PENGABDIAN MASYARAKAT: LAYANAN ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH-DI RUANGAN EDELWEIS RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU PEKANBARU 17-28 SEPTEMBER 2021
(PENA: Ns.ISNANIAR, S.Kep,M.Kep)
SRI MINGSI
HERNI FADILLA
FITRIA
CICI ANDREA PUTRI
SRI MINGSI
-
HERNI FADILLA
Nama. : Herni Fadilla
Nim : 190201014
Tanggal : 17 September 2021
Laporan Harian ruangan Edelweis
1.07.00 sudah sampai di Ruangan Edelweis
2.(08.30) Cek TTV Bapak Alex Chandra NST. Nadi :87/menit , RR: 30/menit ,Suhu:36,9, TD :130/70 ,Umur :40thn
3.(09.00) Membantu membersihkan laken kamar ACU dan kamar E-10
4.(09.15)Mengganti Cairan infus (sodium Chloride) Bpk miskarno
5.(09.30) Membantu menggantikan oksigen Dan membawa pasien untuk CT- Scan Bagian perut karna terkena tumor Bpk Alex Chandra
6.(10.10)Menjemput bon oksigen ke lt3 Flamboyan
7.(11.00)Cek TTV Ibu Utarmi .Nadi:85/menit,RR:17/menit,TD:90/49 Suhu :36,5 ,E-7
8.(11.20) Mengecek kembali TTV Bpk Alex Chandra .Nadi:85/menit,RR :30/menit ,Suhu : 36.5 ,TD: 130/80
9.(11.40)Merapikan semua laken yang ada berada di E-10
10.(12.00) Istirahat
11.(13.00) Membatu untuk memasang kateter Bpk Alex
12.(13.45)Membatu menggantikan pempers dan laken Bpk M- X( pasien dari dinas sosial tidak ada keluarga nya)
13.(14.00) Mengganti Cairan infus Sodium Chloride ibu Umi Kalsum E-11
14.(14.10) Menggantikan Cairan infus Sodium Chloride Tn Roby Febry
Nama : Herni Fadilla
Nim :190201014
Tanggal :18 September 2021
Laporan Harian
1. (07.15)Sampai di RS
2. (08.00) Mengganti Cairan Sodium Chloride 20tetes/Menit Bpk Miskarno E-10
3. (08.15) Mengganti Cairan Beflued 20tetes/menitn Ny Saidina E-07
4. (08.20)Membatu menyiapkan kan antibiotik/ Aplus Obat
5. (08.30)Mengganti laken tn Josua E-01
6. (08.40) Mengganti Cairan Sodium Chloride Bpk maskot
7. (09.00)Cek Suhu Ibu Ropita 37.5 derajat Celcius
8. (09.15) Mengganti Cairan (Sodium Chloride) Ny Menda
9. (19.20)Membantu memasang Perban ibu ponikem(pemasangan Pen pada daerah pinggul)
10. (09.40) Cek Suhu Ny Rifni 37,0°C
11. (11.00). Mengganti Cairan Infus KA-EN M63 + Ketrolac Tn Median
12. (11.15) Mengganti Cairan Infus RL Tn Roby
13. (11.30)Memasang Laken pasien baru Ruangan E-2
14. (11.50) Mengganti Cairan Infus Sodium Chloride 20/menit Ny Median
15. (13.00) Mengganti dan merapikan laken E-1
16. Merapikan laken Ny Menda E-3
Nama : Herni Fadilla
Nim :190201014
Tanggal :22 September 2021
Ruangan : Edelweis
Laporan harian
1.(13.25) sudah sampai diruangan
