakan syringe pump (7.05 cc/jam) px : tn parmin

01.59 : melihat tindakan uap (oksigen uap) (budesonide) px : ameizal

02.30 : tidur

04.00 : membantu menghentikan pendarahan pada gusi pasien (menggunakan kasa + nacl) px : ny. rosnina

05.10 : sholat subuh

05.30 : melakukan ttv semua pasien + mengganti infus pasien yang sudah habis 

px : ny rosnina (nacl 20t/m)

       ny salmini  (nacl 20t/m)

       ny yusni      (nacl 20t/m)

       tn parmin.  (rl 20t/m)

       tn gareng.  (nacl 20t/m)

       tn sudarmono (nacl 20t/m)

06.55 : memberikan laken bersih ke keluarga pasien

07.48 : pengkajian pasien baru px : tn iwan

           ((bb : 70 tb.  : 170 tidak ada pusing, mual muntah, makan habis 1/4 porsi, minum 600 ml dalam semalam (jam 01.00 - 07.00), bak lancar, bab (belum), napas tidak terasa sesak, tidak ada nyeri, tidak ada riwayat penyakit, tangan kanan kesemutan, ujung jari terasa kaku, tidak ada alergi obat.))

08.00 : operan dinas malam ke dinas pagi

08.10 : pengkajian urine pasien px : ny rini a (urine 24 jam 1.600ml minum 24jam 1.300ml urine berwarna kuning pekat)

08.30 : mengganti urine bag pasien px : andri

08.44 : pulang

kasus intan rizawati:

1. Ada keluarga pasien cerita obat yang bentuk plastik di tarik selang infus nya , bocor dan keluar semua air nya. Dan tidak di bawa ke ners station

2. Di suruh TTV pasien, malah mengkaji pasien 

3., kertas TTV  pasien hilang. 

4. Di suruh mengganti laken yang tidak ada pasien, tapi malah mengganti laken yang ada pasien nya dulu karenakeluarga pasien minta di gantikan juga. 

5. Menghilang duduk di ruang ganti mahasiswa

6. Terlambat dan tidak mengabari rekan yang dinas sore

7. Ketiduran di ruangan pasien, sambil menumpang charger hp di ruangan pasien.

GELOMBANG 2 : 27 Juni -09 Juli 2022 KRISAN kelompok 3 B
TRIANA SALSABILLA
RAHMADANI
GAYATRI SALSABILA
MARSHITA A.M

GELOMBANG 3 : 11 s/d 23 Juli 2022 KRISAN kelompok 3 C
SYAFIYANTI EMILIA
ENDANG ASTUTI
RINDI FUNGCAHYA NINGSIH