2.(14.00)Operan
3.(14.05)Mengganti Cairan Futrolit infus Ny Harva Hanum
4.(14.10) Mengganti Cairan infus Sodium Chloride 20tetes/Menit, Tn Nababan Siagian E-11
5.(14.20) Memasang Laken untuk pasien baru E-2 & E-11
6.(14.30) Memberikan obat berbentuk tablet Tn Nurdin (Carbazochrome, Cefriaxon,Dexketoprofen) E-10
Dan Paracetamol,VitC untuk (Tn median,Tn Lanjar,Tn Anggi,Tn Gawuk (Sore,pagi besok&siang besok)
7.(14.40)Cek Suhu Tn Median 35,3°C
8.(15.00) Cek Semua Infus Ruangan
9.(15.10) Membatu EKG Ny Habibah E-2
10.(15.25)Obeservasi Penggunaan Drain My Harva Hanum
11.(15.40)Mengganti Cairan Infus RL Tn Ande Cahyano
12.(16.10)Mengganti Cairan Infus RL Tn Joel
13.(16.30)Mematikan Infus PUMP Ny Rifni
14. (16.45)Mengganti Cairan Infus NaCL Ny Wawiyah
15.(17.00)AFF Infus Tn Siswanto dan Memberikan obat tablet
16.(17.15)Menggantikan Cairan Obat Metronidazola Fresenius Ke Paracetamol (Tn Lanjar)
17.(17.40)Mengganti Cairan obat Paracetamol ke Cairan Bflued( Tn Lanjar)
18.(17.55)Menyiapkan set infus
19.(18.10) AFF Infus NaCL TN median
20.(18.40)Melancarkan Infus macet &Mengganti Cairan Beflued Ke RL
21.(19.00) Istirahat
22 .(20.10) Aplus Obat (Keterolac ,Gentamisin)
23.(21.00)Pulang
Nama : Herni Fadilla
Nim :190201014
Tanggal :23 September 2021
Ruangan : Edelweis
ADL
1.(20.30) sudah sampai diruangan
2.(09.00)Operan
3.(21.05) Mengantarkan Obat Metrazola ke HCU
4.(21.10)Meminjam alat cek GDS ke lt2
5.(21.15) Mengganti Cairan RL 20/menit Ibu I
6.(21.20)Mengganti cairan NaCL 20/mnt Bpk J E-10
7.(31.25)Mengantarkan kembali Alat GDS ke Lt 2
8.(21.40)Melancarkan Selang infus Bpk U E-10
9.(21.45)Memindahkan pasien keruangan observasi
10.(22.00)Cek Suhu BPK A 38,6°C
11.(22.05)Memberikan Cairan obat Paracetamol Bpk A E-9
12.(22.25)Membantu memberikan obat (Levoproxaxim,Metrodinazole,Keterolac) Nenek N , Mengganti pempers ,Dan mengganti cairan RL nenek N
13.(22.40) Mengganti cairan NaCL 20/mnt Bpk E
14.(23.00)Meminjam alat cek GDS ke lt2
15.(23.10)membantu cek gula darah Bpk B 290 E-3
16.(23.40)Memintah formulir pindah pasien keruangan pinere ke lt2
17(00.20) Mengganti cairan otsu-Ns Ke cairaln Rl 20/mnt Bpk A
18.(00.50) Mengganti Cairan NaCL 20/mnt bpk B
19.(01.20)Megganti cairan Paracetamol ke Rl 20/mnt bpk S
20.(06.30) Mengganti Cairan infus NaCL 20/mnt bpk G
21.(07.15)Cek TTV ,Td :140/70 ibu W
22.(07.30) Mengatakan Pasien yang akan operasi ke keruangan OKA
23.(08.00) Pulang
Nama : Herni Fadilla
Nim :190201014
Hari/Tanggal :Sabtu, 25 September 2021
ADL
1.(07.20)sudah sampai di ruangan
2.(08.00)Operan
3.(08.05)Memasang Laken E-5
4.(08.10)Cek semua infus ruangan
5.(08.15)Mengganti Cairan infus Rl 20/mnt Tn A E-9
6.(08.20) Mengganti cairan infus NaCL 20/mnt Tn B E-3
7.(08.30) Mengganti cairan infus NaCL 20/mnt Tn Y
8.(08.40)Mengganti cairan infus Rl 20/mnt nya W E-12
9.(08.50)Memberikan makan melalui Ngt Tn M-x E-3
10.(09.00)Melakukan perawatan luka /GP Tn A E-9
11.(09.30)Menebus obat Paracetamol ke apotik IGD
12.(10.20) Mengganti cairan infus Otsu-Ns Ke Nacl
13.(10.45)Mengganti cairan infus NaCL Tn M-X E-3
14.(11.15) Memberikan Cairan obat Paracetamol Tn A E-9
15.(11.20) Memberikan Cairan Bflued Tn A E-9
16.(11.45)Mengganti cairan infus Rl 20/mnt Nya I
17.(12.15)Ttv ,TD: 150/90 Tn R E-9
18.(13.00) Mengganti cairan infus Rl 20/mnt Ny W E-12
19.(13.45) Melancarkan Infus macet Tn s E -1
Nama : Herni Fadilla
Nim. :190201014
Hari/tgl. :Minggu,26 September 2021
ADL
1.(13.30)Sampai diruangan
2.(14.00)Operan
3.(14.05)Cek semua infus diruangan
4.(14.08)Mengganti cairan Bflued ke WIDA DS,Dextrose+Sodium Chloride 20/mnt Tn A E-9
5.(14.15) Membenarkan infus macet dan mengganti cairan NaCL 20/mnt Ny Y
6.(14.30) Mengganti Cairan RL 20/mnt ny B E-12
7.(14.35) Mengganti Cairan Nacl 20/mntTn A E-9
8.(15.00)Mengganti Cairan RL 20/mnt S E-3
9.(15.04) Mengganti Cairan NaCL 20/mntTn M E-3
10.(15.10)Memberikan makan melalui NGT Tn M-X E-3
11.(15.25)Memindahkan pasien dari lt 2 Hcu ke E-3 Tn B
12.(15.40)Aff infus karna sudah Phlebitis E-2
13.(15.45)Ttv , suhu 39.0°C Tn A
14.(15.50) Memberikan Cairan obat Paracetamol Tn A E-9
15.Menggati cairan infus NaCL 20/mnt Ny H E-2
16.(16.10)mengganti cairan Paracetamol ke Rl 20/mnt Tn A E-9
17.(16.20) Cek Suhu 38,4°C Ny I E-2
18.(16.25) Mengganti Cairan NaCL Tn S E-12
19.(16.35)Memperbaiki selang infus macet Tn J E-10
20.(16.45) Mengganti Cairan NaCL Tn E (HCU)
21.(17.20) Mengganti Cairan obat Levofloxacin hemihydrate Ke RL 20/mnt Tn S
22.(17.00)Memberikan nenek makan dan mengganti laken
23.(17.25)Bolus obat Keterolak dan eftriaxone sodium ssqlmtehydate Ny R E-8
24.(17.30) Bolus obat Keterolak dan eftriaxone sodium ssqlmtehydate Tn A E-7
25.(18.10)Membericairan Paracetamol Tn A E-9
26.(18.15) Memberikan Cairan obat Paracetamol Tn R E-9
27.(18.18)Mengganti cairan Paracetamol ke WIDA D5-Ns 20/mnt Tn Anggi
28.(18.25) Mengganti cairan infus Metrodina zolapresenivs ke Rl 20/mnt ny B E-12
29.(18.30)Mengganti cairan RL 20/mnt Ny M E-11
30.(18.45) Mengganti cairan infus NaCL 20/mnt Ny H E-2
31.(19.00) Mengganti cairan NaCL 20/mnt Tn R E-9
32.(19.05)Aff inpus Karna Phlebitis Tn M E-9
33.(19.10) Mengganti Cairan infus NaCL 20/mnt M-X
34.(19.15)Ttv ,Td 140/80 Tn R E-9
35.(20.25)Mengganti cairan infus RL Tn J E-4
36.(20.30)Meminjam alat Gds ke lt 2 ,lalu Cek Gds 352 Tn B E-3 ,dan mengembalikan alat GDS lagi ke lt 2
37.(20.35) mengganti cairan NaCL 20/mnt Ny I E-3
38.(20.45) Mengganti cairan infus NaCL 20/mnt Tn Y E-1
FITRIA
LAPORAN KEGIATAN DINAS POLIKLINIK RSUD ARIFIN ACHMAD TANGGAL 17 SEPTEMBER 2021
1. 13.40 Tiba di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru
2. 13.45 Sampai di ruangan Edelweis
3. 14.00 Overan atau briefing dinas sore
4. 14.30 Mengganti cairan infus pasien (ringer laktat)
5. 15.15 Menjemput pasien yang sudah selesai dioperasi ke ruangan ok (Tn. Fino)
6. 16.00 Sholat ashar
7. 16.15 Mengantar pasien yang sudah dibolehkan pulang
8. 17.00 Membantu mengambil sampel darah pasien untuk pemeriksaan labor rutin, PT (prothrombin time) dan kimia darah (Tn. Median)
9. 17.25 Membantu memasang infus pasien (Tn. Median)
10. 17. 45 Membantu ganti verban pasien dan merawat colostomy (Tn. Daud)
11. 18.00 Membantu ganti verban pasien dan merawat luka bekas operasi
12. 18.30 Sholat maghrib
13. 19.00 Membantu aplus obat vial dan ampul
14. 19.15 Membantu jemput pasien di ruangan HCU
15. 19.40 Membantu memindahkan pasien dan merapikan tempat tidur pasien
16. 20.00 Memberikan obat omeprazole yang dilarutkan dengan aquades 5 cc melalui injeksi bolus ke Tn. Median
17. 20.40 Mengganti pampers pasien
18. 21.00 Overan ke dinas malam
19. 21.15 Pulang dinas
LAPORAN KEGIATAN DINAS INSTALASI RAWAT INAP RUANGAN EDELWEIS RSUD ARIFIN ACHMAD PEKANBARU TGL 18 SEPTEMBER 2021
1. 13.45 Tiba di RSUD AA
2. 13.50 Sampai di ruangan edelweis
3. 14.00 Overan atau briefing dinas sore
4. 14.25 Mengganti cairan infus ringer laktat. Tn. Arifin (23 th). Di ruangan E.9
20 tetes/ menit. Dx: trauma tumpul abdomen + close fibula
5. 14.45 Memasang gelang pasien Tn. Banan Siagian, di ruangan E.6 Dx: prolaps kolostomi
6. 14.50 Memasang gelang pasien An. Gio, di ruangan E. 1
7. 15.14 Ganti cairan infus Nacl 0,9%. Tn. Robi (14 th). Di ruangan E 11. Tetesan 20×/menit.
8. 16.00 Sholat ashar
9. 16.50 Membantu pasang NGT Tn. Median, di ruangan E 9 Dx: ca colon
10. 17.04 Ganti cairan infus RL Tn. Raka (12 th), di ruangan E 4, tetesan 20×/menit
11. 17.16 Ganti cairan infus wida d5-ns. 70 tetes/70 kg berat badan/menit.
Tn. Fajar. Di ruangan E5 Dx: post operasi eksisi
12. 17.30 Mengganti balutan infus/perawatan infus Tn. Robi (14th), di ruangan E 11
13. 18.00 Memberikan obat paracetamol 20 cc melalui bolus, tn. Fajar, di ruangan E5
14. 18.40 Sholat maghrib
15. 19.00 Membantu aplus obat
16. 19.30 Memberikan obat mannitol 200 ml melalui infus, Ny. Nurtini. Di ruangan E2
17. 20.30 Mengganti laken, Tn. X Di ruangan E3
18. 21.00 Overan dengan shift malam
19. 21.17 Pulang dinas
LAPORAN KEGIATAN DINAS INSTALASI RAWAT INAP RUANGAN EDELWEIS RSUD ARIFIN ACHMAD PEKANBARU TGL 20 SEPTEMBER 2021
1. 07.14 Tiba di RSUD AA
2. 07.20 Sampai di ruangan edelweis
3. 07.30 s/d 08.00 Overan atau briefing dinas pagi
4. 08.20 Bantu aplus obat
5. 08.45 Memberikan obat metronidazole 100 ml(antibiotik untuk mengobati infeksi)melalui infus, Tn. Lanjar (53 th) di E7 Tetesan : guyur Dx: B20
6. 09.00 Ganti cairan infus B fluid, Ny. Sayyidina (20 th). E6 Tetesan 30x/menit
7. 09.15 Mengantar pasien ke ruangan ok, Ny. Rafini Dx: obstruksi uterus
8. 10.00 Ganti laken di E5
9. 10.30 Jemput pasien di ruangan OK, Tn. Diki Dx: post op. Kista epidermoid
10. 11.00 Antar pasien ke ruangan OK, Ny. Lika Dx: limfadenopati aksila
11. 11.30 Ganti cairan infus Nacl 0,9% Tn. Eben Ezer (41th), di ruangan HCU. Tetesan 20×/menit
12. 12.00 Jemput pasien di ruangan OK, Ny. Rafini
13. 13.00 Aff infus Tn. X, di ruangan E3
14. 13.15 Memberi makan Tn. X melalui selang NGT
15. 13. 45 Ganti cairan infus Bfluid, Ny. Sayyidina. Tetesan 30×/menit
16. 14.00 Overan ke dinas sore
17. 14.15 Pulang dinas
KEGIATAN DINAS INSTALASI RAWAT INAP RUANGAN EDELWEIS RSUD ARIFIN ACHMAD PEKANBARU TGL 20 SEPTEMBER 2021
1. 07.14 Tiba di RSUD AA
2. 07.20 Sampai di ruangan edelweis
3. 07.30 s/d 08.00 Overan atau briefing dinas pagi
4. 08.20 Bantu aplus obat
5. 08.45 Memberikan obat metronidazole 100 ml(antibiotik untuk mengobati infeksi)melalui infus, Tn. Lanjar (53 th) di E7 Tetesan : guyur Dx: B20
6. 09.00 Ganti cairan infus B fluid, Ny. Sayyidina (20 th). E6 Tetesan 30x/menit
7. 09.15 Mengantar pasien ke ruangan ok, Ny. Rafini Dx: obstruksi uterus
8. 10.00 Ganti laken di E5
9. 10.30 Jemput pasien di ruangan OK, Tn. Diki Dx: post op. Kista epidermoid
10. 11.00 Antar pasien ke ruangan OK, Ny. Lika Dx: limfadenopati aksila
11. 11.30 Ganti cairan infus Nacl 0,9% Tn. Eben Ezer (41th), di ruangan HCU. Tetesan 20×/menit
12. 12.00 Jemput pasien di ruangan OK, Ny. Rafini
13. 13.00 Aff infus Tn. X, di ruangan E3
14. 13.15 Memberi makan Tn. X melalui selang NGT
15. 13. 45 Ganti cairan infus Bfluid, Ny. Sayyidina. Tetesan 30×/menit
16. 14.00 Overan ke dinas sore
17. 14.15 Pulang dinas
Masih kurang lengkap nak silahkan lebih detail Contoh, Mengganti infus pasien,siapa pasiennya? Apa cairan infusnya? Berapa tetes/menit ? Diagnosa penyakit pasien nya apa? Contoh:
Perawatan luka: inisial pan Tn. ..../ Ny. ...., Umur....luka apa? Kondisi luka?, Apa yg digunakan untuk perawatan luka, obat apa yg dioles,
Fungsi obat yang diberikan, contoh parasetamol (analgesik/anti nyeri dan anti piretik/penurun panas)
perbaiki lagi ke depan aplus obat, obat apa saja yg Fitria aplus? Berapa CC aqudest yg digunakan untuk aplus, berapa dosis obatnya yg diaplus, fungsi obat untuk apa, supaya menambah ilmu kita
Misal: mengganti cairan infus RL ... tetes/menit
Cek kebutuhan pasien dg perawat: apa saja yg dibutuhkan...
Memperbaiki infus pasien yang macet: kondisi di area pemasangan infus? Alasan kenapa infus macet?
AFF infus: alasan melepaskan infus? Pulang? Macet?
Memasang infus cairan? tts/menit?
Memberikan makan pasien NGT, kenapa pasien terpasang ngt?
Tolong tambahkan untuk setiap pasien nama inisial, umur, diagnosa penyakit? Supaya menambah ilmu kita penyakit apa saja yg ditangani?
CICI ANDREA PUTRI
LAPORAN RUANGAN EDELWEIS RSUD AA PEKANBARU TGL 17 SEPTEMBER 2021
1. Jam 13.17
Tiba di RSUD AA Pekanbaru
2. Jam 13.25
Tiba di ruangan
3. Jam 14.00
Operan
4. Jam 15.03
Mengantar pasien pulang
5. Jam 15.43
Memindahkan pasien ke tempat tidur
6. Jam 15.56
Membuka selang kateter
7. Jam 16.15
Mengantar pasien pulang
8. Jam 16.25
Membuka infus
9. Jam 17.25
Perawatan luka
10. Jam 18.10
Perawatan luka
11. Jam 19.23
Mengganti cairan infus
12. Jam 19.30
Mengganti cairan infus
13. Jam 19.45
Memindahkan pasien ke tempat tidur
14. Jam 19.50
Merapikan tempat tidur
15. Jam 19.52
Aplus obat
16. Jam 20.40
Mengganti pempers
17. Jam 21.00
Pulang dinas
LAPORAN RUANGAN EDELWEIS RSUD AA PEKANBARU TGL 17 SEPTEMBER 2021
1. Jam 13.17
Tiba di RSUD AA Pekanbaru
2. Jam 13.25
Tiba di ruangan
3. Jam 14.00
Operan
4. Jam 15.03
Mengantar pasien pulang (Ayu Rahma Ny)
Keluarga meminta untuk pasien rawat jalan
5. Jam 15.43
Memindahkan pasien ke tempat tidur (vino Tn)
Ruang e.1
6. Jam 15.56
Membuka selang kateter (Rini Ny)
Ruang : observasi ketat
7. Jam 16.15
Mengantar pasien pulang (Sumanto Tn)
Ruang : e. Observasi ketat
8. Jam 16.25
Membuka infus
9. Jam 17.25
Perawatan luka (perdinan Tn)
Alat dan bahan
-cairan NaCL
-kapas steril
-bengkok
-kasa steril
10. Jam 18.10
Perawatan luka (bawuk mumanto Tn)
Alat dan bahan
-cairan NaCL
-kapas steril
-bengkok
-kasa steril
11. Jam 19.23
Mengganti cairan infus rl
20 tetes/mnt
Ruang: observasi ketat
12. Jam 19.30
Mengganti cairan infus RL (ummy Kalsum Ny)
20 tetes/mnt
Ruang :E.11
13. Jam 19.45
Memindahkan pasien ke tempat tidur
14. Jam 19.50
Merapikan tempat tidur
15. Jam 19.52
Aplus obat
16. Jam 20.40
Mengganti pempers
LAPORAN RUANGAN EDELWEIS RSUD AA PEKANBARU TGL 18 SEPTEMBER 2021
1. Jam 13.20
Tiba di RSUD AA PEKANBARU
2. Jam 13.25
Tiba diruangan perawat
3. Jam 14.45
Memasang gelang pasien (taibuyah Ny)
Rencana operasi hari Senin tanggal 20 September 2021
Ruangan E 12
4. Jam 14.50
Memasang gelang pasien (Rizky Herawati Ny)
Ruangan E 2
5. Jam 15.14
Mengganti cairan infus (ummi Kalsum Ny)
- Ringer lactate
-30/mnt
6. Jam 16.45
Mengganti cairan infus (wantoko Tn)
-Sc
-20/mnt
DX : post IE
7. Jam 16.55
Mengganti cairan antibiotik (Joshua an)
-sc
-20/mnt
DX :patah tulang
8. Jam 17.04
Mengganti cairan infus (Raka an)
-Rl 0,9%
- 20/mnt
DX :
Ruangan E 9
9. Jam 17.16
Up infus Wida ds-ns (fajar sodiq an)
Dextrose 5%,sodium chloride 0,9%
-20/mnt
Ruangan E 5
DX: post operasi eksisi
10. Jam 18.07
Mengganti cairan infus (Joshua an)
-RL 0,9%
- 20 /mnt
DX patah tulang
11. Jam 18.39
Membersihkan luka (bawuk Tn)
Alat dan bahan
-cairan NaCL 0,9%
-kasa steril
-gunting
- perban
DX post operasi phositis
12. Jam 19.21
Injeksi bolus (fajar Shodiq an)
DX PBM via poly dg granuloma parietal
13. 21.00
Membuang cairan dari urinebag (Mr X)
14. Jam 21.20
Mengganti laken (Mr.x)
15. Jam 21.30
Operan
16. Jam 21.31
Pulang
LAPORAN DINAS RUANG EDELWEIS RSUD ARIFIN AA PEKANBARU TANGGAL 20 SEPTEMBER 2021
1. Jam 07.30
Tiba di RSUD AA PEKANBARU
2. Jam 07.35
Operan
3. Jam 08.15
Bagi tim
4. Jam 08.55
Mengantar pasien ke ruang Oka (an gio)
Ruang E 1,untuk melakukan tindakan operasi
5. Jam 09.35
Membantu Perawatan luka (tn.vino)
DX : artitis
Ruangang E 1
6. Jam 09.45
Membantu Perawatan luka (tn.joshua)
Ruanagan E 1
7. Jam 09.47
Up infus (Tn vino)
DX : artitis
Ruangan E 1
8. Jam 10.30
Mengganti laken diruangan E 1
9. Jam 11.05
Mengantar pasien keruangan Oka untuk dilakukan tindakan operasi (ny.hafra)
DX : HCG radicius
Ruangan E 2
10. Jam 12.04
Menjemput pasien diruang Oka post operasi (an.gio)
DX : proximal buka
Ruangan E 1
11. Jam 12.08
Mengganti cairan infus NaCL 0.9%
20 tetes/menit
DX : proximal buka
Ruangan E 1
12. Jam 13.45
Mengganti cairan infus NaCL 0.9% (Tn.Arifin)
20 tetes/menit
13. Jam 13.55
Mengganti cairan infus RL (Tn bawuk)
20 tetes/menit
Ruangan E 9
14. Jam 14.00
Operan
15. Jam 14.15
Pulang
LAPORAN DINAS RSUD AA PEKANBARU TGL 21-22 SEPTEMBER 2021
1. Jam 20.30
Tiba di RSUD AA PEKANBARU
2. Jam 21.00
Operan
3. Jam 21.30
Mengganti cairan infus NaCL 0.9% 20/i
(Tn.usep) ruangan E.10
4. Jam 22.05
Injeksi bolus (tn.median)
-omeprozole sodium
-injeksi bolus (epinephirine)
Ruangan E 10
5. Jam 22.10
Injeksi bolus (tn.bawuk)
Injeksi metronidazole
Mengganti cairan infus RL 20/i
6. Jam 22.20
Mengganti cairan infus NaCL 20/i (tn.usep)
Ruangan E 10
7. Jam 22.25
Membantu memasang infus persiapan operasi
DX trauma tumpul abdomen (tn.barusaha)
Ruangan E 7
8. Jam 22.30
Memberi obat Paracetamol melalui bolus (tn.nurdin)
Ruangan E 10
9. Jam 22.32
Mengganti cairan infus NaCL 0.9% (tn.usep)
20/i ruangan E 10
10. Jam 22.35
Memberi obat parasetamol melalui selang infus bolus (tn.anggi)
Ruangan E7
11. Jam 22.37
Mengganti cairan infus NaCL 0.9% (tn eben)
20/i ruangan acu
DX kanker testikular
12. Jam 22.40
Memindahkan cairan futrolit ke cairan NaCL 0.9% (ny.hafra)
20/i
13. Jam 23.55
Mengganti tranfusi dara ke infus NaCL 0.9% (ny.yayi)
20/i
14. Jam 23.30
Mengganti cairan infus 20/i (tn.saipuillah)
15. Jam 00.40
Mengganti cairan infus RL 20/i (ny.sutarni)
Ruangan E3
16. Jam 01.30
Membuang urine ke pispot (tn. Anggi)
Jumlah urine : 500cc
Warna : kuning kemerahan
17. Jam 01.35
Mengganti cairan infus NaCL 20/i (tn Lanjar)
18. Jam 01.38
Mengganti cairan infus NaCL 20/i (ny. Yayi)
19. Jam 02.15
Mengganti cairan infus RL 30/i (ny.rifni)
Ruangan E 8
20. Jam 04.55
Sholat subuh
21. Jam 06.40
Memberi makan melalui selang ngt (mr.x)
Ruangan E 3
22. Jam 07.00
mengganti cairan infus bfluit antibiotik 20/i
(Tn.kairul)
23. Jam 07.30
Operan
24. Jam 07.40
Pulang.
LAPORAN DINAS RSUD AA PEKANBARU TGL 23 SEPTEMBER 2021
1. Jam 07.25
Tiba di RSUD AA PEKANBARU
2. Jam 07.30
Operan
3. Jam 07.40
Mengganti cairan infus NaCL 0.9% (tn.eben)
30/i
4. Jam 08.00
Mengganti cairan infus NaCL 0.9% 20/i ruangan E 10
5. Jam 08.15
Mengganti cairan infus NaCL 0.9% 20/i
6. Jam 08.30
Pemeriksaan ttv (ny.purwanti)
Tensi : 180/80
Nadi : 34/i
Napas : 36/i
Ruangan E 10
7. Jam 08.35
Membuka laken dan mengantar ke tempat laken kotor
8. Jam 08.45
Mengganti cairan infus (ny.rifni)
NaCL 0.9% 20/i ruangan E 9
9. Jam 09.35
Mengganti cairan infus (ny.nurlia) NaCL 0.9%
-injeksi melalui bolus: omeprazole
-injeksi infus : etordac
-memberi obat metronidazole presenius (injection USP 0.5%)
10. Jam 09.45
Memberi obat (ny.purwanti)
- tamoliu Paracetamol
- metronidazole presenius (USP 0.5%)
Ruangan E 8
11. Jam 10.00
Membuang urin dari urinebag (an.fajar)
Jumlah urine : 1000cc
Warna urine : kuning kemerahan
12. Jam 10.29
Mengantar Hasim ronxen ke radiologi
13. Jam 10.50
Personal higiene (ny.nurlia)
Mengganti cairan infus NaCL 0.9%
14. Jam 11.10
Ttv (ny Habibah)
Tensi : 120/80
Nadi : 20/i
Napas :26/i
15. Jam 12.30
Sholat duhur
16. Jam 13.00
Cek suhu (ny.menda)
Suhu : 38°c
Ruangan E 3
17. Jam 14.00
Operan
18. Jam 14.20
Pulang.